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2025年2月護(hù)理查對(duì)制度考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.護(hù)士執(zhí)行給藥操作時(shí),“三查”不包括以下哪項(xiàng)?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑核對(duì)查2.患者身份識(shí)別的“雙核對(duì)”原則是指:A.核對(duì)姓名+年齡B.核對(duì)姓名+住院號(hào)(或身份證號(hào))C.核對(duì)姓名+診斷D.核對(duì)姓名+床號(hào)3.輸血前需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、有效期C.血液顏色、有無凝塊D.患者當(dāng)日體溫、血壓4.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),正確的流程是:A.護(hù)士直接執(zhí)行,事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后執(zhí)行,搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.醫(yī)生開具紙質(zhì)醫(yī)囑后執(zhí)行D.護(hù)士復(fù)述,醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行,無需補(bǔ)記5.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,需核對(duì)的“六查十二對(duì)”中,“六查”不包括:A.查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況B.查患者藥物過敏史C.查手術(shù)名稱、部位D.查患者家屬簽字情況6.配制靜脈輸注藥物時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.藥物名稱、劑量、濃度B.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)C.藥物配伍禁忌D.患者當(dāng)日飲食情況7.新生兒身份識(shí)別時(shí),除常規(guī)信息外,還需核對(duì):A.母親姓名、分娩方式B.新生兒體重、身長(zhǎng)C.新生兒腳印、母親手腕帶D.新生兒Apgar評(píng)分8.高危藥品管理中,“五?!辈话ǎ篈.專人管理B.專柜加鎖C.專用登記本D.專用注射器9.采集血標(biāo)本時(shí),若患者提出“這不是我的名字”,護(hù)士應(yīng):A.解釋“系統(tǒng)錄入錯(cuò)誤,不影響”B.立即停止操作,重新核對(duì)患者身份及標(biāo)本標(biāo)簽C.繼續(xù)操作,完成后修改標(biāo)簽D.報(bào)告醫(yī)生,由醫(yī)生處理10.供應(yīng)室發(fā)放無菌包時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.無菌包名稱、數(shù)量B.滅菌日期、有效期C.包裝完整性、化學(xué)指示卡變色情況D.患者手術(shù)名稱11.急救藥品“五定”管理中,“定數(shù)量品種”的目的是:A.方便統(tǒng)計(jì)消耗B.確保緊急情況下快速取用C.減少藥品浪費(fèi)D.避免過期12.執(zhí)行霧化吸入操作時(shí),需核對(duì)的關(guān)鍵信息是:A.患者過敏史、藥物名稱及劑量B.患者當(dāng)日飲食、霧化時(shí)間C.霧化器型號(hào)、電量D.患者家屬陪伴情況13.護(hù)理記錄單與醫(yī)囑核對(duì)的頻率應(yīng)為:A.每班核對(duì)B.每日核對(duì)C.每周核對(duì)D.每月核對(duì)14.新生兒藍(lán)光治療前,需核對(duì)的內(nèi)容不包括:A.患兒姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.藍(lán)光治療時(shí)間、劑量C.患兒皮膚黃疸程度D.患兒當(dāng)日奶量15.口服藥發(fā)放時(shí),若患者不在病房,正確的處理是:A.放于床頭柜,待患者返回后自行服用B.交同病房患者轉(zhuǎn)交C.暫存治療室,標(biāo)注姓名并交班D.聯(lián)系家屬代服二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.護(hù)理“八對(duì)”包括以下哪些內(nèi)容?A.對(duì)姓名、床號(hào)B.對(duì)藥名、劑量C.對(duì)時(shí)間、用法D.對(duì)年齡、診斷2.輸血過程中需監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括:A.患者生命體征(血壓、心率、體溫)B.輸血速度、有無不良反應(yīng)C.血袋剩余量、有無漏血D.患者心理狀態(tài)3.手術(shù)患者“三方核對(duì)”的參與人員是:A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)室護(hù)士D.患者家屬4.采集尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容包括:A.患者姓名、住院號(hào)B.標(biāo)本類型(中段尿)C.無菌容器是否合格D.患者是否已使用抗生素5.高危藥品包括以下哪些類別?A.高濃度電解質(zhì)(如10%氯化鉀)B.化療藥物C.胰島素D.普通感冒顆粒三、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.患者使用腕帶時(shí),若字跡模糊,可自行修改后繼續(xù)使用。()2.搶救患者時(shí),口頭醫(yī)囑執(zhí)行后需在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。()3.靜脈輸液時(shí),只需核對(duì)患者姓名和藥物名稱即可。()4.輸血前需雙人核對(duì)血袋信息,無需與患者再次確認(rèn)。()5.配制好的皮試液需標(biāo)注配制時(shí)間,2小時(shí)內(nèi)未使用可繼續(xù)使用。()6.新生兒接種疫苗時(shí),需核對(duì)母親姓名、新生兒性別及疫苗名稱。()7.供應(yīng)室發(fā)放的無菌包若超過有效期,可重新滅菌后使用。()8.口服藥發(fā)放時(shí),患者提出“我今天沒這個(gè)藥”,護(hù)士應(yīng)重新核對(duì)醫(yī)囑。()9.急救車鑰匙由當(dāng)班護(hù)士保管,其他人員不得隨意開啟。()10.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),只需攜帶病歷,無需核對(duì)腕帶信息。()四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。2.輸血前需執(zhí)行的“雙人雙核對(duì)”流程是什么?3.手術(shù)患者從病房轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室的查對(duì)要點(diǎn)有哪些?4.高危藥品管理的“五?!币蠹耙饬x是什么?5.采集血標(biāo)本時(shí),如何避免因身份識(shí)別錯(cuò)誤導(dǎo)致的標(biāo)本混淆?五、案例分析題(15分)案例:某內(nèi)科病房,護(hù)士小王在給3床患者李芳(女,65歲,診斷:冠心病、心力衰竭)靜脈輸注“呋塞米注射液20mg+0.9%氯化鈉注射液100ml”時(shí),發(fā)現(xiàn)治療單上患者姓名為“李芳”,腕帶姓名為“李芳”,但患者突然說:“護(hù)士,我昨天剛換床,現(xiàn)在是4床,不是3床,你是不是弄錯(cuò)了?”小王查看病房床位卡,發(fā)現(xiàn)3床實(shí)際為患者張紅(女,70歲,診斷:肺炎),而李芳已轉(zhuǎn)至4床,但治療單未更新。問題:(1)分析本案例中存在的查對(duì)制度執(zhí)行缺陷。(7分)(2)針對(duì)上述缺陷,提出改進(jìn)措施。(8分)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.D4.B5.D6.D7.C8.D9.B10.D11.B12.A13.A14.D15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.【答案】“三查”:操作前查、操作中查、操作后查;“八對(duì)”:對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。2.【答案】雙人雙核對(duì)流程:由兩名護(hù)士(或一名護(hù)士與一名醫(yī)生)共同核對(duì)以下內(nèi)容:(1)患者信息:姓名、性別、年齡、住院號(hào)、血型、診斷;(2)血液信息:血袋編號(hào)、血型(ABO血型、Rh血型)、血液成分(全血/成分血)、血量、有效期、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果;(3)血袋質(zhì)量:有無破損、漏血,血液顏色是否正常(無凝塊、溶血);(4)核對(duì)無誤后,雙方簽字確認(rèn),方可輸血。3.【答案】轉(zhuǎn)運(yùn)查對(duì)要點(diǎn):(1)患者身份:核對(duì)姓名、住院號(hào)、腕帶信息,與患者或家屬確認(rèn);(2)手術(shù)信息:手術(shù)名稱、部位(左/右)、手術(shù)方式(開放/腔鏡);(3)術(shù)前準(zhǔn)備:禁食禁水時(shí)間、手術(shù)同意書簽字、影像學(xué)資料(如CT/MRI)、術(shù)中特殊用物(如體內(nèi)植入物);(4)生命體征:血壓、心率、呼吸、血氧飽和度;(5)術(shù)前用藥:是否已執(zhí)行抗生素、鎮(zhèn)靜劑等;(6)特殊情況:過敏史、傳染病史、活動(dòng)義齒/飾品是否取下。4.【答案】“五專”要求:專人管理、專柜加鎖、專用登記本、專用標(biāo)識(shí)、專冊(cè)統(tǒng)計(jì);意義:通過嚴(yán)格管理降低高危藥品誤用風(fēng)險(xiǎn),避免因劑量錯(cuò)誤、品種混淆導(dǎo)致的嚴(yán)重不良事件(如高鉀血癥、化療藥物外滲等),保障患者用藥安全。5.【答案】(1)嚴(yán)格執(zhí)行“雙核對(duì)”:核對(duì)患者腕帶(姓名、住院號(hào))與標(biāo)本標(biāo)簽信息,同時(shí)讓患者自述姓名(意識(shí)清醒者);(2)雙人核對(duì):采集前由另一名護(hù)士復(fù)核患者身份及標(biāo)本標(biāo)簽;(3)特殊患者:昏迷、兒童、語言障礙者需核對(duì)家屬陳述或病歷信息;(4)即時(shí)標(biāo)注:采集后立即在標(biāo)本標(biāo)簽上填寫時(shí)間、采集者姓名,避免混淆;(5)異常處理:若患者提出疑問(如“不是我的名字”),立即停止操作并重新核對(duì)。五、案例分析題(1)【缺陷分析】①床位變更后未及時(shí)更新治療單:患者轉(zhuǎn)床后,護(hù)理人員未同步修改治療單上的床號(hào)信息,導(dǎo)致治療單與實(shí)際床位不符;②操作前未全面核對(duì):護(hù)士?jī)H核對(duì)了姓名和腕帶,未核對(duì)床號(hào)與實(shí)際床位卡信息,未落實(shí)“八對(duì)”中的“對(duì)床號(hào)”;③未重視患者主訴:患者主動(dòng)提出床號(hào)錯(cuò)誤時(shí),護(hù)士未第一時(shí)間停止操作并重新核查,存在安全隱患。(2)【改進(jìn)措施】①規(guī)范轉(zhuǎn)床流程:患者轉(zhuǎn)床時(shí),責(zé)任護(hù)士需立即更新電子醫(yī)囑、治療單、護(hù)理記錄單及床位卡信息,雙人核對(duì)后簽字確
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