2025年核醫(yī)學(xué)腫瘤治療方案設(shè)計(jì)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種放射性核素常用于腫瘤的靶向治療（）A.碘-131B.锝-99mC.氟-18D.磷-322.腫瘤核醫(yī)學(xué)治療中，利用放射性核素發(fā)射的哪種射線(xiàn)來(lái)殺死腫瘤細(xì)胞（）A.α射線(xiàn)B.β射線(xiàn)C.γ射線(xiàn)D.X射線(xiàn)3.下列關(guān)于放射性核素治療腫瘤的優(yōu)勢(shì)，錯(cuò)誤的是（）A.靶向性強(qiáng)B.對(duì)周?chē)＝M織損傷小C.可重復(fù)治療D.治療效果不受腫瘤類(lèi)型影響4.碘-131治療甲狀腺癌的原理是（）A.碘-131被甲狀腺癌細(xì)胞攝取后，發(fā)射β射線(xiàn)殺死癌細(xì)胞B.碘-131發(fā)射γ射線(xiàn)，直接殺死甲狀腺癌細(xì)胞C.碘-131抑制甲狀腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)D.碘-131促進(jìn)甲狀腺癌細(xì)胞的凋亡5.放射性核素治療腫瘤時(shí)，常用的給藥途徑不包括（）A.口服B.靜脈注射C.肌肉注射D.局部注射6.鍶-89治療骨轉(zhuǎn)移癌的主要作用是（）A.緩解骨痛B.抑制骨轉(zhuǎn)移灶的生長(zhǎng)C.減少骨轉(zhuǎn)移灶的數(shù)量D.以上都是7.腫瘤核醫(yī)學(xué)治療前，需要進(jìn)行的檢查不包括（）A.放射性核素顯像B.血常規(guī)C.肝腎功能D.心電圖8.放射性核素治療腫瘤后，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括（）A.骨髓抑制B.惡心、嘔吐C.脫發(fā)D.放射性肺炎9.以下哪種腫瘤不適合放射性核素治療（）A.甲狀腺癌B.骨轉(zhuǎn)移癌C.肝癌D.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤10.放射性核素治療腫瘤的劑量取決于（）A.腫瘤的大小B.腫瘤的類(lèi)型C.患者的體重D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.放射性核素治療腫瘤的適應(yīng)證包括（）A.甲狀腺癌術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)B.骨轉(zhuǎn)移癌引起的骨痛C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D.肝癌E.肺癌2.放射性核素治療腫瘤的禁忌證包括（）A.妊娠和哺乳期婦女B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常范圍D.對(duì)放射性核素過(guò)敏E.腫瘤已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移3.放射性核素治療腫瘤的常用放射性藥物有（）A.碘-131B.鍶-89C.釔-90D.镥-177E.錸-1884.放射性核素治療腫瘤后，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等B.避免與兒童和孕婦密切接觸C.多飲水，促進(jìn)放射性核素的排泄D.注意休息，避免勞累E.如有不適，及時(shí)就醫(yī)5.放射性核素治療腫瘤的聯(lián)合治療方案包括（）A.與化療聯(lián)合B.與放療聯(lián)合C.與靶向治療聯(lián)合D.與免疫治療聯(lián)合E.以上都是三、填空題1.放射性核素治療腫瘤的原理是利用放射性核素發(fā)射的_____射線(xiàn)殺死腫瘤細(xì)胞。2.碘-131治療甲狀腺癌前，需要進(jìn)行_____準(zhǔn)備，以提高甲狀腺癌細(xì)胞對(duì)碘-131的攝取率。3.鍶-89治療骨轉(zhuǎn)移癌的主要不良反應(yīng)是_____。4.放射性核素治療腫瘤時(shí)，需要根據(jù)腫瘤的_____、_____和患者的_____等因素來(lái)選擇合適的放射性藥物和治療劑量。5.放射性核素治療腫瘤后，需要對(duì)患者進(jìn)行_____和_____，以評(píng)估治療效果和不良反應(yīng)。四、判斷題（√/×）1.放射性核素治療腫瘤是一種無(wú)創(chuàng)性治療方法。（）2.放射性核素治療腫瘤的效果與腫瘤的大小和位置無(wú)關(guān)。（）3.碘-131治療甲狀腺癌后，患者需要終身服用甲狀腺素片。（）4.鍶-89治療骨轉(zhuǎn)移癌可以完全消除骨轉(zhuǎn)移灶。（）5.放射性核素治療腫瘤后，患者可以立即恢復(fù)正常生活和工作。（）6.放射性核素治療腫瘤的不良反應(yīng)一般較輕，大多可以自行緩解。（）7.放射性核素治療腫瘤的適應(yīng)證和禁忌證是固定不變的。（）8.放射性核素治療腫瘤的劑量越大，治療效果越好。（）9.放射性核素治療腫瘤前，患者需要進(jìn)行全面的身體檢查。（）10.放射性核素治療腫瘤后，患者需要定期復(fù)查放射性核素顯像。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放射性核素治療腫瘤的原理。2.簡(jiǎn)述放射性核素治療腫瘤的優(yōu)勢(shì)和局限性。六、案例分析患者，女，45歲，因“發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)1年，伴頸部疼痛1個(gè)月”入院?；颊?年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，未予重視。1個(gè)月前出現(xiàn)頸部疼痛，呈持續(xù)性，無(wú)放射痛，伴有聲音嘶啞。查體：甲狀腺右葉可觸及一約3cm×2cm大小的結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。頸部淋巴結(jié)未觸及腫大。甲狀腺功能檢查：FT3、FT4正常，TSH降低。甲狀腺超聲檢查：甲狀腺右葉實(shí)性結(jié)節(jié)，TI-RADS5類(lèi)。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：碘-131常用于甲狀腺癌等腫瘤的靶向治療。2.答案：B解析：放射性核素治療主要利用β射線(xiàn)殺死腫瘤細(xì)胞。3.答案：D解析：治療效果受腫瘤類(lèi)型等多種因素影響。4.答案：A解析：碘-131被甲狀腺癌細(xì)胞攝取后發(fā)射β射線(xiàn)起作用。5.答案：C解析：肌肉注射不是常用給藥途徑。6.答案：D解析：鍶-89可緩解骨痛、抑制生長(zhǎng)、減少數(shù)量。7.答案：D解析：心電圖一般不是必需檢查。8.答案：C解析：脫發(fā)不是常見(jiàn)不良反應(yīng)。9.答案：C解析：肝癌一般不首選放射性核素治療。10.答案：D解析：劑量取決于腫瘤大小、類(lèi)型、患者體重等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：甲狀腺癌術(shù)后等適合，肝癌、肺癌一般不是主要適應(yīng)證。2.答案：ABCD解析：廣泛轉(zhuǎn)移不是絕對(duì)禁忌證。3.答案：ABCDE解析：這些都是常用放射性藥物。4.答案：ABCDE解析：這些都是治療后需要注意的事項(xiàng)。5.答案：E解析：放射性核素治療可與多種治療聯(lián)合。三、填空題（答案）1.答案：β解析：主要利用β射線(xiàn)。2.答案：低碘解析：低碘準(zhǔn)備可提高攝取率。3.答案：骨髓抑制解析：主要不良反應(yīng)是骨髓抑制。4.答案：類(lèi)型、大小、身體狀況解析：根據(jù)這些因素選擇藥物和劑量。5.答案：療效評(píng)估、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)解析：治療后需評(píng)估療效和監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有一定創(chuàng)傷性。2.答案：×解析：與大小位置有關(guān)。3.答案：√解析：一般需終身服用。4.答案：×解析：不能完全消除。5.答案：×解析：不能立即恢復(fù)。6.答案：√解析：不良反應(yīng)大多較輕可緩解。7.答案：×解析：適應(yīng)證和禁忌證可變化。8.答案：×解析：劑量需合理，不是越大越好。9.答案：√解析：治療前需全面檢查。10.答案：√解析：需定期復(fù)查顯像。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：利用放射性核素發(fā)射的β射線(xiàn)等，通過(guò)直接照射、輻射生物效應(yīng)等殺死腫瘤細(xì)胞，同時(shí)對(duì)周?chē)＝M織損傷