2025年肝膽胰外科手術(shù)護(hù)理技能考核答案及解析一、單項選題1.肝葉切除術(shù)后，患者最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.肝功能衰竭B.出血C.膽漏D.肺栓塞2.胰十二指腸切除術(shù)后，患者最容易出現(xiàn)的營養(yǎng)問題是（）A.蛋白質(zhì)缺乏B.維生素缺乏C.脂肪吸收障礙D.短腸綜合征3.膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，最可能的并發(fā)癥是（）A.膽漏B.胰腺炎C.肺炎D.膽石殘留4.肝移植術(shù)后，患者出現(xiàn)移植物排斥反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)熱B.腹痛C.肝功能異常D.呼吸困難5.胰腺癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）A.心理準(zhǔn)備B.營養(yǎng)支持C.抗生素使用D.輸血6.膽總管結(jié)石患者，首選的治療方法是（）A.藥物治療B.非手術(shù)治療C.手術(shù)治療D.支架置入7.肝包膜下血腫患者，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是（）A.密切觀察生命體征B.保肝治療C.輸血D.超聲檢查8.胰腺假性囊腫患者，最常見的癥狀是（）A.腹痛B.發(fā)熱C.胰腺炎D.膽囊炎9.膽囊息肉患者，術(shù)后最早需要觀察的并發(fā)癥是（）A.膽漏B.出血C.膽囊炎D.胰腺炎10.肝癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（）A.心理準(zhǔn)備B.營養(yǎng)支持C.抗生素使用D.輸血二、多項選題1.肝葉切除術(shù)后，患者常見的并發(fā)癥有（）A.出血B.肝功能衰竭C.膽漏D.肺栓塞2.胰十二指腸切除術(shù)后，患者常見的營養(yǎng)問題是（）A.蛋白質(zhì)缺乏B.維生素缺乏C.脂肪吸收障礙D.短腸綜合征3.膽囊切除術(shù)后，患者常見的并發(fā)癥有（）A.膽漏B.胰腺炎C.肺炎D.膽石殘留4.肝移植術(shù)后，患者常見的并發(fā)癥有（）A.移植物排斥反應(yīng)B.感染C.出血D.肝功能異常5.胰腺癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.心理準(zhǔn)備B.營養(yǎng)支持C.抗生素使用D.輸血6.膽總管結(jié)石患者，常見的治療方法有（）A.藥物治療B.非手術(shù)治療C.手術(shù)治療D.支架置入7.肝包膜下血腫患者，常見的護(hù)理措施有（）A.密切觀察生命體征B.保肝治療C.輸血D.超聲檢查8.胰腺假性囊腫患者，常見的癥狀有（）A.腹痛B.發(fā)熱C.胰腺炎D.膽囊炎9.膽囊息肉患者，術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.膽漏B.出血C.膽囊炎D.胰腺炎10.肝癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.心理準(zhǔn)備B.營養(yǎng)支持C.抗生素使用D.輸血三、填空題1.肝葉切除術(shù)后，患者最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是________。2.胰十二指腸切除術(shù)后，患者最容易出現(xiàn)的營養(yǎng)問題是________。3.膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，最可能的并發(fā)癥是________。4.肝移植術(shù)后，患者出現(xiàn)移植物排斥反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是________。5.胰腺癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是________。6.膽總管結(jié)石患者，首選的治療方法是________。7.肝包膜下血腫患者，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是________。8.胰腺假性囊腫患者，最常見的癥狀是________。9.膽囊息肉患者，術(shù)后最早需要觀察的并發(fā)癥是________。10.肝癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是________。四、判斷題（√/×）1.肝葉切除術(shù)后，患者最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是肝功能衰竭。2.胰十二指腸切除術(shù)后，患者最容易出現(xiàn)的營養(yǎng)問題是蛋白質(zhì)缺乏。3.膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，最可能的并發(fā)癥是膽漏。4.肝移植術(shù)后，患者出現(xiàn)移植物排斥反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)熱。5.胰腺癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是心理準(zhǔn)備。6.膽總管結(jié)石患者，首選的治療方法是手術(shù)治療。7.肝包膜下血腫患者，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是超聲檢查。8.胰腺假性囊腫患者，最常見的癥狀是腹痛。9.膽囊息肉患者，術(shù)后最早需要觀察的并發(fā)癥是出血。10.肝癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是輸血。五、案例分析1.患者女性，58歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)后3天，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，查體：體溫38.5℃，右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，62歲，因胰腺癌行胰十二指腸切除術(shù)后5天，出現(xiàn)腹瀉、乏力，查體：體重下降5kg，血糖升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.肝葉切除術(shù)后患者，常見的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？2.胰腺癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些方面？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：肝葉切除術(shù)后，最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是出血。2.答案：D解析：胰十二指腸切除術(shù)后，最容易出現(xiàn)的營養(yǎng)問題是短腸綜合征。3.答案：A解析：膽囊切除術(shù)后，發(fā)熱、腹痛最可能的并發(fā)癥是膽漏。4.答案：A解析：肝移植術(shù)后，移植物排斥反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)熱。5.答案：B解析：胰腺癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是營養(yǎng)支持。6.答案：C解析：膽總管結(jié)石患者，首選的治療方法是手術(shù)治療。7.答案：A解析：肝包膜下血腫患者，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是密切觀察生命體征。8.答案：A解析：胰腺假性囊腫患者，最常見的癥狀是腹痛。9.答案：B解析：膽囊息肉患者，術(shù)后最早需要觀察的并發(fā)癥是出血。10.答案：B解析：肝癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是營養(yǎng)支持。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：肝葉切除術(shù)后，常見的并發(fā)癥有出血、肝功能衰竭、膽漏、肺栓塞。2.答案：C,D解析：胰十二指腸切除術(shù)后，常見的營養(yǎng)問題是脂肪吸收障礙、短腸綜合征。3.答案：A,B,C,D解析：膽囊切除術(shù)后，常見的并發(fā)癥有膽漏、胰腺炎、肺炎、膽石殘留。4.答案：A,B,C,D解析：肝移植術(shù)后，常見的并發(fā)癥有移植物排斥反應(yīng)、感染、出血、肝功能異常。5.答案：A,B,C,D解析：胰腺癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備包括心理準(zhǔn)備、營養(yǎng)支持、抗生素使用、輸血。6.答案：B,C,D解析：膽總管結(jié)石患者，常見的治療方法有非手術(shù)治療、手術(shù)治療、支架置入。7.答案：A,B,C,D解析：肝包膜下血腫患者，常見的護(hù)理措施有密切觀察生命體征、保肝治療、輸血、超聲檢查。8.答案：A,B,C,D解析：胰腺假性囊腫患者，常見的癥狀有腹痛、發(fā)熱、胰腺炎、膽囊炎。9.答案：A,B,C,D解析：膽囊息肉患者，術(shù)后常見的并發(fā)癥有膽漏、出血、膽囊炎、胰腺炎。10.答案：A,B,C,D解析：肝癌患者，術(shù)前準(zhǔn)備包括心理準(zhǔn)備、營養(yǎng)支持、抗生素使用、輸血。三、填空題（答案）1.答案：出血2.答案：短腸綜合征3.答案：膽漏4.答案：發(fā)熱5.答案：營養(yǎng)支持6.答案：手術(shù)治療7.答案：密切觀察生命體征8.答案：腹痛9.答案：出血10.答案：營養(yǎng)支持四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：膽囊術(shù)后膽漏。問題2：進(jìn)一步檢查？答：