2025吉林長(zhǎng)春經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心招聘婦科主治醫(yī)生1人筆試備考題庫及答案解析1.以下哪種陰道炎與雌激素水平低下有關(guān)A.滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.細(xì)菌性陰道病D.萎縮性陰道炎答案：D答案分析：萎縮性陰道炎常見于絕經(jīng)后婦女，因卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄等引發(fā)。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起；外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌感染；細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致。2.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是A.陰道后穹窿吸物涂片細(xì)胞學(xué)檢查B.宮腔沖洗液涂片細(xì)胞學(xué)檢查C.子宮鏡檢查D.分段診刮答案：D答案分析：分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價(jià)值的方法，能鑒別子宮內(nèi)膜癌和宮頸管腺癌，還可明確癌組織的臨床分期。陰道后穹窿吸物涂片、宮腔沖洗液涂片細(xì)胞學(xué)檢查準(zhǔn)確性不如分段診刮；子宮鏡檢查有一定診斷價(jià)值，但最終確診仍需病理。3.最常見的子宮肌瘤類型是A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A答案分析：肌壁間肌瘤占子宮肌瘤的60%70%，是最常見的類型。漿膜下肌瘤約占20%；黏膜下肌瘤占10%15%；宮頸肌瘤較少見。4.女性青春期開始的重要標(biāo)志是A.乳房豐滿B.陰毛、腋毛出現(xiàn)C.月經(jīng)初潮D.骨盆變寬答案：C答案分析：月經(jīng)初潮是女性青春期開始的重要標(biāo)志，提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖，在雌激素達(dá)到一定水平且有明顯波動(dòng)時(shí)，引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。乳房豐滿、陰毛腋毛出現(xiàn)、骨盆變寬是青春期的第二性征表現(xiàn)，但不是開始的重要標(biāo)志。5.妊娠合并心臟病孕婦，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周答案：C答案分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3日內(nèi)，是心臟病孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。此時(shí)孕婦血容量達(dá)到高峰，心臟負(fù)擔(dān)加重，易發(fā)生心力衰竭。6.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%80%。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙也可導(dǎo)致產(chǎn)后出血，但不是最常見原因。7.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道流血伴有子宮收縮D.出血量與貧血程度不成正比答案：A答案分析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。腹痛伴陰道流血多見于胎盤早剝；陰道流血伴有子宮收縮不是前置胎盤的典型表現(xiàn)；出血量與貧血程度不成正比常見于隱匿性胎盤早剝。8.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎位異常答案：D答案分析：胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)包括胎心率異常、胎動(dòng)異常、羊水胎糞污染、胎兒生物物理評(píng)分低等。胎位異常與胎兒窘迫并無直接關(guān)聯(lián)。9.葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是A.宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.陰莖套D.長(zhǎng)效避孕針答案：C答案分析：葡萄胎患者清宮后應(yīng)避孕1年，最理想的避孕方法是陰莖套，可避免因?qū)m內(nèi)節(jié)育器引起的子宮穿孔或混淆子宮出血原因，也不建議使用口服避孕藥和長(zhǎng)效避孕針，以免影響對(duì)葡萄胎惡變的觀察。10.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的好發(fā)部位是A.卵巢B.宮骶韌帶C.子宮直腸陷凹D.盆腔腹膜答案：A答案分析：卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的好發(fā)部位，約80%患者病變累及一側(cè)卵巢，雙側(cè)卵巢同時(shí)波及者約為50%。宮骶韌帶、子宮直腸陷凹、盆腔腹膜也是好發(fā)部位，但不如卵巢常見。11.慢性宮頸炎最常見的病理類型是A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫答案：A答案分析：慢性宮頸炎常見病理類型有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫等，其中宮頸糜爛是最常見的類型。12.閉經(jīng)患者用孕激素治療出現(xiàn)撤藥性陰道流血，表示A.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響B(tài).子宮內(nèi)膜對(duì)孕激素?zé)o反應(yīng)C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.下丘腦垂體卵巢軸功能低下答案：A答案分析：孕激素治療出現(xiàn)撤藥性陰道流血，提示子宮內(nèi)膜已受一定水平雌激素影響，外源性孕激素使增生期內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，停藥后內(nèi)膜剝脫出血。若未出現(xiàn)撤藥性出血，可能是子宮內(nèi)膜未受雌激素影響或?qū)υ屑に責(zé)o反應(yīng)等。13.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是A.月經(jīng)紊亂B.潮熱、出汗C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀答案：B答案分析：潮熱、出汗是圍絕經(jīng)期綜合征最突出的特征性癥狀，主要是因雌激素水平波動(dòng)或下降，使血管舒縮功能不穩(wěn)定所致。月經(jīng)紊亂是圍絕經(jīng)期的常見癥狀；精神神經(jīng)癥狀、泌尿生殖道癥狀也可出現(xiàn)，但不是主要癥狀。14.輸卵管妊娠最常見的著床部位是A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部答案：C答案分析：輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最常見，約占78%，其次為峽部、傘部，間質(zhì)部妊娠較少見。15.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.肝細(xì)胞壞死答案：A答案分析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，由于小動(dòng)脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等。16.下列哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.紅色變性答案：D答案分析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等。紅色變性是子宮肌瘤的一種特殊類型的壞死，多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥。17.無排卵性功血的治療原則是A.塞流、澄源、復(fù)舊B.止血、調(diào)整周期、促排卵C.滋陰清熱，止血調(diào)經(jīng)D.止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量答案：B答案分析：無排卵性功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。青春期及生育年齡無排卵性功血以止血、調(diào)整周期、促排卵為主；絕經(jīng)過渡期功血以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)樵瓌t。18.子宮脫垂最主要的病因是A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平降低答案：A答案分析：分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因，分娩過程中，特別是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或經(jīng)陰道手術(shù)助產(chǎn)，可使盆底肌、筋膜以及子宮韌帶過度伸展或撕裂。長(zhǎng)期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良、絕經(jīng)后雌激素水平降低等也是子宮脫垂的病因，但不是最主要的。19.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.骨盆軸答案：B答案分析：胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系；胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分；骨盆軸是指連接骨盆各平面中點(diǎn)的假想曲線。20.早期流產(chǎn)最常見的原因是A.胚胎染色體異常B.母體黃體功能不足C.免疫功能異常D.環(huán)境因素答案：A答案分析：早期流產(chǎn)最常見的原因是胚胎染色體異常，約占50%60%。母體黃體功能不足、免疫功能異常、環(huán)境因素等也可導(dǎo)致流產(chǎn)，但不是最常見原因。21.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)答案：C答案分析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期正常約需4小時(shí)，最大時(shí)限8小時(shí)，超過8小時(shí)稱為活躍期延長(zhǎng)。22.骨盆外測(cè)量中最重要的徑線是A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：C答案分析：骶恥外徑是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線，可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度，是判斷骨盆入口平面是否狹窄的重要指標(biāo)。髂棘間徑、髂嵴間徑可反映骨盆入口橫徑；坐骨結(jié)節(jié)間徑反映骨盆出口橫徑。23.下列哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇A.年齡35歲以上B.有剖宮產(chǎn)史C.雙胎妊娠D.枕左前位答案：D答案分析：高危妊娠是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。年齡35歲以上、有剖宮產(chǎn)史、雙胎妊娠等都屬于高危妊娠范疇。枕左前位是正常胎位，不屬于高危妊娠范疇。24.產(chǎn)褥感染最常見的病原菌是A.厭氧性鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌答案：A答案分析：產(chǎn)褥感染的病原菌種類繁多，其中厭氧性鏈球菌是最常見的病原菌，可產(chǎn)生外毒素和溶組織酶，使感染迅速擴(kuò)散。溶血性鏈球菌、大腸桿菌、葡萄球菌等也可引起產(chǎn)褥感染。25.關(guān)于妊娠期糖尿病，下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤A.妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常B.多數(shù)患者產(chǎn)后糖代謝恢復(fù)正常C.對(duì)母兒均有較大危害D.不需要胰島素治療答案：D答案分析：妊娠期糖尿病是指妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。多數(shù)患者產(chǎn)后糖代謝恢復(fù)正常，但對(duì)母兒均有較大危害，如孕婦易發(fā)生妊娠期高血壓疾病、感染等，胎兒易發(fā)生巨大兒、胎兒窘迫等。當(dāng)飲食控制不能達(dá)標(biāo)時(shí)，需要使用胰島素治療。26.女性生殖器結(jié)核最常見的部位是A.輸卵管B.子宮內(nèi)膜C.子宮頸D.卵巢答案：A答案分析：女性生殖器結(jié)核最常見的部位是輸卵管，占女性生殖器結(jié)核的90%100%，多為雙側(cè)性。其次是子宮內(nèi)膜、子宮頸、卵巢等。27.治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是A.甲硝唑B.克霉唑C.制霉菌素D.氟康唑答案：A答案分析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，治療首選甲硝唑，可局部用藥或全身用藥。克霉唑、制霉菌素、氟康唑主要用于治療外陰陰道假絲酵母菌病。28.婦科檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.患者取膀胱截石位B.檢查前需排空膀胱C.未婚女性一般行肛腹診D.所有患者均需做陰道窺器檢查答案：D答案分析：未婚女性一般禁做陰道窺器檢查和雙合診，應(yīng)行肛腹診。婦科檢查時(shí)患者取膀胱截石位，檢查前需排空膀胱。29.下列哪項(xiàng)不是卵巢功能檢查的方法A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.宮頸黏液檢查C.陰道脫落細(xì)胞檢查D.診斷性刮宮答案：D答案分析：卵巢功能檢查方法包括基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液檢查、陰道脫落細(xì)胞檢查、性激素測(cè)定等。診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變，不是卵巢功能檢查的方法。30.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的主要原因是A.精神過度緊張B.迷走神經(jīng)興奮C.術(shù)中出血過多D.吸宮不全答案：B答案分析：人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是指手術(shù)時(shí)疼痛或局部刺激，使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。31.下列哪項(xiàng)是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)A.血βhCG測(cè)定B.超聲檢查C.后穹窿穿刺D.腹腔鏡檢查答案：D答案分析：腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)，可在直視下觀察盆腔及腹腔內(nèi)情況，明確診斷并可同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。血βhCG測(cè)定、超聲檢查、后穹窿穿刺等對(duì)異位妊娠的診斷有重要價(jià)值，但不是金標(biāo)準(zhǔn)。32.過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過A.40周B.41周C.42周D.43周答案：C答案分析：過期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者。33.羊水過多是指妊娠期間羊水量超過A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C答案分析：羊水過多是指妊娠期間羊水量超過2000ml。34.下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的并發(fā)癥A.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.過期妊娠答案：D答案分析：胎盤早剝的并發(fā)癥包括彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、產(chǎn)后出血、急性腎衰竭、羊水栓塞等。過期妊娠與胎盤早剝無關(guān)。35.關(guān)于妊娠合并糖尿病的處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.飲食控制很重要B.加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)C.分娩方式以剖宮產(chǎn)為宜D.產(chǎn)后胰島素用量應(yīng)減少答案：C答案分析：妊娠合并糖尿病患者，飲食控制是基礎(chǔ)治療，應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。分娩方式應(yīng)根據(jù)孕婦及胎兒情況決定，不是所有患者都以剖宮產(chǎn)為宜。產(chǎn)后由于胎盤排出，抗胰島素物質(zhì)迅速減少，胰島素用量應(yīng)減少。36.外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)是A.稀薄泡沫狀白帶B.灰白色勻質(zhì)魚腥味白帶C.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣白帶D.膿性白帶答案：C答案分析：外陰陰道假絲酵母菌病的白帶特點(diǎn)是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。稀薄泡沫狀白帶多見于滴蟲性陰道炎；灰白色勻質(zhì)魚腥味白帶多見于細(xì)菌性陰道?。荒撔园讕Ф嘁娪趯m頸炎、盆腔炎等。37.下列哪項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)指征A.月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效B.嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛C.肌瘤直徑小于5cmD.肌瘤壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀答案：C答案分析：子宮肌瘤的手術(shù)指征包括月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；肌瘤壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀；肌瘤體積大壓迫鄰近器官；絕經(jīng)后未行激素補(bǔ)充治療但肌瘤仍生長(zhǎng)等。一般肌瘤直徑大于5cm或有癥狀時(shí)可考慮手術(shù)。38.下列哪項(xiàng)是診斷早期妊娠最快速準(zhǔn)確的方法A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.尿妊娠試驗(yàn)C.超聲檢查D.黃體酮試驗(yàn)答案：C答案分析：超聲檢查是診斷早期妊娠最快速準(zhǔn)確的方法，最早在妊娠5周時(shí)，可在增大的子宮輪廓中見到圓形或橢圓形妊娠囊?；A(chǔ)體溫測(cè)定、尿妊娠試驗(yàn)、黃體酮試驗(yàn)等對(duì)早期妊娠的診斷有一定幫助，但不如超聲檢查準(zhǔn)確。39.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的預(yù)防措施A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后常規(guī)使用宮縮劑D.產(chǎn)后盡早下床活動(dòng)答案：D答案分析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括加強(qiáng)孕期保健，及時(shí)治療高危妊娠；正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)；產(chǎn)后常規(guī)使用宮縮劑等。產(chǎn)后盡早下床活動(dòng)主要是為了促進(jìn)身體恢復(fù)、預(yù)防下肢靜脈血栓等，不是預(yù)防產(chǎn)后出血的主要措施。40.關(guān)于葡萄胎的隨訪，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.定期測(cè)定血βhCGB.至少隨訪2年C.隨訪期間嚴(yán)格避孕1年D.無需進(jìn)行婦科檢查答案：D答案分析：葡萄胎隨訪內(nèi)容包括定期測(cè)定血βhCG，至少隨訪2年，隨訪期間嚴(yán)格避孕1年。同時(shí)還需進(jìn)行婦科檢查，觀察子宮復(fù)舊情況，有無陰道流血、黃素化囊腫是否縮小等。41.子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.多產(chǎn)答案：D答案分析：子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括肥胖、高血壓、糖尿病、不孕不育、絕經(jīng)延遲、長(zhǎng)期服用雌激素等。多產(chǎn)不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素。42.下列哪項(xiàng)不是圍絕經(jīng)期激素替代治療的禁忌證A.嚴(yán)重肝病B.不明原因的陰道流血C.有血栓性疾病史D.輕度高血壓答案：D答案分析：圍絕經(jīng)期激素替代治療的禁忌證包括已知或可疑患有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌；嚴(yán)重肝腎疾??；不明原因的陰道流血；有血栓性疾病史等。輕度高血壓不是激素替代治療的禁忌證，但需密切監(jiān)測(cè)血壓。43.輸卵管通暢檢查的方法不包括A.輸卵管通液術(shù)B.子宮輸卵管造影C.腹腔鏡檢查D.診斷性刮宮答案：D答案分析：輸卵管通暢檢查的方法包括輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查等。診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變，不是輸卵管通暢檢查的方法。44.關(guān)于妊娠期母體生理變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.孕婦易發(fā)生生理性貧血B.孕婦的肺活量增加C.孕婦的腎小球?yàn)V過率增加D.孕婦的胃腸蠕動(dòng)減慢答案：B答案分析：妊娠期孕婦的肺活量無明顯改變，但通氣量增加。孕婦易發(fā)生生理性貧血，主要是由于血容量增加，血漿增加多于紅細(xì)胞增加；妊娠期腎臟略增大，腎小球?yàn)V過率增加；孕婦胃腸蠕動(dòng)減慢，易出現(xiàn)便秘等。45.下列哪項(xiàng)是治療子宮內(nèi)膜異位癥的首選藥物A.孕激素B.雄激素C.達(dá)那唑D.GnRHa答案：D答案分析：GnRHa是治療子宮內(nèi)膜異位癥的首選藥物，可抑制垂體分泌促性腺激素，導(dǎo)致卵巢激素水平明顯下降，出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng)。孕激素、雄激素、達(dá)那唑等也可用于治療子宮內(nèi)膜異位癥，但不是首選。46.下列哪項(xiàng)不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)A.胎