2025年急診護理常見傷病處理技巧模擬試卷答案及解析一、單項選題1.急性心肌梗死患者最早出現的癥狀是（）A.嚴重胸痛B.呼吸困難C.心悸D.惡心2.膿毒癥患者的核心體溫通常升高至（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃3.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，首要處理措施是（）A.輸液B.給氧C.建立靜脈通路D.心肺復蘇4.主動脈夾層患者最具特征性的體征是（）A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈搏動異常C.持續(xù)性胸痛D.心律失常5.彌散性血管內凝血（DIC）患者最常見的出血表現是（）A.皮膚瘀點B.鼻出血C.牙齦出血D.骨髓出血6.腦出血患者出現意識障礙，首選的檢查是（）A.胸部X光片B.腹部超聲C.頭顱CTD.腦電圖7.心肺復蘇時，按壓頻率應為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘8.成人燒傷面積超過50%時，首選的補液方案是（）A.普通生理鹽水B.血漿C.林格氏液D.葡萄糖溶液9.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進胃腸蠕動C.預防腹脹D.緩解疼痛10.心律失?；颊叱霈F暈厥，首選的治療措施是（）A.電復律B.藥物治療C.機械通氣D.靜脈補液11.創(chuàng)傷性氣胸患者出現呼吸困難，首選的急救措施是（）A.氧氣吸入B.胸腔閉式引流C.機械通氣D.胸部按壓12.心臟驟?；颊叱霈F抽搐，應立即（）A.使用鎮(zhèn)靜劑B.行胸外按壓C.行人工呼吸D.行除顫13.急性肺栓塞患者最早出現的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.惡心14.創(chuàng)傷患者出現休克，首選的擴容治療是（）A.血漿B.血細胞懸液C.普通生理鹽水D.林格氏液15.心臟手術后患者出現心律失常，首選的藥物是（）A.利多卡因B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.普萘洛爾二、多項選題1.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.心電監(jiān)護B.靜脈溶栓C.休息與吸氧D.胸痛護理2.膿毒癥患者的臨床表現包括（）A.發(fā)熱B.心率加快C.呼吸急促D.白細胞計數升高3.創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測的內容包括（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫4.主動脈夾層患者的護理措施包括（）A.嚴格臥床B.心電監(jiān)護C.藥物治療D.健康教育5.彌散性血管內凝血（DIC）患者的治療措施包括（）A.抗凝治療B.替代治療C.糾正休克D.抗感染治療6.腦出血患者的護理措施包括（）A.頭部抬高B.保持安靜C.心電監(jiān)護D.脫水治療7.心肺復蘇時，高質量的按壓要求（）A.按壓深度5-6cmB.按壓頻率100-120次/分鐘C.完全胸廓回彈D.按壓與通氣比例為30:28.成人燒傷患者補液治療的原則包括（）A.先晶后膠B.先快后慢C.早期足量D.根據尿量調整9.急性胰腺炎患者的護理措施包括（）A.禁食B.補液C.藥物治療D.胃腸減壓10.心律失?；颊叩闹委煷胧┌ǎǎ〢.藥物治療B.電復律C.機械通氣D.心臟起搏三、填空題1.心肺復蘇時，高質量的按壓要求按壓深度_____cm。2.成人燒傷面積計算公式為_____。3.膿毒癥患者的核心體溫通常升高至_____℃。4.創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，首要處理措施是_____。5.急性心肌梗死患者最早出現的癥狀是_____。6.腦出血患者出現意識障礙，首選的檢查是_____。7.心律失?；颊叱霈F暈厥，首選的治療措施是_____。8.創(chuàng)傷性氣胸患者出現呼吸困難，首選的急救措施是_____。9.心臟驟?；颊叱霈F抽搐，應立即_____。10.急性肺栓塞患者最早出現的癥狀是_____。四、判斷題（√/×）1.急性心肌梗死患者應立即進行溶栓治療。2.膿毒癥患者應早期使用廣譜抗生素。3.創(chuàng)傷患者生命體征穩(wěn)定時，可立即進行手術。4.主動脈夾層患者應絕對臥床休息。5.彌散性血管內凝血（DIC）患者應立即輸血。6.腦出血患者應立即進行脫水治療。7.心肺復蘇時，按壓與通氣比例為15:2。8.成人燒傷患者補液治療應先晶后膠。9.急性胰腺炎患者應立即進行胃腸減壓。10.心律失?；颊邞⒓催M行電復律。五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，持續(xù)2小時。現病史：患者男性，62歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛，向左肩放射，伴大汗。體征：體溫37.5℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓130/80mmHg。關鍵輔助檢查結果：心肌酶譜升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？七、論述題1.論述膿毒癥患者的護理措施。八、問題1：簡述急性心肌梗死患者的護理措施。九、問題2：簡述膿毒癥患者的護理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死患者最早出現的癥狀是嚴重胸痛。2.C解析：膿毒癥患者的核心體溫通常升高至38.5℃。3.C解析：創(chuàng)傷患者生命體征不穩(wěn)定時，首要處理措施是建立靜脈通路。4.C解析：主動脈夾層患者最具特征性的體征是持續(xù)性胸痛。5.A解析：彌散性血管內凝血（DIC）患者最常見的出血表現是皮膚瘀點。6.C解析：腦出血患者出現意識障礙，首選的檢查是頭顱CT。7.D解析：心肺復蘇時，按壓頻率應為120次/分鐘。8.B解析：成人燒傷面積超過50%時，首選的補液方案是血漿。9.A解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌。10.A解析：心律失?；颊叱霈F暈厥，首選的治療措施是電復律。11.B解析：創(chuàng)傷性氣胸患者出現呼吸困難，首選的急救措施是胸腔閉式引流。12.B解析：心臟驟?；颊叱霈F抽搐，應立即行胸外按壓。13.B解析：急性肺栓塞患者最早出現的癥狀是呼吸困難。14.C解析：創(chuàng)傷患者出現休克，首選的擴容治療是普通生理鹽水。15.A解析：心臟手術后患者出現心律失常，首選的藥物是利多卡因。二、多項選題（答案）1.A,C,D解析：急性心肌梗死患者的護理措施包括心電監(jiān)護、休息與吸氧、胸痛護理。2.A,B,C,D解析：膿毒癥患者的臨床表現包括發(fā)熱、心率加快、呼吸急促、白細胞計數升高。3.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者生命體征監(jiān)測的內容包括血壓、脈搏、呼吸、體溫。4.A,B,C,D解析：主動脈夾層患者的護理措施包括嚴格臥床、心電監(jiān)護、藥物治療、健康教育。5.A,B,C,D解析：彌散性血管內凝血（DIC）患者的治療措施包括抗凝治療、替代治療、糾正休克、抗感染治療。6.A,B,C解析：腦出血患者的護理措施包括頭部抬高、保持安靜、心電監(jiān)護。7.A,B,C解析：心肺復蘇時，高質量的按壓要求按壓深度5-6cm、按壓頻率100-120次/分鐘、完全胸廓回彈。8.A,B,C,D解析：成人燒傷患者補液治療的原則包括先晶后膠、先快后慢、早期足量、根據尿量調整。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的護理措施包括禁食、補液、藥物治療、胃腸減壓。10.A,B,C,D解析：心律失?；颊叩闹委煷胧┌ㄋ幬镏委煛㈦姀吐?、機械通氣、心臟起搏。三、填空題（答案）1.5-62.中國新九分法3.38.54.建立靜脈通路5.嚴重胸痛6.頭顱CT7.電復律8.胸腔閉式引流9.行胸外按壓10.呼吸困難四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.×五、簡答題（答案）答：急性心肌梗死患者的護理措施包括心電監(jiān)護、休息與吸氧、胸痛護理、藥物使用、健康教育。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性心肌梗死。2.答：進一步檢查：心肌酶譜、心電圖