2025年病理學(xué)病理標(biāo)本切片技術(shù)操作考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種組織固定后常發(fā)生明顯收縮（）A.肝臟B.脾臟C.皮膚D.腦組織2.常規(guī)石蠟切片的厚度一般為（）A.1～2μmB.3～5μmC.6～8μmD.10μm以上3.蘇木精染液的pH值一般為（）A.2～3B.4～5C.7～8D.9～104.伊紅染液屬于（）A.堿性染料B.酸性染料C.中性染料D.復(fù)合染料5.組織脫水常用的試劑是（）A.乙醇B.甲醛C.二甲苯D.丙酮6.透明劑的作用是（）A.使組織變硬B.使組織透明C.使組織固定D.使組織脫水7.封片時(shí)常用的封片劑是（）A.甘油B.二甲苯C.樹膠D.乙醇8.切片時(shí)出現(xiàn)皺褶的原因可能是（）A.組織固定不充分B.切片刀不鋒利C.切片速度過快D.以上都是9.免疫組化染色中，最常用的標(biāo)記物是（）A.酶B.熒光素C.放射性核素D.膠體金10.原位雜交技術(shù)主要用于檢測(cè)（）A.蛋白質(zhì)B.多糖C.核酸D.脂肪二、多項(xiàng)選擇題1.病理標(biāo)本的固定方法有（）A.浸泡固定B.灌注固定C.蒸汽固定D.微波固定2.切片過程中可能出現(xiàn)的問題有（）A.切片不完整B.切片破碎C.切片卷曲D.切片有刀痕3.影響蘇木精-伊紅染色效果的因素有（）A.染液的質(zhì)量B.染色時(shí)間C.分化程度D.切片的厚度4.免疫組化染色的基本步驟包括（）A.抗原修復(fù)B.封閉內(nèi)源性過氧化物酶C.一抗孵育D.二抗孵育5.原位雜交技術(shù)的應(yīng)用包括（）A.基因定位B.基因表達(dá)檢測(cè)C.病毒感染的診斷D.腫瘤的診斷與鑒別診斷三、填空題1.病理標(biāo)本的取材原則包括_____、_____、_____。2.脫水劑的選擇應(yīng)根據(jù)組織的_____和_____來決定。3.透明劑應(yīng)具備的條件包括_____、_____、_____。4.封片的目的是_____、_____、_____。5.免疫組化染色中，常用的酶標(biāo)記物有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.固定液的濃度越高，固定效果越好。（）2.切片刀的角度越大，切片越薄。（）3.蘇木精染液染細(xì)胞核，伊紅染液染細(xì)胞質(zhì)。（）4.脫水劑的作用是去除組織中的水分。（）5.透明劑可以使組織透明，便于觀察。（）6.封片時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣泡。（）7.免疫組化染色可以檢測(cè)組織中的各種抗原。（）8.原位雜交技術(shù)可以檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)的核酸序列。（）9.病理標(biāo)本的質(zhì)量直接影響診斷結(jié)果。（）10.切片技術(shù)是病理學(xué)診斷的重要基礎(chǔ)。（）五、簡答題1.簡述病理標(biāo)本固定的目的和意義。六、案例分析患者，男，45歲，因上腹部疼痛1個(gè)月入院。患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，無放射痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無嘔血、黑便。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見一大小約2cm×2cm的潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部有污穢苔，觸之易出血。病理活檢：胃竇部腺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：皮膚固定后常發(fā)生明顯收縮。2.答案：B解析：常規(guī)石蠟切片厚度一般為3～5μm。3.答案：B解析：蘇木精染液pH值一般為4～5。4.答案：B解析：伊紅染液屬于酸性染料。5.答案：A解析：組織脫水常用乙醇。6.答案：B解析：透明劑作用是使組織透明。7.答案：C解析：封片常用樹膠。8.答案：D解析：組織固定不充分、切片刀不鋒利、切片速度過快等都可能導(dǎo)致切片出現(xiàn)皺褶。9.答案：A解析：免疫組化染色中最常用標(biāo)記物是酶。10.答案：C解析：原位雜交技術(shù)主要用于檢測(cè)核酸。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：病理標(biāo)本固定方法有浸泡、灌注、蒸汽、微波固定等。2.答案：ABCD解析：切片過程中可能出現(xiàn)切片不完整、破碎、卷曲、有刀痕等問題。3.答案：ABCD解析：染液質(zhì)量、染色時(shí)間、分化程度、切片厚度等都影響蘇木精-伊紅染色效果。4.答案：ABCD解析：免疫組化染色基本步驟包括抗原修復(fù)、封閉內(nèi)源性過氧化物酶、一抗孵育、二抗孵育等。5.答案：ABCD解析：原位雜交技術(shù)可用于基因定位、表達(dá)檢測(cè)、病毒感染診斷、腫瘤診斷與鑒別診斷等。三、填空題（答案）1.答案：準(zhǔn)確、完整、具有代表性解析：病理標(biāo)本取材需遵循這些原則。2.答案：大小、性質(zhì)解析：根據(jù)組織大小和性質(zhì)選擇脫水劑。3.答案：能與脫水劑和包埋劑相溶、透明速度快、對(duì)組織無損害解析：透明劑應(yīng)具備這些條件。4.答案：防止切片干燥、保護(hù)切片、便于觀察解析：封片目的在于此。5.答案：辣根過氧化物酶、堿性磷酸酶解析：免疫組化常用這兩種酶標(biāo)記物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：固定液濃度過高可能導(dǎo)致組織過度固定。2.答案：×解析：切片刀角度合適才能切出好的切片。3.答案：√解析：蘇木精染細(xì)胞核，伊紅染細(xì)胞質(zhì)。4.答案：√解析：脫水劑可去除組織中水分。5.答案：√解析：透明劑能使組織透明利于觀察。6.答案：√解析：封片時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣泡。7.答案：×解析：免疫組化染色有一定局限性，并非能檢測(cè)所有抗原。8.答案：√解析：原位雜交可檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)核酸序列。9.答案：√解析：病理標(biāo)本質(zhì)量影響診斷結(jié)果。10.答案：√解析：切片技術(shù)是病理學(xué)診斷重要基礎(chǔ)。五、簡答題（答案）1.答：固定的目的和意義在于：防止組織細(xì)胞自溶和腐敗，保持細(xì)胞和組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)；使細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)、核酸等成分沉淀和凝固，便于后續(xù)的制片和觀察；增強(qiáng)組織的韌性和硬度，便于切片；有利于抗原的保存和定位，為免疫組化等技術(shù)提供良好的基礎(chǔ)。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為胃竇部腺癌。2.答：為明確診斷，還需要做以下進(jìn)一步檢查：①