2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)中脊柱損傷康復(fù)技術(shù)模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.脊柱骨折最常見的類型是（）A.屈曲型B.伸直型C.屈曲旋轉(zhuǎn)型D.垂直壓縮型2.脊柱骨折急救搬運(yùn)的基本原則是（）A.隨意搬動(dòng)B.一人抬頭，一人抬腳C.三人平托放于木板上搬運(yùn)D.背馱法搬運(yùn)3.頸椎骨折脫位經(jīng)牽引復(fù)位后需固定的時(shí)間一般為（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周4.脊柱骨折患者腹脹的主要原因是（）A.胃腸功能紊亂B.腹膜后血腫刺激C.長期臥床D.精神緊張5.脊柱損傷患者早期康復(fù)的主要目的是（）A.防止肌肉萎縮B.促進(jìn)骨折愈合C.預(yù)防并發(fā)癥D.提高生活自理能力6.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1～2B.L2～3C.L3～4D.L4～57.腰椎間盤突出癥患者的典型癥狀是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.腰部活動(dòng)受限D(zhuǎn).間歇性跛行8.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)時(shí)，一般抬高角度小于多少度即為陽性（）A.30°B.40°C.50°D.60°9.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)治療不包括（）A.臥床休息B.牽引C.手術(shù)治療D.物理治療10.頸椎病的病因不包括（）A.頸椎間盤退變B.慢性勞損C.頸椎骨折脫位D.發(fā)育性頸椎椎管狹窄二、多項(xiàng)選題1.脊柱損傷的并發(fā)癥包括（）A.呼吸衰竭B.泌尿系統(tǒng)感染C.壓瘡D.深靜脈血栓形成E.關(guān)節(jié)攣縮2.脊柱骨折患者的護(hù)理措施包括（）A.保持脊柱中立位B.觀察生命體征C.預(yù)防便秘D.指導(dǎo)功能鍛煉E.心理護(hù)理3.腰椎間盤突出癥的診斷依據(jù)包括（）A.腰痛及下肢放射痛B.直腿抬高試驗(yàn)陽性C.腰部CT或MRI檢查D.神經(jīng)功能障礙E.脊柱側(cè)彎4.頸椎病的分型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.混合型5.頸椎病的康復(fù)治療方法包括（）A.頸椎牽引B.物理治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.藥物治療E.手術(shù)治療三、填空題1.脊柱的功能單位是_____。2.脊柱骨折根據(jù)損傷機(jī)制可分為_____、_____、_____、_____。3.腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因主要有_____、_____、_____。4.頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____、_____、_____。5.康復(fù)治療的基本原則包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)可采用一人抱持法。（）2.頸椎骨折脫位患者應(yīng)盡早進(jìn)行頸部活動(dòng)。（）3.腰椎間盤突出癥患者疼痛緩解后即可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）4.頸椎病患者進(jìn)行頸椎牽引時(shí)，重量越大越好。（）5.康復(fù)治療對(duì)脊柱損傷患者的功能恢復(fù)至關(guān)重要。（）6.脊柱損傷患者長期臥床易導(dǎo)致肺部感染。（）7.腰椎間盤突出癥患者的疼痛主要是由于神經(jīng)根受壓引起的。（）8.頸椎病患者可出現(xiàn)上肢麻木、無力等癥狀。（）9.康復(fù)治療應(yīng)貫穿脊柱損傷患者治療的全過程。（）10.脊柱骨折患者早期應(yīng)避免翻身。（）五、簡答題1.簡述脊柱損傷患者的康復(fù)評(píng)定內(nèi)容。2.簡述腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因從高處墜落致腰部疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前從3米高處墜落，臀部著地，當(dāng)即感腰部劇烈疼痛，不能站立及行走，無下肢麻木、無力。體格檢查：腰部壓痛明顯，腰椎活動(dòng)受限，雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)正常。X線檢查示：L1椎體壓縮性骨折。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的康復(fù)治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：屈曲型脊柱骨折最常見，多因間接暴力引起。2.答案：C解析：脊柱骨折急救搬運(yùn)應(yīng)采用三人平托法，避免加重?fù)p傷。3.答案：D解析：頸椎骨折脫位經(jīng)牽引復(fù)位后一般需固定4～6周。4.答案：B解析：脊柱骨折患者腹脹主要是腹膜后血腫刺激引起胃腸功能紊亂所致。5.答案：C解析：脊柱損傷患者早期康復(fù)主要目的是預(yù)防并發(fā)癥，如呼吸衰竭、泌尿系統(tǒng)感染等。6.答案：D解析：腰椎間盤突出癥最常見于L4～5和L5～S1間隙。7.答案：B解析：下肢放射痛是腰椎間盤突出癥患者的典型癥狀。8.答案：D解析：直腿抬高試驗(yàn)小于60°即為陽性。9.答案：C解析：手術(shù)治療不屬于康復(fù)治療范疇。10.答案：C解析：頸椎骨折脫位是頸椎病的誘發(fā)因素，而非病因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：脊柱損傷可導(dǎo)致多種并發(fā)癥，以上選項(xiàng)均正確。2.答案：ABCDE解析：脊柱骨折患者的護(hù)理措施包括保持脊柱中立位、觀察生命體征、預(yù)防便秘、指導(dǎo)功能鍛煉、心理護(hù)理等。3.答案：ABCDE解析：腰痛及下肢放射痛、直腿抬高試驗(yàn)陽性、腰部CT或MRI檢查、神經(jīng)功能障礙、脊柱側(cè)彎均為腰椎間盤突出癥的診斷依據(jù)。4.答案：ABCDE解析：頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合型。5.答案：ABCD解析：手術(shù)治療是頸椎病的治療方法之一，但不屬于康復(fù)治療。三、填空題（答案）1.答案：椎體及椎間盤解析：脊柱的功能單位是椎體及椎間盤。2.答案：屈曲型、伸直型、屈曲旋轉(zhuǎn)型、垂直壓縮型解析：脊柱骨折根據(jù)損傷機(jī)制可分為屈曲型、伸直型、屈曲旋轉(zhuǎn)型、垂直壓縮型。3.答案：椎間盤退變、損傷、遺傳因素解析：腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因主要有椎間盤退變、損傷、遺傳因素等。4.答案：頸肩痛、上肢麻木無力、頭暈、視力模糊解析：頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有頸肩痛、上肢麻木無力、頭暈、視力模糊等。5.答案：早期介入、綜合治療、循序漸進(jìn)、主動(dòng)參與解析：康復(fù)治療的基本原則包括早期介入、綜合治療、循序漸進(jìn)、主動(dòng)參與。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用三人平托法，避免加重?fù)p傷。2.答案：×解析：頸椎骨折脫位患者早期應(yīng)避免頸部活動(dòng)，以免加重?fù)p傷。3.答案：×解析：腰椎間盤突出癥患者疼痛緩解后應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。4.答案：×解析：頸椎牽引的重量應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況調(diào)整，并非越大越好。5.答案：√解析：康復(fù)治療對(duì)脊柱損傷患者的功能恢復(fù)至關(guān)重要。6.答案：√解析：脊柱損傷患者長期臥床易導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。7.答案：√解析：腰椎間盤突出癥患者的疼痛主要是由于神經(jīng)根受壓引起的。8.答案：√解析：頸椎病患者可出現(xiàn)上肢麻木、無力等癥狀。9.答案：√解析：康復(fù)治療應(yīng)貫穿脊柱損傷患者治療的全過程。10.答案：×解析：脊柱骨折患者早期應(yīng)定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。五、簡答題（答案）1.答：脊柱損傷患者的康復(fù)評(píng)定內(nèi)容包括：①一般情況評(píng)定，如生命體征、意識(shí)狀態(tài)等；②脊柱損傷程度評(píng)定，如骨折類型、脫位程度等；③神經(jīng)功能評(píng)定，如感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等；④疼痛評(píng)定；⑤心理評(píng)定；⑥日常生活活動(dòng)能力評(píng)定。2.答：腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療原則包括：①臥床休息，減輕椎間盤壓力；②牽引，拉開椎間隙，減輕神經(jīng)根受壓；③物理治療，如熱敷、按摩、針灸等，緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)；④運(yùn)動(dòng)療法，增強(qiáng)腰背肌力量，改善腰椎穩(wěn)定性；⑤藥物治療，如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑等，緩解疼痛。六、案例分析（答案）1