2025年兒科常見(jiàn)疾病護(hù)理知識(shí)考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體2.小兒腹瀉脫水性質(zhì)不明時(shí)，第1天靜脈補(bǔ)液可選用（）A.2：1等張含鈉液B.4：3：2液（2/3張）C.2：3：1液（1/2張）D.1：4液（1/5張）3.小兒高熱驚厥的好發(fā)年齡是（）A.6個(gè)月以?xún)?nèi)B.6個(gè)月～3歲C.3～6歲D.6歲以上4.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.膝胸臥位D.頭低腳高位5.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩6.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌7.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.低血糖D.低血鈣8.缺鐵性貧血患兒服用鐵劑的最佳時(shí)間是（）A.飯前B.飯后C.兩餐之間D.睡前9.急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.面部C.下肢D.全身10.化膿性腦膜炎患兒腦脊液檢查的特點(diǎn)是（）A.壓力降低B.外觀清亮C.白細(xì)胞數(shù)減少D.蛋白增高二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.改善呼吸功能D.密切觀察病情E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)2.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥3.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快D.疾病影響E.藥物影響4.新生兒黃疸的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察黃疸進(jìn)展情況B.保暖C.盡早喂養(yǎng)D.光照療法的護(hù)理E.健康教育5.小兒驚厥的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.密切觀察病情D.降溫E.心理護(hù)理三、填空題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序性遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律，如出生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是_____、先抬胸、后坐、立、行。2.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，每項(xiàng)0～2分，滿(mǎn)分_____分。3.小兒貧血根據(jù)外周血血紅蛋白含量或紅細(xì)胞數(shù)可分為四度，其中輕度貧血是指血紅蛋白量_____g/L。4.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和_____。5.急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓和_____。四、判斷題（√/×）1.小兒前囟閉合的時(shí)間一般為1～1.5歲。（）2.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)立即禁食，以免加重腹瀉。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）4.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是臍部感染。（）5.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）6.缺鐵性貧血患兒補(bǔ)充鐵劑時(shí)應(yīng)避免與牛奶、茶、咖啡等同時(shí)服用。（）7.急性腎小球腎炎患兒應(yīng)臥床休息至水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失。（）8.化膿性腦膜炎患兒腦脊液中糖含量正常。（）9.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)應(yīng)立即給予洋地黃類(lèi)藥物。（）10.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)立即吸氧，并將患兒置于平臥位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析患兒，男，5歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)痰。1天前患兒咳嗽加重，伴呼吸困難，面色蒼白，精神萎靡。體格檢查：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺呼吸音粗，可聞及大量哮鳴音及少許濕啰音。心率120次/分，律齊，心音有力，未聞及雜音。腹軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8，淋巴細(xì)胞0.2。胸部X線(xiàn)片：雙肺紋理增多、紊亂，可見(jiàn)斑片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲈摶純旱淖o(hù)理診斷及護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：小兒肺炎最常見(jiàn)病原體是細(xì)菌，以肺炎鏈球菌多見(jiàn)。2.答案：C解析：脫水性質(zhì)不明時(shí)，先按等滲性脫水處理，選用2：3：1液（1/2張）。3.答案：B解析：高熱驚厥好發(fā)年齡為6個(gè)月～3歲，多在高熱開(kāi)始后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生。4.答案：C解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，緩解缺氧癥狀。5.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期主要表現(xiàn)為骨骼改變。6.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見(jiàn)病原菌是金黃色葡萄球菌。7.答案：A解析：小兒驚厥最常見(jiàn)原因是高熱驚厥。8.答案：C解析：鐵劑在兩餐之間服用，可減少對(duì)胃黏膜刺激，且利于吸收。9.答案：A解析：急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)于眼瞼，呈非凹陷性。10.答案：D解析：化膿性腦膜炎患兒腦脊液蛋白增高，壓力升高，外觀渾濁，白細(xì)胞數(shù)增多。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：肺炎護(hù)理需多方面，保持呼吸道通暢等措施均正確。2.答案：ABCDE解析：小兒腹瀉治療原則涵蓋調(diào)整飲食等多方面。3.答案：ABCDE解析：維生素D缺乏性佝僂病病因包括光照不足等多種因素。4.答案：ABCDE解析：新生兒黃疸護(hù)理包括觀察、保暖、喂養(yǎng)、光照護(hù)理及健康教育。5.答案：ABCDE解析：小兒驚厥護(hù)理包括保持呼吸道通暢等多方面。三、填空題（答案）1.答案：先抬頭解析：運(yùn)動(dòng)發(fā)育先抬頭，符合生長(zhǎng)發(fā)育順序規(guī)律。2.答案：10解析：新生兒Apgar評(píng)分每項(xiàng)0～2分，滿(mǎn)分10分。3.答案：90～120解析：小兒輕度貧血血紅蛋白量為90～120g/L。4.答案：右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥包含肺動(dòng)脈狹窄等四種畸形。5.答案：蛋白尿解析：急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)有水腫等，還有蛋白尿。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒前囟一般1～1.5歲閉合。2.答案：×解析：小兒腹瀉一般不禁食，嚴(yán)重嘔吐可暫禁食數(shù)小時(shí)。3.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。4.答案：√解析：新生兒敗血癥最常見(jiàn)感染途徑是臍部感染。5.答案：√解析：驚厥發(fā)作時(shí)頭偏向一側(cè)可防窒息。6.答案：√解析：鐵劑與牛奶等同時(shí)服用影響吸收。7.答案：√解析：急性腎小球腎炎患兒需臥床至水腫等消失。8.答案：×解析：化膿性腦膜炎患兒腦脊液糖含量降低。9.答案：×解析：肺炎合并心力衰竭需綜合評(píng)估后決定是否用洋地黃類(lèi)藥物。10.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作應(yīng)置于膝胸臥位。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢，防止窒息。②防止受傷。③降溫。④密切觀察病情。⑤心理護(hù)理。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎。2.答：護(hù)理診斷：①氣體交換受損：與肺部炎癥有關(guān)。②體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)。③清理呼吸道無(wú)效：與痰液黏稠不易咳出有關(guān)。