2025年助產(chǎn)學(xué)產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)綜合訓(xùn)練卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列關(guān)于產(chǎn)前檢查時(shí)間的敘述，正確的是（）A.妊娠28周前每4周檢查1次B.妊娠28周后每2周檢查1次C.妊娠36周后每周檢查1次D.以上均正確2.孕婦自覺胎動(dòng)的時(shí)間一般在妊娠（）A.12～16周B.18～20周C.22～24周D.26～28周3.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力4.枕先露分娩時(shí)，胎頭銜接的徑線是（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑5.新生兒出生后1分鐘的Apgar評(píng)分，不包括下列哪項(xiàng)（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙7.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期B.從胎兒娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期C.從胎盤娩出至產(chǎn)婦乳腺恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期D.從胎兒娩出至產(chǎn)婦乳腺恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期8.正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊的時(shí)間是（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周9.母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親的正確體位不包括（）A.坐位B.臥位C.站立位D.環(huán)抱式10.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.出生后應(yīng)立即清理呼吸道B.出生后30分鐘內(nèi)可進(jìn)行早吸吮C.新生兒應(yīng)注意保暖D.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗二、多項(xiàng)選題1.產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括（）A.詢問病史B.體格檢查C.產(chǎn)科檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.胎兒監(jiān)護(hù)2.下列哪些是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)（）A.胎心率異常B.胎動(dòng)減少或消失C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值下降E.胎兒生物物理評(píng)分低3.下列關(guān)于產(chǎn)程分期的敘述，正確的是（）A.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)C.第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)E.第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，約需5～15分鐘4.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后及時(shí)使用宮縮劑D.仔細(xì)檢查胎盤、胎膜E.做好輸血準(zhǔn)備5.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女心理調(diào)適的敘述，正確的是（）A.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適一般經(jīng)歷3個(gè)時(shí)期B.依賴期一般為產(chǎn)后1～3天C.依賴-獨(dú)立期一般為產(chǎn)后3～14天D.獨(dú)立期一般為產(chǎn)后2周以后E.產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適與產(chǎn)婦的性格、文化背景等因素有關(guān)三、填空題1.胎產(chǎn)式分為_____和_____兩種。2.臨產(chǎn)后的正常宮縮具有_____、_____、_____和_____的特點(diǎn)。3.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)分別是_____、_____、_____、_____和_____。4.產(chǎn)后出血的主要原因包括_____、_____、_____和_____。5.產(chǎn)褥期婦女的生理變化主要包括_____、_____、_____、_____和_____等方面。四、判斷題（√/×）1.孕婦的胎動(dòng)計(jì)數(shù)是自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的重要方法。（）2.骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前后徑大于橫徑。（）3.胎頭雙頂徑是胎頭最大的橫徑。（）4.分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。（）5.胎膜破裂多發(fā)生在宮口近開全時(shí)。（）6.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分，若評(píng)分低于7分，應(yīng)在5分鐘后再次評(píng)分。（）7.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是發(fā)生產(chǎn)后出血的高危時(shí)期，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量。（）8.產(chǎn)褥期婦女的子宮體逐漸縮小，于產(chǎn)后6周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。（）9.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營(yíng)養(yǎng)豐富、增強(qiáng)嬰兒免疫力、有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)等。（）10.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始接種乙肝疫苗。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述產(chǎn)前檢查的目的。六、案例分析患者，女，28歲，已婚，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，子宮底高度32cm，腹圍94cm，胎位LOA，胎心率140次/分，宮縮30～40秒/4～5分鐘，強(qiáng)度中等，宮口開大5cm，胎膜未破。問題1：該患者目前處于產(chǎn)程的哪一期？該期的臨床表現(xiàn)有哪些？問題2：針對(duì)該患者，目前的護(hù)理措施有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：產(chǎn)前檢查時(shí)間應(yīng)從確診妊娠后開始，妊娠28周前每4周檢查1次，妊娠28周后每2周檢查1次，妊娠36周后每周檢查1次。2.答案：B解析：孕婦自覺胎動(dòng)的時(shí)間一般在妊娠18～20周，經(jīng)產(chǎn)婦可略早。3.答案：A解析：臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力，腹肌、膈肌和肛提肌收縮力均為輔助產(chǎn)力。4.答案：B解析：枕先露分娩時(shí)，胎頭銜接的徑線是枕額徑，雙頂徑是胎頭最大的橫徑。5.答案：C解析：新生兒出生后1分鐘的Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色5項(xiàng)，不包括體溫。6.答案：A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%。7.答案：A解析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。8.答案：D解析：正常產(chǎn)后子宮復(fù)舊的時(shí)間是產(chǎn)后6周，子宮體恢復(fù)至未孕狀態(tài)。9.答案：C解析：母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親的正確體位包括坐位、臥位、環(huán)抱式等，站立位不利于嬰兒吸吮。10.答案：D解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗，卡介苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括詢問病史、體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和胎兒監(jiān)護(hù)等。2.答案：ABCDE解析：胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)包括胎心率異常、胎動(dòng)減少或消失、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH值下降和胎兒生物物理評(píng)分低等。3.答案：ABCDE解析：產(chǎn)程分期包括第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）、第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）和第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)；第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成；第三產(chǎn)程約需5～15分鐘，不超過30分鐘。4.答案：ABCDE解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健、正確處理產(chǎn)程、產(chǎn)后及時(shí)使用宮縮劑、仔細(xì)檢查胎盤和胎膜、做好輸血準(zhǔn)備等。5.答案：ABCDE解析：產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適一般經(jīng)歷依賴期（產(chǎn)后1～3天）、依賴-獨(dú)立期（產(chǎn)后3～14天）和獨(dú)立期（產(chǎn)后2周以后）3個(gè)時(shí)期。產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適與產(chǎn)婦的性格、文化背景、家庭支持等因素有關(guān)。三、填空題（答案）1.答案：縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式解析：胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系，分為縱產(chǎn)式和橫產(chǎn)式兩種。2.答案：節(jié)律性、對(duì)稱性、極性、縮復(fù)作用解析：臨產(chǎn)后的正常宮縮具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用的特點(diǎn)。3.答案：心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)分別是心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。4.答案：子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙解析：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。5.答案：生殖系統(tǒng)、乳房、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)解析：產(chǎn)褥期婦女的生理變化主要包括生殖系統(tǒng)、乳房、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：孕婦的胎動(dòng)計(jì)數(shù)是自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的重要方法，正常胎動(dòng)每12小時(shí)約30～40次。2.答案：×解析：骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前后徑小于橫徑。3.答案：√解析：胎頭雙頂徑是胎頭最大的橫徑，平均值約為9.3cm。4.答案：√解析：分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。5.答案：√解析：胎膜破裂多發(fā)生在宮口近開全時(shí)，若胎膜破裂過早，可導(dǎo)致臍帶脫垂等并發(fā)癥。6.答案：√解析：新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行Apgar評(píng)分，若評(píng)分低于7分，應(yīng)在5分鐘后再次評(píng)分，以評(píng)估新生兒的窒息程度。7.答案：√解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)是發(fā)生產(chǎn)后出血的高危時(shí)期，應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后出血。8.答案：√解析：產(chǎn)褥期婦女的子宮體逐漸縮小，于產(chǎn)后6周恢復(fù)至未孕狀態(tài)，子宮頸于產(chǎn)后4周恢復(fù)至未孕狀態(tài)。9.答案：√解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營(yíng)養(yǎng)豐富、增強(qiáng)嬰兒免疫力、有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)、方便經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生等。10.答案：√解析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)開始接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙型肝炎。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：產(chǎn)前檢查的目的包括：①確定孕婦和胎兒的健康狀況；②評(píng)估孕婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)因素；③提供孕期保健指導(dǎo)；④監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況；⑤及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥和合并癥；⑥為分娩做好準(zhǔn)備。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前處于第一產(chǎn)程活躍期。第一產(chǎn)程活躍期的臨床表現(xiàn)包括：宮口擴(kuò)張加速，從3cm擴(kuò)張至10cm；宮縮持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，可達(dá)40～60秒，間歇時(shí)間縮短，為2～3分鐘；胎膜破裂；產(chǎn)婦可出現(xiàn)腰骶部疼痛、排便感等。2.答：針對(duì)該患者，目前的護(hù)理措施包括：①一般護(hù)理：為患者提供舒適的環(huán)境，協(xié)助患者取舒適體位，鼓勵(lì)患者