2025年皮膚科常見皮膚病診斷與治療技能檢測試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端有小水皰，瘙癢劇烈（）A.濕疹B.接觸性皮炎C.丘疹性蕁麻疹D.藥疹2.銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.風(fēng)團(tuán)3.下列哪種疾病與真菌感染有關(guān)（）A.痤瘡B.足癬C.帶狀皰疹D.過敏性紫癜4.天皰瘡的主要病理特點是（）A.表皮下水皰B.表皮內(nèi)水皰C.真皮內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤D.皮膚附屬器受累5.白癜風(fēng)的病因不包括（）A.遺傳因素B.自身免疫C.精神因素D.感染因素6.蕁麻疹的主要癥狀是（）A.紅斑、丘疹B.水皰、大皰C.風(fēng)團(tuán)、瘙癢D.鱗屑、結(jié)痂7.以下哪種藥物可用于治療痤瘡（）A.維A酸類B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.抗組胺藥8.帶狀皰疹的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.柯薩奇病毒9.濕疹的治療原則不包括（）A.避免誘發(fā)因素B.抗炎、止癢C.系統(tǒng)使用抗生素D.保護(hù)皮膚屏障10.下列哪種皮膚病與過敏無關(guān)（）A.接觸性皮炎B.蕁麻疹C.藥疹D.尋常疣二、多項選擇題1.以下屬于皮膚附屬器疾病的有（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.斑禿D.甲癬2.銀屑病的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.系統(tǒng)藥物治療C.物理治療D.生物制劑治療3.濕疹的臨床表現(xiàn)有（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.易反復(fù)發(fā)作4.可引起皮膚瘙癢的疾病有（）A.糖尿病B.肝膽疾病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.惡性腫瘤5.以下哪些是皮膚的生理功能（）A.保護(hù)功能B.感覺功能C.調(diào)節(jié)體溫功能D.分泌和排泄功能三、填空題1.皮膚由_____、_____和皮下組織構(gòu)成。2.痤瘡的發(fā)病主要與_____、_____、_____和痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。3.帶狀皰疹的皮疹特點為沿神經(jīng)走行呈_____分布的水皰。4.天皰瘡根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為_____、_____、_____和增殖型天皰瘡等類型。5.白癜風(fēng)的治療方法包括_____、_____、_____和手術(shù)治療等。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有瘙癢癥狀。（）2.接觸性皮炎的病因明確，去除病因后可很快痊愈。（）3.銀屑病是一種傳染性疾病。（）4.濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗。（）5.蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)24小時以上。（）6.足癬是一種真菌感染性疾病，具有傳染性。（）7.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩和甜食等刺激性食物。（）8.帶狀皰疹的疼痛可在皮疹消退后持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。（）9.天皰瘡是一種自身免疫性疾病，病情嚴(yán)重，可危及生命。（）10.白癜風(fēng)的治療效果與病程長短無關(guān)。（）五、簡答題1.簡述濕疹的臨床分型及各型的特點。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)皮疹伴瘙癢1年”就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴瘙癢，自行外用“皮炎平”等藥物治療，癥狀可緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。近1個月來，皮疹加重，出現(xiàn)膿皰，瘙癢劇烈。既往體健，無藥物過敏史。查體：面部彌漫性紅斑、丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有滲出，可見抓痕和結(jié)痂。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：丘疹性蕁麻疹好發(fā)于兒童，多由昆蟲叮咬引起，表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端有小水皰，瘙癢劇烈。2.答案：A解析：銀屑病的典型皮損為邊界清楚的紅斑，上覆厚層銀白色鱗屑。3.答案：B解析：足癬是由皮膚癬菌感染引起的，屬于真菌感染性疾病。4.答案：B解析：天皰瘡的主要病理特點是表皮內(nèi)水皰，皰內(nèi)有棘層松解細(xì)胞。5.答案：D解析：白癜風(fēng)的病因尚不完全清楚，主要與遺傳、自身免疫、精神因素等有關(guān)，與感染因素?zé)o關(guān)。6.答案：C解析：蕁麻疹的主要癥狀是風(fēng)團(tuán)，可伴有瘙癢，風(fēng)團(tuán)一般在數(shù)小時內(nèi)消退，不留痕跡。7.答案：A解析：維A酸類藥物可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、預(yù)防和改善痤瘡炎癥后色素沉著和痤瘡瘢痕。8.答案：A解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，該病毒具有嗜神經(jīng)性，感染后可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。9.答案：C解析：濕疹的治療原則主要包括避免誘發(fā)因素、抗炎、止癢、保護(hù)皮膚屏障等，一般不需要系統(tǒng)使用抗生素。10.答案：D解析：尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的，與過敏無關(guān)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲等，痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、甲癬均屬于皮膚附屬器疾病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療和生物制劑治療等，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別等因素綜合選擇治療方案。3.答案：ABCD解析：濕疹的臨床表現(xiàn)具有多形性皮疹、對稱性分布、劇烈瘙癢、易反復(fù)發(fā)作等特點。4.答案：ABCD解析：多種全身性疾病可引起皮膚瘙癢，如糖尿病、肝膽疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等。5.答案：ABCD解析：皮膚具有保護(hù)、感覺、調(diào)節(jié)體溫、分泌和排泄等多種生理功能。三、填空題（答案）1.答案：表皮、真皮解析：皮膚是人體最大的器官，由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成。2.答案：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常解析：痤瘡的發(fā)病主要與雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常和痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關(guān)。3.答案：帶狀解析：帶狀皰疹的皮疹特點為沿神經(jīng)走行呈帶狀分布的水皰，一般不超過身體中線。4.答案：尋常型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡解析：天皰瘡根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為尋常型天皰瘡、落葉型天皰瘡、紅斑型天皰瘡和增殖型天皰瘡等類型，其中尋常型天皰瘡最為常見。5.答案：藥物治療、光療、脫色治療解析：白癜風(fēng)的治療方法包括藥物治療、光療、脫色治療和手術(shù)治療等，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、部位等因素選擇合適的治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有的皮膚病都有瘙癢癥狀，如扁平疣、傳染性軟疣等一般無瘙癢癥狀。2.答案：×解析：接觸性皮炎的病因明確，去除病因后癥狀可緩解，但部分患者可能會轉(zhuǎn)為慢性，反復(fù)發(fā)作。3.答案：×解析：銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，不具有傳染性。4.答案：√解析：搔抓和熱水燙洗可加重濕疹的癥狀，應(yīng)避免。5.答案：×解析：蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)數(shù)小時內(nèi)消退，不留痕跡。6.答案：√解析：足癬是一種真菌感染性疾病，具有傳染性，可通過直接接觸或間接接觸傳播。7.答案：√解析：辛辣、油膩和甜食等刺激性食物可加重痤瘡的癥狀，痤瘡患者應(yīng)避免食用。8.答案：√解析：帶狀皰疹的疼痛可在皮疹消退后持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。9.答案：√解析：天皰瘡是一種自身免疫性疾病，病情嚴(yán)重，可危及生命，需要及時治療。10.答案：×解析：白癜風(fēng)的治療效果與病程長短有關(guān)，病程越短，治療效果越好。五、簡答題（答案）1.答：濕疹可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。急性濕疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常對稱分布，瘙癢劇烈；亞急性濕疹由急性濕疹演變而來，紅腫和滲出減輕，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主；慢性濕疹由急性或亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈演變而來，表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變等。六、案例分析（答案）1.答