血糖測試護理操作考試題及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.進行血糖測試時，以下哪種消毒方式正確（）A.用清水清洗手指B.用75%酒精消毒手指C.用碘伏消毒手指D.無需消毒答案：B解析：75%酒精消毒后對血糖儀檢測結(jié)果影響較小，且能有效消毒。碘伏中的碘可與血液中的葡萄糖發(fā)生反應，影響檢測結(jié)果準確性，清水清洗無法有效消毒，不消毒則易導致感染。舉一反三：在其他一些需要采血檢測的操作中，如血常規(guī)采血等，一般也是使用75%酒精消毒。2.血糖儀顯示屏上顯示“HI”，表示（）A.血糖值正常B.血糖值過高，超出檢測范圍C.血糖值過低D.儀器故障答案：B解析：“HI”即英文“High”的縮寫，意思是血糖值過高超出了血糖儀可檢測的范圍?！癓O”一般表示血糖值過低。儀器故障通常會顯示特定的錯誤代碼。舉一反三：不同品牌血糖儀對于異常結(jié)果的顯示可能略有不同，但基本原理類似，使用前需仔細閱讀儀器說明書。3.采集血糖標本時，應選擇（）A.手指指尖兩側(cè)B.手指指尖中間C.手指指腹D.手指關節(jié)處答案：A解析：手指指尖兩側(cè)神經(jīng)分布相對較少，采血時疼痛較輕，且此處血液循環(huán)豐富，易于采血。指尖中間神經(jīng)豐富，采血疼痛明顯；指腹脂肪較多，不利于準確采血；手指關節(jié)處皮膚厚且不利于操作。舉一反三：在進行足跟采血等其他部位采血時，也需要選擇合適的位置，以減少患者痛苦并保證采血順利。4.以下關于血糖試紙保存說法錯誤的是（）A.應保存在干燥、陰涼處B.可放在冰箱冷藏保存C.避免陽光直射D.注意有效期答案：B解析：血糖試紙不能放在冰箱冷藏保存，冰箱內(nèi)濕度較大，會使試紙受潮，影響檢測結(jié)果準確性。應保存在干燥、陰涼、避免陽光直射的地方，并注意在有效期內(nèi)使用。舉一反三：很多檢測用試紙都有類似的保存要求，如尿試紙等，要注意防潮、避免溫度不適等。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.影響血糖測試結(jié)果準確性的因素有（）A.血糖儀未校準B.血糖試紙過期C.手指消毒后未待酒精完全揮發(fā)就采血D.采血部位擠壓過度答案：ABCD解析：血糖儀未校準會導致檢測結(jié)果不準確；血糖試紙過期其化學物質(zhì)活性改變，影響檢測；酒精未揮發(fā)會稀釋血液且與葡萄糖反應影響結(jié)果；采血部位擠壓過度會使組織液混入血液，導致結(jié)果不準確。舉一反三：在臨床檢驗中，很多檢測項目的結(jié)果準確性都會受到儀器狀態(tài)、試劑情況、操作方法等多種因素影響，需要注意各個環(huán)節(jié)。2.血糖測試前的準備工作包括（）A.評估患者病情、合作程度等B.選擇合適的血糖儀及血糖試紙C.檢查血糖儀電量D.向患者解釋操作過程答案：ABCD解析：評估患者病情和合作程度有助于順利進行操作；選擇合適的血糖儀和試紙是保證檢測準確的基礎；檢查血糖儀電量防止操作中出現(xiàn)中斷；向患者解釋操作過程可減輕患者緊張情緒，取得配合。舉一反三：在進行各種護理操作前，都需要進行患者評估、物品準備以及患者溝通等準備工作。3.下列關于血糖測試采血說法正確的有（）A.采血前可適當按摩手指促進血液循環(huán)B.采血針使用后應放入銳器盒C.針刺深度要適宜D.若一次采血不足可在原部位反復擠壓采血答案：ABC解析：適當按摩手指可使血液循環(huán)加快，利于采血；采血針屬于銳器，使用后應放入銳器盒防止刺傷他人；針刺深度要適宜，過深患者疼痛明顯，過淺采血量不足。若一次采血不足，不可在原部位反復擠壓，應重新選擇部位采血，以免組織液混入影響結(jié)果。舉一反三：在護理操作中，銳器的正確處理是防止職業(yè)暴露的重要環(huán)節(jié)，對于采血等操作的規(guī)范要求要嚴格遵守。4.血糖測試后需要告知患者的內(nèi)容有（）A.血糖檢測結(jié)果B.血糖控制的目標范圍C.根據(jù)結(jié)果給予飲食、運動等方面的指導D.下次檢測的時間答案：ABCD解析：告知患者血糖檢測結(jié)果，讓其了解自身情況；告知血糖控制目標范圍，使患者有明確的努力方向；根據(jù)結(jié)果給予飲食、運動等方面指導，幫助患者控制血糖；告知下次檢測時間，有助于患者按時監(jiān)測。舉一反三：護理操作后對患者的健康宣教是整體護理的重要內(nèi)容，不同的操作后宣教內(nèi)容各有重點。三、判斷題（每題5分，共20分）1.只要血糖儀顯示結(jié)果正常，就不需要定期校準。（）答案：錯誤解析：即使血糖儀顯示結(jié)果看似正常，也需要定期校準，以確保檢測結(jié)果的準確性。不同的使用環(huán)境、時間等因素都可能影響血糖儀的準確性。舉一反三：其他檢測儀器如血壓計等也需要定期校準。2.血糖試紙可以混用不同品牌血糖儀。（）答案：錯誤解析：不同品牌的血糖儀其檢測原理、檢測系統(tǒng)等可能不同，血糖試紙與血糖儀是配套使用的，不能混用，否則會導致檢測結(jié)果不準確。舉一反三：很多檢測試劑都有特定的配套儀器，不能隨意互換使用。3.采血時用力擠壓手指不會影響血糖結(jié)果。（）答案：錯誤解析：采血時用力擠壓手指會使組織液混入血液，稀釋血液中的葡萄糖濃度，從而影響血糖檢測結(jié)果的準確性。舉一反三：在進行其他血液標本采集時，也應避免過度擠壓采血部位。4.血糖測試后可以不記錄結(jié)果。（）答案：錯誤解析：血糖測試后需要準確記錄結(jié)果，方便醫(yī)護人員了解患者血糖變化情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。舉一反三：對于患者的各項檢測結(jié)果都需要準確記錄和妥善保存。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述血糖測試的操作步驟。答案：（1）準備：評估患者病情、合作程度等，選擇合適的血糖儀及血糖試紙，檢查血糖儀電量，準備采血針、酒精、棉簽等物品，向患者解釋操作過程，取得配合。（2）采血部位準備：選擇手指指尖兩側(cè)，用75%酒精消毒，待酒精完全揮發(fā)。（3）采血：將采血針調(diào)整到合適深度，針刺手指消毒部位，棄去第一滴血，用棉簽輕壓出血處，待血液自然流出。（4）檢測：取出一條血糖試紙插入血糖儀，按照血糖儀提示操作，用試紙吸取適量血液，等待血糖儀顯示血糖值。（5）記錄與整理：記錄血糖檢測結(jié)果，告知患者血糖值，整理用物，妥善處理采血針等醫(yī)療廢物。解析：血糖測試操作步驟的規(guī)范性直接影響結(jié)果準確性和患者的體驗。從準備工作到最終記錄結(jié)果，每個環(huán)節(jié)都不可或缺。例如，消毒后等待酒精揮發(fā)可避免影響結(jié)果，棄去第一滴血可減少組織液等雜質(zhì)干擾。舉一反三：在實際臨床操作中，護理人員要嚴格按照操作步驟進行，同時可根據(jù)患者情況靈活調(diào)整，如患者手指皮膚較硬，可適當調(diào)整采血針深度。2.請說出至少三種可能導致血糖測試結(jié)果不準確的原因。答案：（1）血糖儀因素：血糖儀未校準，長期使用后儀器內(nèi)部元件可能出現(xiàn)偏差，影響檢測準確性；血糖儀電量不足，可能導致檢測過程不穩(wěn)定，結(jié)果不準確。（2）血糖試紙因素：血糖試紙過期，其化學物質(zhì)活性降低，無法準確檢測血糖；試紙保存不當，如受潮、暴露在高溫或強光下，會影響試紙性能。（3）操作因素：手指消毒后未待酒精完全揮發(fā)就采血，酒精與血液中的葡萄糖反應，干擾檢測結(jié)果；采血部位擠壓過度，使組織液混入血液，稀釋血液中的葡萄糖，導致結(jié)果偏低；采血方法不正確，采血量不足，血糖儀無法準確檢測。（4）患者因素：患者在采血前劇烈運動、情緒激動等，可能導致血糖暫時升高，影響檢測的真實值；患者服用某些影響血糖的藥物，也可能干擾檢測結(jié)果。解析：了解導致血糖測試結(jié)果不準確的原因，有助于護理人員在操作過程中避免這些因素，提高檢測結(jié)果的可靠性。從不同方面分析原因，能全面認識影響結(jié)果的各種情況。例如，對于使用影響血糖藥物的患者，可在檢測時詳細詢問用藥情況并記錄。舉一反三：在其他檢驗項目中，也會有類似多種因素影響結(jié)果準確性的情況，需要護理人員在工作中仔細甄別。五、討論題（每題20分，共20分）在臨床工作中，如何提高患者對血糖測試的依從性？答案：（1）加強健康宣教：向患者詳細講解血糖測試的重要性，讓患者了解血糖監(jiān)測對于糖尿病診斷、治療和病情控制的意義。例如，通過具體案例說明定期監(jiān)測血糖并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案，可有效預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。同時，教會患者正確的血糖測試方法，包括采血部位的選擇、消毒方法、血糖儀的使用等，讓患者掌握操作技能，減少因操作不當帶來的不適和結(jié)果不準確的擔憂。（2）建立良好的護患關系：護理人員要以耐心、細心、關心的態(tài)度對待患者，傾聽患者的疑問和擔憂，及時給予解答和安慰。在進行血糖測試操作時，動作輕柔，盡量減少患者的痛苦，讓患者感受到醫(yī)護人員的關愛，從而增加對醫(yī)護人員的信任，提高依從性。（3）個性化護理：根據(jù)患者的年齡、文化程度、生活習慣等因素制定個性化的血糖測試計劃。對于老年人，可適當簡化操作步驟，并給予更多的指導和幫助；對于工作繁忙的患者，可建議選擇方便攜帶的血糖儀，并根據(jù)其工作時間安排合適的測試時間。同時，考慮患者的經(jīng)濟因素，推薦性價比高的血糖儀和試紙。（4）借助科技手段：利用現(xiàn)代信息技術，如手機應用程序、可穿戴設備等，幫助患者記錄血糖數(shù)據(jù)，并提醒患者按時進行血糖測試。一些智能血糖儀還可與手機連接，將數(shù)據(jù)同步到云端，方便醫(yī)護人員隨時查看患者的血糖變化情況，及時給予指導和調(diào)整治療方案。（5）家庭支持：鼓勵患者家屬參與患者的血糖管理，讓家屬了解血糖測試的重要性和方法，協(xié)助患者進行血糖測試，并監(jiān)督患者的飲食和運動