麻醉中級(jí)考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物是常用的靜脈麻醉藥？A.利多卡因B.丙泊酚C.布比卡因D.羅哌卡因答案：B2.成人正常的潮氣量約為？A.300-400mlB.400-600mlC.600-800mlD.800-1000ml答案：B3.脊麻平面達(dá)T?，屬于？A.高平面B.中平面C.低平面D.鞍麻答案：A4.圍術(shù)期最常見的心律失常是？A.室性早搏B.房顫C.竇性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C5.預(yù)防局麻藥中毒的措施不包括？A.限量使用B.加入腎上腺素C.避免注入血管D.硬膜外麻醉時(shí)大量用藥答案：D6.全身麻醉中，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.低血壓B.心律失常C.心搏驟停D.呼吸道梗阻答案：C7.下列哪種情況不宜使用氯胺酮麻醉？A.小兒麻醉B.休克病人C.高血壓病人D.體表手術(shù)答案：C8.腰麻后最常見的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.腦神經(jīng)麻痹D.馬尾綜合征答案：A9.常用的肌松藥拮抗劑是？A.新斯的明B.阿托品C.麻黃堿D.多巴胺答案：A10.下列哪種吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)最??？A.異氟烷B.七氟烷C.地氟烷D.恩氟烷答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.影響硬膜外阻滯平面的因素有？A.穿刺部位B.藥物容積C.注藥速度D.病人體位答案：ABCD2.全身麻醉深度的判斷指標(biāo)包括？A.意識(shí)B.疼痛反應(yīng)C.呼吸D.循環(huán)答案：ABCD3.以下屬于局部麻醉藥的是？A.普魯卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因答案：ABCD4.麻醉期間引起低血壓的原因有？A.失血B.過敏C.麻醉過深D.心功能不全答案：ABCD5.氣管插管的并發(fā)癥包括？A.牙齒損傷B.氣道感染C.氣管黏膜損傷D.心律失常答案：ABCD6.預(yù)防麻醉期間反流與誤吸的措施有？A.禁食禁水B.胃管引流C.應(yīng)用抗酸藥D.清醒插管答案：ABCD7.下列哪些藥物可用于控制性降壓？A.硝普鈉B.硝酸甘油C.艾司洛爾D.烏拉地爾答案：ABCD8.低溫麻醉的并發(fā)癥有？A.心律失常B.凝血功能障礙C.肺部并發(fā)癥D.蘇醒延遲答案：ABCD9.麻醉期間監(jiān)測(cè)的基本項(xiàng)目有？A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼吸頻率答案：ABCD10.常用的靜脈誘導(dǎo)藥物有？A.硫噴妥鈉B.依托咪酯C.咪達(dá)唑侖D.氯胺酮答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.局部浸潤麻醉時(shí)，利多卡因的一次最大劑量是500mg。（）答案：對(duì)2.腰麻時(shí)，腦脊液的比重比局麻藥重稱為重比重液。（）答案：錯(cuò)3.所有手術(shù)病人麻醉前均需常規(guī)禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)。（）答案：錯(cuò)4.吸入麻醉藥的麻醉效能與血/氣分配系數(shù)成正比。（）答案：錯(cuò)5.肌松藥只能使骨骼肌麻痹，不能產(chǎn)生麻醉作用。（）答案：對(duì)6.麻醉期間發(fā)生心跳驟停，應(yīng)立即行胸外心臟按壓。（）答案：對(duì)7.硬膜外阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是全脊椎麻醉。（）答案：對(duì)8.淺麻醉下氣管插管可引起劇烈嗆咳、血壓升高和心律失常。（）答案：對(duì)9.老年人麻醉用藥量應(yīng)適當(dāng)減少。（）答案：對(duì)10.麻醉后蘇醒延遲是指麻醉結(jié)束后超過2小時(shí)病人仍未恢復(fù)意識(shí)。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述全身麻醉的并發(fā)癥。答案：全身麻醉并發(fā)癥包括呼吸道梗阻、呼吸抑制、低血壓、心律失常、心搏驟停、反流與誤吸、術(shù)后蘇醒延遲、肺部感染等。2.局麻藥中毒的原因及表現(xiàn)有哪些？答案：原因：用藥過量、誤注入血管、局部血運(yùn)豐富吸收快等。表現(xiàn)：早期有精神癥狀如眩暈、多語等，進(jìn)而驚厥、昏迷，可出現(xiàn)呼吸、循環(huán)抑制。3.簡述麻醉前用藥的目的。答案：目的：消除病人緊張焦慮；提高痛閾；抑制呼吸道腺體分泌；消除不良反射；使麻醉過程平穩(wěn)。4.簡述氣管插管的適應(yīng)證。答案：適應(yīng)證：全身麻醉；呼吸功能不全需機(jī)械通氣；心跳呼吸驟停行心肺復(fù)蘇；防止誤吸。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防麻醉期間的低血壓。答案：術(shù)前評(píng)估并糾正病人狀態(tài)，防治貧血等。麻醉中合理用藥，避免過深。密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)補(bǔ)充失血。維持適當(dāng)體位，防止腔靜脈受壓。對(duì)高危病人做好預(yù)案，必要時(shí)用血管活性藥。2.談?wù)劼樽磲t(yī)生在圍術(shù)期對(duì)患者呼吸管理的要點(diǎn)。答案：麻醉前評(píng)估肺功能，制定方案。誘導(dǎo)期防止反流誤吸，維持氣道通暢。術(shù)中合理選擇通氣模式，控制呼吸參數(shù)，防治低氧血癥與二氧化碳蓄積。術(shù)后做好蘇醒期呼吸管理，防治并發(fā)癥。3.討論如何處理麻醉過程中的心律失常。答案：首先明確心律失常類型及原因，如麻醉深淺、缺氧、電解質(zhì)紊亂等。去除誘因，維持循環(huán)穩(wěn)定。對(duì)嚴(yán)重心律失常，如室顫立即電除顫；快速型心律失常可酌情用抗心律失常藥；緩慢型必要時(shí)用阿托品等提升心率。