2025年養(yǎng)老機構護理實操技能考試要點及預測題一、選擇題（共20題，每題2分）1.護理老年患者時，以下哪項是評估患者營養(yǎng)狀況最可靠的指標？A.患者自述食欲B.體重變化C.血壓測量D.血糖檢測2.為長期臥床老人翻身時，正確的體位轉移方法是？A.直接拖拽患者B.使用輔助工具如轉移板C.僅依靠患者自身力量D.讓家屬協(xié)助操作3.老年糖尿病患者測量血糖時，以下哪項操作是錯誤的？A.用酒精消毒手指B.血樣量不足0.5mlC.血樣滴在試紙條上D.每次測量后更換試紙4.為失禁老人進行會陰護理時，應重點清潔？A.陰莖部位B.大小便交替區(qū)域C.肛門周圍D.腹股溝區(qū)域5.老年性癡呆患者出現(xiàn)躁動不安時，首選的應對措施是？A.喂鎮(zhèn)靜藥物B.減少與外界接觸C.檢查是否需要如廁D.聯(lián)系家屬報告6.為行動不便老人洗澡時，以下哪項安全措施最重要？A.使用防滑墊B.水溫調至40℃C.保持衛(wèi)生間干燥D.讓家屬在旁協(xié)助7.老年高血壓患者用藥護理中，以下哪項觀察指標最關鍵？A.血壓波動情況B.心率變化C.肢體末梢溫度D.藥物外觀完好度8.護理骨折老人時，以下哪項體位最有利于減輕疼痛？A.仰臥位B.側臥位C.俯臥位D.仰臥中凹位9.為老年患者喂食時，判斷咀嚼功能是否正常的標準是？A.患者能自行進食B.無吞咽嗆咳發(fā)生C.食物能完全消化D.患者表達滿意10.老年呼吸系統(tǒng)疾病患者吸氧時，正確的氧流量設置是？A.3-5L/minB.1-2L/minC.5-10L/minD.0.5-1L/min11.為長期臥床老人預防壓瘡時，以下哪項措施最有效？A.每小時翻身一次B.使用橡膠床墊C.保持皮膚干燥D.擠壓骨突處皮膚12.老年患者發(fā)生跌倒時，首要處理步驟是？A.立即扶起患者B.檢查意識狀態(tài)C.撥打急救電話D.扶患者坐起觀察13.為失智老人選擇衣物時，以下哪項因素最應考慮？A.顏色鮮艷程度B.面料柔軟度C.標志性圖案D.價格高低14.老年糖尿病患者足部護理時，重點檢查的部位是？A.足趾關節(jié)B.足底皮膚C.足背靜脈D.足踝骨骼15.護理老年心臟病患者時，以下哪項活動最應避免？A.緩慢坐起B(yǎng).短距離行走C.深呼吸練習D.持續(xù)交談16.為失禁老人更換尿墊時，以下哪項操作最關鍵？A.快速操作減少暴露時間B.使用一次性尿墊C.保持會陰清潔干燥D.確保尿墊平整無褶皺17.老年患者便秘時，首選的護理措施是？A.給予瀉藥B.鼓勵多飲水C.糾正不良飲食習慣D.每日按摩腹部18.護理老年泌尿系統(tǒng)感染患者時，以下哪項癥狀提示病情加重？A.尿頻加重B.尿色變深C.膀胱區(qū)壓痛D.血壓下降19.為老年患者進行口腔護理時，以下哪項操作最應注意？A.使用溫水沖洗B.每日3次以上C.使用電動牙刷D.重點清潔后牙20.老年患者長期臥床時，以下哪項并發(fā)癥風險最高？A.褥瘡B.脫水C.壓迫性潰瘍D.肺栓塞二、判斷題（共10題，每題2分）1.為失智老人創(chuàng)造安靜環(huán)境可減少其焦慮情緒。（√）2.老年患者跌倒后應立即強行將其搬起檢查傷情。（×）3.護理老年糖尿病患者時，血糖控制目標應低于空腹6.1mmol/L。（√）4.長期臥床老人預防壓瘡的"M"字翻身法指每2小時一次。（×）5.為失禁老人更換尿布時，應先脫下半側再脫上半側。（√）6.老年高血壓患者血壓控制目標應低于130/80mmHg。（√）7.護理骨折老人時，患肢應始終處于功能位。（√）8.為老年患者喂食時，食物溫度應與體溫一致。（×）9.老年患者吸氧時，血氧飽和度維持在90%-95%即可。（√）10.長期臥床老人預防肺部感染應保持平臥位。（×）三、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述長期臥床老人預防壓瘡的五大護理措施。2.描述為失智老人進行安全環(huán)境改造的要點。3.解釋老年糖尿病患者足部護理的"四查一洗"內容。4.說明護理老年心臟病患者時的活動指導原則。5.描述為失禁老人選擇尿墊時的注意事項。四、操作題（共3題，每題10分）1.模擬為長期臥床老人翻身并預防壓瘡的操作過程。2.模擬為失智老人進行口腔護理的操作流程。3.模擬為老年糖尿病患者進行足部檢查的操作要點。五、案例分析題（共2題，每題15分）1.某老年患者因長期臥床出現(xiàn)骶尾部壓瘡，面積為2×3cm，II期。請制定護理方案。2.某老年糖尿病患者突發(fā)低血糖，表現(xiàn)為出冷汗、心悸、意識模糊。請說明急救處理步驟。答案一、選擇題答案1.B2.B3.B4.B5.C6.A7.A8.B9.B10.B11.A12.B13.B14.B15.D16.C17.B18.B19.C20.A二、判斷題答案1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×三、簡答題答案1.長期臥床老人預防壓瘡的五大護理措施：-定時翻身：每2小時一次，使用翻身枕保護骨突處-保持皮膚清潔干燥：每天擦浴，尤其受壓部位-使用減壓用具：氣墊床、水墊等-加強營養(yǎng)：保證蛋白質攝入，促進組織修復-早期活動：在病情允許下盡早進行肢體功能鍛煉2.為失智老人進行安全環(huán)境改造的要點：-光線充足：避免昏暗角落，夜間使用地燈-走廊通暢：移除障礙物，設置扶手-防滑處理：浴室地面鋪設防滑墊，家具底部貼防滑條-標識明確：門牌、物品標簽使用大字和圖標-安全防護：窗戶加裝護欄，危險品上鎖3.老年糖尿病患者足部護理的"四查一洗"內容：-四查：檢查足部皮膚顏色、溫度、感覺、畸形-一洗：用37℃溫水泡腳5分鐘，避免過熱-注意事項：修剪指甲時使用安全剪刀，不使用熱水袋直接接觸足部4.護理老年心臟病患者時的活動指導原則：-急性期臥床休息：避免劇烈活動-恢復期逐漸增加活動量：從床邊坐起開始-避免屏氣用力：如咳嗽、排便時用手壓住腹部-活動中監(jiān)測：注意心悸、氣促等不適-長期堅持：制定個體化活動計劃5.為失禁老人選擇尿墊時的注意事項：-吸水性能：選擇吸收量≥1000ml的尿墊-尺寸合適：覆蓋會陰部及大腿內側-層次結構：表面親膚層、中間吸收層、底層防水層-固定方式：魔術貼設計便于調整-顏色選擇：深色便于觀察滲漏情況四、操作題答案要點1.長期臥床老人翻身預防壓瘡操作要點：-準備工作：核對患者信息，環(huán)境整潔，備齊用具-翻身前評估：檢查皮膚狀況，測量生命體征-操作方法：使用輔助工具，保持患者身體軸線一致-翻身后安置：墊軟枕保護骨突處，保持舒適體位-記錄與觀察：記錄翻身時間，重點部位皮膚情況2.失智老人口腔護理操作流程：-準備工作：戴手套，評估口腔狀況-協(xié)助進食：根據吞咽能力調整食物性狀-清潔步驟：用棉球蘸生理水清潔牙齒內外側-特別護理：假牙取出清洗，黏膜破損處涂抹保護劑-操作后整理：脫手套，記錄口腔衛(wèi)生情況3.老年糖尿病患者足部檢查要點：-視覺檢查：觀察皮膚顏色、溫度、有無傷口-觸覺檢查：檢查足部溫度、有無壓痛-嗅覺檢查：聞有無異味-感覺測試：用棉簽輕觸測試觸覺-動態(tài)檢查：觀察足部活動情況-重點部位：趾間、足跟、踝部五、案例分析題答案要點1.骶尾部壓瘡護理方案：-輕度壓瘡：增加翻身頻率，使用減壓墊-中度壓瘡：保持創(chuàng)面清潔干燥，使用敷料覆蓋-營養(yǎng)支持：高蛋白飲食，必要時腸內營養(yǎng)-并發(fā)