2025年燒傷科手術(shù)創(chuàng)面護理操作技能考核答案及解析一、單項選題1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時，首選的清洗液是（）A.生理鹽水B.聚維酮碘溶液C.75%酒精D.蛋白酶清洗液2.對于深度燒傷創(chuàng)面，最佳的封閉方式是（）A.干紗布覆蓋B.濕紗布覆蓋C.生物敷料覆蓋D.石膏固定3.燒傷患者早期補液時，首選的液體是（）A.血漿B.5%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.葡萄糖酸鈣4.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.真菌5.燒傷患者疼痛評估時，首選的評估工具是（）A.數(shù)字評分法B.面部表情評分法C.視覺模擬評分法D.語言評價量表6.燒傷創(chuàng)面換藥時，正確的操作順序是（）A.清洗-消毒-覆蓋B.覆蓋-清洗-消毒C.消毒-清洗-覆蓋D.清洗-覆蓋-消毒7.燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括（）A.基礎補液+生理損失量B.生理損失量+異常損失量C.基礎補液+異常損失量D.基礎補液+生理損失量+異常損失量8.燒傷創(chuàng)面愈合過程中，二期愈合的特點是（）A.組織再生為主B.肉芽組織增生C.創(chuàng)面收縮D.以上都是9.燒傷患者早期補液時，晶體液與膠體液的比例應為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:110.燒傷創(chuàng)面感染時，首選的治療方法是（）A.抗生素治療B.創(chuàng)面換藥C.局部封閉D.以上都是11.燒傷患者疼痛管理時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.嗎啡B.芬太尼C.曲馬多D.以上都是12.燒傷創(chuàng)面換藥時，正確的無菌操作是（）A.操作者洗手-戴手套-消毒B.戴手套-操作者洗手-消毒C.消毒-戴手套-操作者洗手D.操作者洗手-消毒-戴手套13.燒傷患者早期補液時，補液速度應（）A.快速B.慢速C.根據(jù)血壓調(diào)整D.以上都是14.燒傷創(chuàng)面愈合過程中，一期愈合的特點是（）A.組織再生為主B.肉芽組織增生C.創(chuàng)面無收縮D.以上都是15.燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括（）A.基礎補液+生理損失量B.生理損失量+異常損失量C.基礎補液+異常損失量D.基礎補液+生理損失量+異常損失量二、多項選題1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時，常用的清洗液包括（）A.生理鹽水B.聚維酮碘溶液C.75%酒精D.蛋白酶清洗液2.燒傷患者早期補液時，常用的液體包括（）A.血漿B.5%葡萄糖溶液C.平衡鹽溶液D.葡萄糖酸鈣3.燒傷創(chuàng)面感染時，常見的病原菌包括（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.真菌4.燒傷患者疼痛評估時，常用的評估工具包括（）A.數(shù)字評分法B.面部表情評分法C.視覺模擬評分法D.語言評價量表5.燒傷創(chuàng)面換藥時，正確的操作包括（）A.清洗-消毒-覆蓋B.覆蓋-清洗-消毒C.消毒-清洗-覆蓋D.清洗-覆蓋-消毒6.燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括（）A.基礎補液B.生理損失量C.異常損失量D.維持補液7.燒傷創(chuàng)面愈合過程中，一期愈合的特點是（）A.組織再生為主B.肉芽組織增生C.創(chuàng)面無收縮D.以上都是8.燒傷患者早期補液時，晶體液與膠體液的比例應為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:19.燒傷創(chuàng)面感染時，首選的治療方法包括（）A.抗生素治療B.創(chuàng)面換藥C.局部封閉D.以上都是10.燒傷患者疼痛管理時，常用的鎮(zhèn)痛藥物包括（）A.嗎啡B.芬太尼C.曲馬多D.以上都是三、填空題1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時，首選的清洗液是_____2.燒傷患者早期補液時，首選的液體是_____3.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是_____4.燒傷患者疼痛評估時，首選的評估工具是_____5.燒傷創(chuàng)面換藥時，正確的操作順序是_____6.燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括_____7.燒傷創(chuàng)面愈合過程中，二期愈合的特點是_____8.燒傷患者早期補液時，晶體液與膠體液的比例應為_____9.燒傷創(chuàng)面感染時，首選的治療方法是_____10.燒傷患者疼痛管理時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是_____四、判斷題（√/×）1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時，應徹底清除壞死組織。2.燒傷患者早期補液時，補液速度應快速。3.燒傷創(chuàng)面感染時，最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。4.燒傷患者疼痛評估時，首選的評估工具是數(shù)字評分法。5.燒傷創(chuàng)面換藥時，正確的操作順序是清洗-消毒-覆蓋。6.燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括基礎補液+生理損失量+異常損失量。7.燒傷創(chuàng)面愈合過程中，一期愈合的特點是組織再生為主。8.燒傷患者早期補液時，晶體液與膠體液的比例應為2:1。9.燒傷創(chuàng)面感染時，首選的治療方法是抗生素治療。10.燒傷患者疼痛管理時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是嗎啡。五、簡答題1.簡述燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟。六、論述題1.論述燒傷患者早期補液的原則和計算方法。七、案例分析1.患者男性，28歲，因火焰燒傷入院，燒傷面積30%，III度燒傷。主訴：疼痛劇烈，創(chuàng)面紅腫。現(xiàn)病史：患者入院時創(chuàng)面紅腫，有膿性分泌物。體征：創(chuàng)面有壞死組織，體溫38.5℃。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：C反應蛋白升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步的治療原則是什么？2.患者女性，35歲，因熱水燙傷入院，燒傷面積15%，II度燒傷。主訴：疼痛，創(chuàng)面紅腫?，F(xiàn)病史：患者入院時創(chuàng)面紅腫，有水泡。體征：創(chuàng)面有水泡，無壞死組織，體溫37℃。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步的治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：生理鹽水是燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時首選的清洗液，具有清潔、無刺激、無腐蝕性等特點。2.C解析：生物敷料覆蓋可以更好地保護創(chuàng)面，促進愈合，減少感染風險。3.C解析：平衡鹽溶液是燒傷患者早期補液時首選的液體，可以有效地補充體液，維持電解質(zhì)平衡。4.A解析：金黃色葡萄球菌是燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌，具有較強的致病性。5.A解析：數(shù)字評分法是燒傷患者疼痛評估時首選的評估工具，具有客觀、準確的特點。6.A解析：燒傷創(chuàng)面換藥時，正確的操作順序是清洗-消毒-覆蓋，可以有效地防止感染。7.D解析：燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括基礎補液+生理損失量+異常損失量，可以有效地維持體液平衡。8.D解析：二期愈合的特點是組織再生為主、肉芽組織增生、創(chuàng)面收縮，是燒傷創(chuàng)面愈合的重要階段。9.B解析：晶體液與膠體液的比例應為2:1，可以有效地維持血管內(nèi)壓力和血容量。10.D解析：燒傷創(chuàng)面感染時，首選的治療方法是抗生素治療、創(chuàng)面換藥、局部封閉，綜合治療可以有效地控制感染。11.D解析：燒傷患者疼痛管理時，首選的鎮(zhèn)痛藥物是嗎啡、芬太尼、曲馬多，根據(jù)患者情況選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物。12.A解析：操作者洗手-戴手套-消毒，可以有效地防止感染。13.D解析：補液速度應根據(jù)血壓調(diào)整，快速或慢速應根據(jù)患者情況靈活調(diào)整。14.D解析：一期愈合的特點是組織再生為主、肉芽組織增生、創(chuàng)面無收縮，是燒傷創(chuàng)面愈合的重要階段。15.D解析：燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括基礎補液+生理損失量+異常損失量，可以有效地維持體液平衡。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：生理鹽水、聚維酮碘溶液、蛋白酶清洗液是燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時常用的清洗液。2.C,D解析：平衡鹽溶液、葡萄糖酸鈣是燒傷患者早期補液時常用的液體。3.A,B,C解析：金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌是燒傷創(chuàng)面感染時常見的病原菌。4.A,B,C,D解析：數(shù)字評分法、面部表情評分法、視覺模擬評分法、語言評價量表是燒傷患者疼痛評估時常用的評估工具。5.A解析：燒傷創(chuàng)面換藥時，正確的操作順序是清洗-消毒-覆蓋，可以有效地防止感染。6.A,B,C,D解析：燒傷患者早期補液時，每日補液量應包括基礎補液、生理損失量、異常損失量、維持補液。7.D解析：一期愈合的特點是組織再生為主、肉芽組織增生、創(chuàng)面無收縮，是燒傷創(chuàng)面愈合的重要階段。8.B解析：晶體液與膠體液的比例應為2:1，可以有效地維持血管內(nèi)壓力和血容量。9.A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面感染時，首選的治療方法包括抗生素治療、創(chuàng)面換藥、局部封閉，綜合治療可以有效地控制感染。10.A,B,C,D解析：燒傷患者疼痛管理時，常用的鎮(zhèn)痛藥物包括嗎啡、芬太尼、曲馬多，根據(jù)患者情況選擇合適的鎮(zhèn)痛藥物。三、填空題（答案）1.生理鹽水2.平衡鹽溶液3.金黃色葡萄球菌4.數(shù)字評分法5.清洗-消毒-覆蓋6.基礎補液+生理損失量+異常損失量7.組織再生為主、肉芽組織增生、創(chuàng)面收縮8.2:19.抗生素治療、創(chuàng)面換藥、局部封閉10.嗎啡、芬太尼、曲馬多四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟包括：a.清洗：使用生理鹽水或清水清洗創(chuàng)面，去除污垢和異物。b.消毒：使用聚維酮碘溶液或其他消毒劑消毒創(chuàng)面，防止感染。c.去除壞死組織：使用手術(shù)刀或剪刀去除創(chuàng)面上的壞死組織，促進愈合。d.覆蓋：使用生物敷料或無菌紗布覆蓋創(chuàng)面，保護創(chuàng)面，促進愈合。六、論述題（答案）1.燒傷患者早期補液的原則和計算方法：a.補液原則：快速補充體液，維持電解質(zhì)平衡，防止休克和感染。b.計算方法：每日補液量應包括基礎補液