2025年核醫(yī)學(xué)放射治療技術(shù)操作考試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.放射性核素顯像時(shí)，顯像劑被臟器或組織攝取的機(jī)制主要是（）A.放射性核素的物理特性B.臟器或組織的功能狀態(tài)C.放射性核素的化學(xué)性質(zhì)D.臟器或組織的血流灌注2.放射性核素治療的原理主要是利用（）A.電離輻射的生物效應(yīng)B.放射性核素的化學(xué)毒性C.放射性核素的物理特性D.放射性核素的免疫反應(yīng)3.放射治療中，常用的放射源不包括（）A.X射線(xiàn)B.紫外線(xiàn)C.電子線(xiàn)D.質(zhì)子束4.模擬定位機(jī)的主要功能不包括（）A.確定腫瘤的位置和范圍B.設(shè)計(jì)照射野C.拍攝定位片D.進(jìn)行放射治療5.放射治療計(jì)劃的設(shè)計(jì)不包括（）A.確定照射野的大小和形狀B.選擇放射源和能量C.計(jì)算照射劑量D.進(jìn)行放射治療6.放射治療中，劑量單位是（）A.貝克勒爾B.戈瑞C.居里D.倫琴7.放射治療中，正常組織的耐受劑量是指（）A.正常組織不發(fā)生任何損傷的劑量B.正常組織發(fā)生輕微損傷的劑量C.正常組織發(fā)生不可逆損傷的劑量D.正常組織發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷的劑量8.放射治療中，腫瘤的局部控制率與（）有關(guān)A.腫瘤的大小B.腫瘤的類(lèi)型C.照射劑量D.以上都是9.放射性核素顯像的圖像分析不包括（）A.放射性分布B.圖像清晰度C.臟器形態(tài)D.放射性核素的半衰期10.放射治療中，照射野的設(shè)計(jì)原則不包括（）A.盡量包括腫瘤組織B.盡量避開(kāi)正常組織C.照射野的形狀和大小應(yīng)與腫瘤的形狀和大小一致D.照射野的數(shù)量越多越好二、多項(xiàng)選題1.放射性核素顯像的特點(diǎn)包括（）A.可以顯示臟器或組織的功能狀態(tài)B.可以顯示臟器或組織的解剖結(jié)構(gòu)C.可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)顯像D.可以進(jìn)行全身顯像2.放射性核素治療的適應(yīng)證包括（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.骨轉(zhuǎn)移癌C.惡性腫瘤的局部治療D.放射性核素敷貼治療3.放射治療的不良反應(yīng)包括（）A.放射性皮膚損傷B.放射性食管炎C.放射性肺炎D.放射性膀胱炎4.模擬定位機(jī)的組成部分包括（）A.X射線(xiàn)球管B.影像增強(qiáng)器C.治療床D.計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)5.放射治療計(jì)劃的評(píng)估指標(biāo)包括（）A.腫瘤劑量的均勻性B.正常組織的受照劑量C.治療時(shí)間D.治療費(fèi)用三、填空題1.放射性核素顯像分為_(kāi)____顯像和_____顯像。2.放射治療的基本原則是_____、_____、_____。3.模擬定位機(jī)的定位精度一般要求在_____mm以?xún)?nèi)。4.放射治療計(jì)劃的優(yōu)化方法包括_____優(yōu)化和_____優(yōu)化。5.放射性核素治療的劑量計(jì)算方法包括_____法和_____法。四、判斷題（√/×）1.放射性核素顯像只能顯示臟器或組織的功能狀態(tài)，不能顯示其解剖結(jié)構(gòu)。（）2.放射性核素治療的不良反應(yīng)一般較輕，不需要特殊處理。（）3.放射治療中，照射劑量越高，腫瘤的局部控制率越高，不良反應(yīng)也越小。（）4.模擬定位機(jī)可以進(jìn)行放射治療。（）5.放射治療計(jì)劃的設(shè)計(jì)需要考慮腫瘤的大小、形狀、位置以及周?chē)＝M織的情況。（）6.放射性核素顯像的圖像分析主要包括放射性分布、圖像清晰度和臟器形態(tài)等方面。（）7.放射治療中，正常組織的耐受劑量是固定不變的。（）8.腫瘤的局部控制率與照射劑量、腫瘤的大小和類(lèi)型等因素有關(guān)。（）9.放射性核素治療的適應(yīng)證主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)、骨轉(zhuǎn)移癌和惡性腫瘤的局部治療等。（）10.放射治療的不良反應(yīng)主要包括放射性皮膚損傷、放射性食管炎、放射性肺炎和放射性膀胱炎等。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放射性核素顯像的原理。2.簡(jiǎn)述放射治療的基本流程。六、案例分析患者，男性，55歲，因“咳嗽、咳痰2個(gè)月，痰中帶血1周”入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，無(wú)發(fā)熱、盜汗等癥狀。1周前出現(xiàn)痰中帶血，為鮮紅色，量不多?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，精神、食欲尚可，睡眠正常，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，否認(rèn)高血壓、糖尿病、心臟病等病史，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史，否認(rèn)藥物過(guò)敏史。吸煙30年，每天20支。查體：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮膚黏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對(duì)稱(chēng)，無(wú)畸形，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱(chēng)，觸覺(jué)語(yǔ)顫正常，叩診清音，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心率80次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。脊柱四肢無(wú)畸形，活動(dòng)自如，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：胸部CT示右肺上葉前段可見(jiàn)一大小約3cm×2cm的結(jié)節(jié)影，邊緣毛糙，可見(jiàn)分葉征及毛刺征，縱隔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：放射性核素顯像時(shí)，顯像劑被臟器或組織攝取主要與臟器或組織的功能狀態(tài)有關(guān)。2.答案：A解析：放射性核素治療利用電離輻射生物效應(yīng)來(lái)破壞病變組織。3.答案：B解析：常用放射源有X射線(xiàn)、電子線(xiàn)、質(zhì)子束等，紫外線(xiàn)不是。4.答案：D解析：模擬定位機(jī)不能進(jìn)行放射治療，主要用于定位等。5.答案：D解析：放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)不包括進(jìn)行放射治療，那是后續(xù)步驟。6.答案：B解析：放射治療劑量單位是戈瑞。7.答案：C解析：正常組織耐受劑量是發(fā)生不可逆損傷的劑量。8.答案：D解析：腫瘤局部控制率與腫瘤大小、類(lèi)型、照射劑量都有關(guān)。9.答案：D解析：圖像分析不包括放射性核素半衰期。10.答案：D解析：照射野數(shù)量不是越多越好，要綜合考慮。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ACD解析：放射性核素顯像可顯示功能狀態(tài)、動(dòng)態(tài)顯像、全身顯像，不能顯示解剖結(jié)構(gòu)。2.答案：ABCD解析：這些都是放射性核素治療的適應(yīng)證。3.答案：ABCD解析：放射治療不良反應(yīng)包括這些方面。4.答案：ABCD解析：模擬定位機(jī)由這些部分組成。5.答案：AB解析：評(píng)估指標(biāo)主要是腫瘤劑量均勻性和正常組織受照劑量。三、填空題（答案）1.答案：靜態(tài)；動(dòng)態(tài)解析：放射性核素顯像分靜態(tài)和動(dòng)態(tài)顯像。2.答案：靶區(qū)劑量要準(zhǔn)確；靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻；盡量提高靶區(qū)劑量，降低周?chē)＝M織受量解析：這是放射治療基本原則。3.答案：1解析：模擬定位機(jī)定位精度一般要求在1mm以?xún)?nèi)。4.答案：正向；逆向解析：放射治療計(jì)劃優(yōu)化方法有正向和逆向。5.答案：經(jīng)驗(yàn)；模型解析：放射性核素治療劑量計(jì)算方法有經(jīng)驗(yàn)法和模型法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：放射性核素顯像可顯示功能狀態(tài)，也可一定程度顯示解剖結(jié)構(gòu)。2.答案：×解析：放射性核素治療不良反應(yīng)有的也需特殊處理。3.答案：×解析：照射劑量高，腫瘤局部控制率高，但不良反應(yīng)也可能增大。4.答案：×解析：模擬定位機(jī)不能進(jìn)行放射治療。5.答案：√解析：放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)需考慮這些因素。6.答案：√解析：圖像分析包括這些方面。7.答案：×解析：正常組織耐受劑量不是固定不變的。8.答案：√解析：腫瘤局部控制率與多種因素有關(guān)。9.答案：√解析：這些是放射性核素治療主要適應(yīng)證。10.答案：√解析：放射治療不良反應(yīng)包括這些。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：放射性核素顯像原理是將放射性核素標(biāo)記的顯像劑引入人體，使其在體內(nèi)特定臟器或病變組織中濃聚或分布，然后利用顯像設(shè)備探測(cè)放射性核素發(fā)出的射線(xiàn)，從而獲得臟器或病變組織的影像，以顯示其形態(tài)、功能和代謝等信息。2.答：放射治療基本流程包括：患者定位，通過(guò)模擬定位機(jī)確定