2025年危重癥護(hù)理常見搶救技術(shù)應(yīng)用模擬試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品2.ARDS患者機(jī)械通氣的目標(biāo)是（）A.高PEEP低FiO2B.低PEEP高FiO2C.低PEEP低FiO2D.高PEEP高FiO23.心跳呼吸驟?；颊邚?fù)蘇成功的標(biāo)志是（）A.意識(shí)恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.脈搏搏動(dòng)D.血壓恢復(fù)4.患者發(fā)生急性肺栓塞時(shí)，首選的治療措施是（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.肺動(dòng)脈切開D.機(jī)械通氣5.ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防措施不包括（）A.口腔護(hù)理B.咳嗽咳痰訓(xùn)練C.長(zhǎng)期俯臥位D.氣道濕化6.心臟壓塞搶救的首要措施是（）A.快速輸液B.胸腔穿刺C.機(jī)械通氣D.靜脈注射利尿劑7.嚴(yán)重休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.膠體液8.多器官功能障礙綜合征（MODS）早期最常累及的器官是（）A.腎臟B.肺臟C.肝臟D.腦9.電擊傷患者搶救時(shí)，首先需要注意的是（）A.心律失常B.體溫過(guò)低C.傷口感染D.電燒傷面積10.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療的常用方法是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.高PEEP機(jī)械通氣11.危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持首選的途徑是（）A.靜脈營(yíng)養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.胸腔引流D.腸道休息12.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)（）A.體重B.心律類型C.電極位置D.年齡13.危重癥患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素不包括（）A.長(zhǎng)期臥床B.營(yíng)養(yǎng)不良C.意識(shí)清醒D.皮膚潮濕14.急性腎衰竭患者透析治療的指征不包括（）A.血肌酐升高B.尿量減少C.高鉀血癥D.血壓正常15.危重癥患者發(fā)生感染性休克時(shí)，首選的治療藥物是（）A.腎上腺素B.碳酸氫鈉C.血管活性藥物D.廣譜抗生素二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救的流程包括（）A.C-A-BB.B-C-AC.A-B-CD.C-B-A2.ARDS患者機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷C.低血壓D.心律失常3.危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的包括（）A.維持體重B.促進(jìn)傷口愈合C.增強(qiáng)免疫力D.預(yù)防壓瘡4.心臟壓塞搶救的措施包括（）A.胸腔穿刺B.快速輸液C.機(jī)械通氣D.靜脈注射利尿劑5.急性肺栓塞患者溶栓治療的禁忌癥包括（）A.活動(dòng)性出血B.嚴(yán)重高血壓C.肝素過(guò)敏D.年齡超過(guò)70歲6.ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的危險(xiǎn)因素包括（）A.意識(shí)障礙B.氣管插管C.長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑D.誤吸7.嚴(yán)重休克患者液體復(fù)蘇的注意事項(xiàng)包括（）A.快速輸液B.監(jiān)測(cè)血壓C.避免過(guò)量輸液D.預(yù)防電解質(zhì)紊亂8.多器官功能障礙綜合征（MODS）的防治措施包括（）A.控制感染B.維持循環(huán)穩(wěn)定C.保護(hù)器官功能D.營(yíng)養(yǎng)支持9.電擊傷患者搶救的注意事項(xiàng)包括（）A.心律失常B.體溫過(guò)低C.傷口感染D.電燒傷面積10.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療的注意事項(xiàng)包括（）A.高PEEP機(jī)械通氣B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣C.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯠.避免高氧血癥三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)_________選擇。2.ARDS患者機(jī)械通氣的目標(biāo)是維持_________和_________。3.危重癥患者發(fā)生感染性休克時(shí)，首選的治療藥物是_________。4.急性腎衰竭患者透析治療的指征包括血肌酐升高、_________和_________。5.電擊傷患者搶救時(shí)，首先需要注意的是_________。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，C-A-B流程是首選的搶救流程。2.ARDS患者機(jī)械通氣的目標(biāo)是高PEEP高FiO2。3.危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持首選的途徑是靜脈營(yíng)養(yǎng)。4.心臟壓塞搶救的首要措施是胸腔穿刺。5.急性肺栓塞患者溶栓治療的禁忌癥包括活動(dòng)性出血。6.ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的危險(xiǎn)因素包括氣管插管。7.嚴(yán)重休克患者液體復(fù)蘇的注意事項(xiàng)包括避免過(guò)量輸液。8.多器官功能障礙綜合征（MODS）的防治措施包括控制感染。9.電擊傷患者搶救的注意事項(xiàng)包括心律失常。10.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療的注意事項(xiàng)包括避免高氧血癥。五、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，伴有胸痛，突發(fā)意識(shí)喪失?，F(xiàn)病史：患者為男性，65歲，有高血壓病史，突發(fā)呼吸困難，伴有胸痛，意識(shí)喪失，送入急診。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，心率120次/分，血壓80/50mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鰌H7.20，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難。現(xiàn)病史：患者為女性，45歲，有糖尿病病史，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難，送入ICU。體征：體溫38.5℃，呼吸急促，心率110次/分，血壓120/80mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鰌H7.35，PaO270mmHg，PaCO240mmHg，胸片示雙肺浸潤(rùn)。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷和進(jìn)一步檢查？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的流程。2.簡(jiǎn)述ARDS患者機(jī)械通氣的目標(biāo)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救首選的藥物。2.A解析：ARDS患者機(jī)械通氣的目標(biāo)是高PEEP低FiO2。3.B解析：自主呼吸恢復(fù)是心臟驟停搶救成功的標(biāo)志。4.A解析：急性肺栓塞首選的治療措施是抗凝治療。5.C解析：長(zhǎng)期俯臥位不是預(yù)防VAP的措施。6.B解析：胸腔穿刺是心臟壓塞搶救的首要措施。7.C解析：嚴(yán)重休克患者首選的液體復(fù)蘇液體是晶體液。8.B解析：ARDS早期最常累及的器官是肺臟。9.A解析：電擊傷患者搶救時(shí)，首先需要注意的是心律失常。10.D解析：ARDS患者氧療的常用方法是高PEEP機(jī)械通氣。11.B解析：危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持首選的途徑是胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。12.B解析：心臟驟停搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)根據(jù)心律類型選擇。13.C解析：意識(shí)清醒不是危重癥患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。14.D解析：急性腎衰竭患者透析治療的指征不包括血壓正常。15.D解析：危重癥患者發(fā)生感染性休克時(shí)，首選的治療藥物是廣譜抗生素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B解析：心臟驟停搶救的流程包括C-A-B和B-C-A。2.A,B解析：ARDS患者機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎和呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。3.A,B,C解析：危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的包括維持體重、促進(jìn)傷口愈合和增強(qiáng)免疫力。4.A,B解析：心臟壓塞搶救的措施包括胸腔穿刺和快速輸液。5.A,B,C解析：急性肺栓塞患者溶栓治療的禁忌癥包括活動(dòng)性出血、嚴(yán)重高血壓和肝素過(guò)敏。6.A,B,C,D解析：ICU患者發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的危險(xiǎn)因素包括意識(shí)障礙、氣管插管、長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜劑和誤吸。7.A,B,C,D解析：嚴(yán)重休克患者液體復(fù)蘇的注意事項(xiàng)包括快速輸液、監(jiān)測(cè)血壓、避免過(guò)量輸液和預(yù)防電解質(zhì)紊亂。8.A,B,C,D解析：多器官功能障礙綜合征（MODS）的防治措施包括控制感染、維持循環(huán)穩(wěn)定、保護(hù)器官功能和營(yíng)養(yǎng)支持。9.A,B,C,D解析：電擊傷患者搶救的注意事項(xiàng)包括心律失常、體溫過(guò)低、傷口感染和電燒傷面積。10.A,C,D解析：ARDS患者氧療的注意事項(xiàng)包括高PEEP機(jī)械通氣、監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊捅苊飧哐跹Y。三、填空題（答案）1.心律類型2.高PEEP，低FiO23.廣譜抗生素4.尿量減少，高鉀血癥5.心律失常四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：