2025年超聲引導下腫瘤治療技術試題答案及解析一、單項選擇題1.超聲引導下腫瘤治療的主要優(yōu)勢不包括（）A.實時引導B.無輻射C.操作簡單D.適用于所有腫瘤2.以下哪種腫瘤不適合超聲引導下射頻消融治療（）A.肝癌B.腎癌C.肺癌D.骨肉瘤3.超聲引導下微波消融治療腫瘤的原理是（）A.利用高頻電磁波使腫瘤組織產(chǎn)生熱量B.利用激光能量使腫瘤組織凝固壞死C.利用化學藥物破壞腫瘤細胞D.利用放射性粒子照射腫瘤4.超聲引導下腫瘤穿刺活檢的目的不包括（）A.明確腫瘤性質B.確定腫瘤分期C.指導治療方案選擇D.評估腫瘤治療效果5.超聲引導下腫瘤治療時，為了提高治療效果，通常需要使用（）A.造影劑B.麻醉劑C.抗生素D.激素6.以下哪種超聲探頭適用于腫瘤治療引導（）A.線陣探頭B.凸陣探頭C.相控陣探頭D.以上均可7.超聲引導下腫瘤治療后，需要進行定期隨訪的目的不包括（）A.觀察腫瘤有無復發(fā)B.評估治療效果C.發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥D.再次進行治療8.超聲引導下腫瘤治療的并發(fā)癥不包括（）A.出血B.感染C.周圍組織損傷D.腫瘤轉移9.超聲引導下腫瘤治療時，治療區(qū)域的選擇應考慮（）A.腫瘤大小B.腫瘤位置C.腫瘤形態(tài)D.以上均是10.超聲引導下腫瘤治療的成功率與以下因素無關的是（）A.腫瘤類型B.腫瘤大小C.治療設備D.患者年齡二、多項選擇題1.超聲引導下腫瘤治療技術包括（）A.射頻消融B.微波消融C.激光消融D.冷凍消融E.高強度聚焦超聲2.超聲引導下腫瘤治療的適應證包括（）A.原發(fā)性肝癌B.轉移性肝癌C.腎癌D.肺癌E.甲狀腺癌3.超聲引導下腫瘤穿刺活檢的注意事項包括（）A.嚴格掌握適應證和禁忌證B.選擇合適的穿刺路徑C.穿刺前進行充分的準備D.穿刺過程中密切觀察患者情況E.穿刺后進行適當?shù)奶幚?.超聲引導下腫瘤治療后，可能出現(xiàn)的不良反應包括（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.皮膚灼傷E.肝功能損害5.為了提高超聲引導下腫瘤治療的準確性和安全性，可以采取的措施包括（）A.優(yōu)化超聲設備參數(shù)B.采用多模態(tài)影像引導C.提高操作者技術水平D.加強患者管理E.以上均是三、填空題1.超聲引導下腫瘤治療的常用方法有_____、_____、_____等。2.超聲引導下腫瘤穿刺活檢時，常用的穿刺針有_____、_____等。3.超聲引導下腫瘤治療后，需要觀察的指標包括_____、_____、_____等。4.超聲引導下腫瘤治療的禁忌證包括_____、_____、_____等。5.超聲引導下腫瘤治療的并發(fā)癥主要有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.超聲引導下腫瘤治療是一種無創(chuàng)性治療方法。（）2.超聲引導下射頻消融治療肝癌的效果與手術切除相當。（）3.超聲引導下腫瘤穿刺活檢的準確率較高，一般不需要重復穿刺。（）4.超聲引導下腫瘤治療后，患者可以立即恢復正?；顒?。（）5.超聲引導下腫瘤治療的并發(fā)癥發(fā)生率較低，一般不需要特殊處理。（）6.超聲引導下腫瘤治療適用于所有類型的腫瘤。（）7.超聲引導下腫瘤治療時，使用造影劑可以提高治療效果。（）8.超聲引導下腫瘤治療后，定期隨訪是非常重要的。（）9.超聲引導下腫瘤治療的操作簡單，容易掌握。（）10.超聲引導下腫瘤治療的費用相對較低，患者容易接受。（）五、簡答題1.簡述超聲引導下腫瘤治療的原理。2.簡述超聲引導下腫瘤穿刺活檢的操作步驟。六、案例分析患者，男性，55歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變1周”入院。患者無明顯不適癥狀，既往有乙肝病史10年。體格檢查：生命體征平穩(wěn)，皮膚鞏膜無黃染，腹部平坦，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：乙肝五項示大三陽，AFP1000ng/ml。腹部超聲檢查示：肝臟右葉見一大小約5cm×4cm的低回聲結節(jié)，邊界不清，內部回聲不均勻，彩色多普勒血流信號豐富。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進行哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：超聲引導下腫瘤治療有多種優(yōu)勢，但并非適用于所有腫瘤，如一些位置特殊、與重要臟器關系密切的腫瘤可能不適合。2.答案：D解析：骨肉瘤一般不首選超聲引導下射頻消融治療，其治療多以手術等綜合治療為主。3.答案：A解析：微波消融是利用高頻電磁波使腫瘤組織內的水分子等極化分子高速振動產(chǎn)生熱量，從而使腫瘤組織凝固壞死。4.答案：B解析：穿刺活檢主要是明確腫瘤性質、指導治療方案選擇及評估治療效果等，確定腫瘤分期一般還需結合其他檢查。5.答案：A解析：使用造影劑可更清晰顯示腫瘤邊界等，提高治療效果。6.答案：D解析：線陣、凸陣、相控陣探頭在合適情況下均可用于腫瘤治療引導。7.答案：D解析：隨訪目的主要是觀察腫瘤有無復發(fā)、評估治療效果、發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥等，不是為了再次治療。8.答案：D解析：腫瘤轉移不是超聲引導下腫瘤治療的直接并發(fā)癥。9.答案：D解析：治療區(qū)域選擇需綜合考慮腫瘤大小、位置、形態(tài)等多方面因素。10.答案：D解析：治療成功率與腫瘤類型、大小、治療設備等有關，與患者年齡關系相對較小。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：超聲引導下腫瘤治療技術包括射頻消融、微波消融、激光消融、冷凍消融、高強度聚焦超聲等多種。2.答案：ABCDE解析：以上多種腫瘤在合適情況下均可考慮超聲引導下治療。3.答案：ABCDE解析：這些都是超聲引導下腫瘤穿刺活檢的注意事項，以確保操作安全和準確。4.答案：ABCDE解析：超聲引導下腫瘤治療后可能出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、皮膚灼傷、肝功能損害等不良反應。5.答案：ABCDE解析：優(yōu)化設備參數(shù)、多模態(tài)影像引導、提高操作者技術水平、加強患者管理等措施均可提高治療的準確性和安全性。三、填空題（答案）1.答案：射頻消融、微波消融、激光消融（或冷凍消融、高強度聚焦超聲等）解析：這些是超聲引導下腫瘤治療的常用方法。2.答案：粗針、細針解析：粗針和細針是腫瘤穿刺活檢常用的穿刺針類型。3.答案：腫瘤大小變化、腫瘤回聲變化、腫瘤血流情況解析：通過觀察這些指標可了解治療效果等。4.答案：嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、腫瘤位于重要臟器附近且無法避開解析：這些情況一般是超聲引導下腫瘤治療的禁忌證。5.答案：出血、感染、周圍組織損傷解析：這是超聲引導下腫瘤治療的主要并發(fā)癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：超聲引導下腫瘤治療不是完全無創(chuàng)，如穿刺等操作有一定創(chuàng)傷。2.答案：×解析：射頻消融治療肝癌效果較好，但與手術切除不完全相當，各有優(yōu)缺點。3.答案：×解析：穿刺活檢準確率較高，但有時可能需要重復穿刺以獲取足夠標本或明確診斷。4.答案：×解析：治療后患者一般需要休息觀察一段時間，不能立即恢復正常活動。5.答案：×解析：并發(fā)癥發(fā)生率雖較低，但部分并發(fā)癥可能需要特殊處理。6.答案：×解析：超聲引導下腫瘤治療有一定適應證和禁忌證，并非適用于所有腫瘤。7.答案：√解析：造影劑可輔助提高治療效果。8.答案：√解析：定期隨訪對了解治療效果、發(fā)現(xiàn)問題等很重要。9.答案：×解析：超聲引導下腫瘤治療有一定技術要求，并非簡單容易掌握。10.答案：×解析：治療費用因治療方法、設備等不同而有所差異，不一定相對較低。五、簡答題（答案）1.答：超聲引導下腫瘤治療是利用超聲成像技術實時引導治療器械準確到達腫瘤部位，通過物理或化學方法使腫瘤組織發(fā)生凝固性壞死、熱損傷、冷凍損傷等，從而達到治療腫瘤的目的。2.答：超聲引導下腫瘤穿刺活檢操作步驟：患者準備，包括簽署知情同意書、完善相關檢查等；選擇合適的穿刺探頭及穿刺針；確定穿刺部位及路徑；局部消毒、鋪巾；局部麻醉；在超聲引導下將穿刺針經(jīng)皮穿刺進入腫瘤組織，獲取標本；拔出穿刺針，局部壓迫止血；將標本送病理檢查。六