2025年急診護理搶救流程與危重病人護理模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.心臟驟停搶救首選的藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.硫酸鎂D.阿托品2.急性肺水腫患者應采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.截石位3.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，應重點觀察的體征是（）A.體溫B.呼吸C.血壓D.脈搏4.心跳呼吸驟?；颊哌M行心肺復蘇時，按壓與通氣的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:15.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)6.高熱患者物理降溫的首選方法是（）A.口服退熱藥B.肌肉注射退熱藥C.頭部冷敷D.全身擦浴7.急性有機磷農(nóng)藥中毒的主要解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.氯化鈉D.甘露醇8.嚴重創(chuàng)傷患者抗休克治療首選的液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.血漿代用品9.意外電擊傷患者首先應采取的措施是（）A.口對口人工呼吸B.心臟按壓C.切斷電源D.清理呼吸道10.膿毒癥患者的核心體溫應維持在（）A.36℃-37℃B.37℃-38℃C.38℃-39℃D.39℃-40℃11.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）A.減輕疼痛B.防止出血C.減少胰腺分泌D.促進恢復12.心臟驟?；颊哌M行除顫時，應選擇的能量是（）A.100焦耳B.200焦耳C.300焦耳D.360焦耳13.腦出血患者出現(xiàn)昏迷加重，應首先考慮的并發(fā)癥是（）A.腦水腫B.肺炎C.心力衰竭D.腎功能衰竭14.急性呼吸窘迫綜合征患者機械通氣的目標是（）A.提高氧飽和度B.減少呼吸功C.降低二氧化碳水平D.以上都是15.心臟手術后患者出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是（）A.藥物治療B.電復律C.臨時起搏器D.氣囊壓迫二、多項選題1.心臟驟停的病因包括（）A.冠心病B.嚴重心律失常C.電擊傷D.腦缺氧2.急性肺水腫患者的護理措施包括（）A.半臥位B.吸氧C.靜脈注射利尿劑D.靜脈注射洋地黃3.顱腦損傷患者的監(jiān)護內(nèi)容包括（）A.生命體征B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.腦脊液漏D.飲食情況4.心肺復蘇的成功指標包括（）A.意識恢復B.自主呼吸恢復C.可觸及脈搏D.心電圖正常5.急性心肌梗死患者的護理措施包括（）A.絕對臥床休息B.心電監(jiān)護C.靜脈溶栓治療D.胸痛護理6.高熱患者的護理措施包括（）A.物理降溫B.口服退熱藥C.補充水分D.監(jiān)測體溫7.急性有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理措施包括（）A.清除毒物B.阿托品治療C.解磷定治療D.心電監(jiān)護8.嚴重創(chuàng)傷患者的護理措施包括（）A.抗休克治療B.抗感染治療C.清創(chuàng)縫合D.心電監(jiān)護9.意外電擊傷患者的護理措施包括（）A.切斷電源B.口對口人工呼吸C.心臟按壓D.心電監(jiān)護10.膿毒癥患者的護理措施包括（）A.體溫監(jiān)測B.抗感染治療C.營養(yǎng)支持D.心電監(jiān)護三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時間是_____2.急性肺水腫患者應給予_____3.顱腦損傷患者應保持_____4.心肺復蘇時按壓的頻率是_____5.急性心肌梗死患者應立即給予_____6.高熱患者物理降溫的首選方法是_____7.急性有機磷農(nóng)藥中毒的主要解毒劑是_____8.嚴重創(chuàng)傷患者抗休克治療首選的液體是_____9.意外電擊傷患者首先應采取的措施是_____10.膿毒癥患者核心體溫應維持在_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時，腎上腺素是首選藥物。2.急性肺水腫患者應采取平臥位。3.顱腦損傷患者應保持頭高腳低位。4.心肺復蘇時按壓與通氣的比例是30:2。5.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是ST段抬高。6.高熱患者物理降溫的首選方法是全身擦浴。7.急性有機磷農(nóng)藥中毒的主要解毒劑是阿托品。8.嚴重創(chuàng)傷患者抗休克治療首選的液體是血漿。9.意外電擊傷患者首先應切斷電源。10.膿毒癥患者核心體溫應維持在38℃-39℃。五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，伴有呼吸困難，已發(fā)作2小時?，F(xiàn)病史：患者為男性，65歲，有冠心病史。體征：體溫37℃，呼吸急促，血壓120/80mmHg，心率110次/分，心電圖示ST段抬高。關鍵輔助檢查結果：心肌酶譜升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？2.患者主訴：頭部外傷后昏迷，已昏迷1小時?，F(xiàn)病史：患者為男性，30歲，因車禍頭部受傷。體征：體溫36.5℃，呼吸平穩(wěn)，血壓130/80mmHg，心率75次/分，意識喪失，瞳孔等大等圓。關鍵輔助檢查結果：頭顱CT示腦挫裂傷。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心跳呼吸驟停搶救的步驟。2.簡述急性肺水腫患者的護理要點。3.簡述顱腦損傷患者的監(jiān)護要點。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：腎上腺素是心臟驟停搶救首選藥物。2.B解析：半臥位可減輕肺水腫。3.C解析：血壓是顱腦損傷患者重點觀察的體征。4.B解析：心肺復蘇按壓與通氣比例是30:2。5.A解析：ST段抬高是急性心肌梗死最早的心電圖改變。6.C解析：頭部冷敷是高熱患者物理降溫的首選方法。7.B解析：解磷定是急性有機磷農(nóng)藥中毒的主要解毒劑。8.C解析：晶體液是嚴重創(chuàng)傷患者抗休克治療首選的液體。9.C解析：切斷電源是意外電擊傷患者首先應采取的措施。10.B解析：膿毒癥患者核心體溫應維持在37℃-38℃。11.C解析：禁食可減少胰腺分泌，減輕急性胰腺炎癥狀。12.D解析：心臟驟停除顫首選360焦耳能量。13.A解析：腦水腫是腦出血患者昏迷加重的主要并發(fā)癥。14.D解析：機械通氣目標是提高氧飽和度、減少呼吸功、降低二氧化碳水平。15.A解析：藥物是心臟術后患者出現(xiàn)心律失常的首選治療方法。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：心臟驟停病因包括冠心病、嚴重心律失常、電擊傷。2.A,B,C解析：急性肺水腫患者護理措施包括半臥位、吸氧、靜脈注射利尿劑。3.A,B,C解析：顱腦損傷患者監(jiān)護內(nèi)容包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、腦脊液漏。4.A,B,C解析：心肺復蘇成功指標包括意識恢復、自主呼吸恢復、可觸及脈搏。5.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者護理措施包括絕對臥床休息、心電監(jiān)護、靜脈溶栓治療、胸痛護理。6.A,C,D解析：高熱患者護理措施包括物理降溫、補充水分、監(jiān)測體溫。7.A,B,C,D解析：急性有機磷農(nóng)藥中毒患者護理措施包括清除毒物、阿托品治療、解磷定治療、心電監(jiān)護。8.A,B,C,D解析：嚴重創(chuàng)傷患者護理措施包括抗休克治療、抗感染治療、清創(chuàng)縫合、心電監(jiān)護。9.A,B,C,D解析：意外電擊傷患者護理措施包括切斷電源、口對口人工呼吸、心臟按壓、心電監(jiān)護。10.A,B,C,D解析：膿毒癥患者護理措施包括體溫監(jiān)測、抗感染治療、營養(yǎng)支持、心電監(jiān)護。三、填空題（答案）1.4分鐘2.氧氣吸入3.頭高腳低位4.100次/分5.靜脈溶栓治療6.頭部冷敷7.解磷定8.晶體液9.切斷電源10.37℃-38℃四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：急性心肌梗死。問題2：進一步檢查：心肌酶譜、心電圖、冠狀動脈造影。治療方案：靜脈溶栓、介入治療。2.問題1：鑒別診斷：腦挫裂傷