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(2025)心肺復(fù)蘇理論考試試題及答案一、單項選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.下列哪項是判斷成人心臟驟停的首要步驟?A.檢查呼吸B.輕拍雙肩并大聲呼喊C.觸摸頸動脈搏動D.觀察胸廓起伏答案:B2.根據(jù)2023年國際心肺復(fù)蘇指南,胸外按壓的正確位置是?A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點(胸骨下半部)C.劍突上2橫指D.胸骨左緣第4肋間答案:B3.成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的深度和頻率應(yīng)控制在?A.34cm,80100次/分B.56cm,100120次/分C.67cm,120140次/分D.45cm,90110次/分答案:B4.人工呼吸時,每次通氣的時間和潮氣量應(yīng)控制在?A.1秒,500600mlB.2秒,8001000mlC.0.5秒,300400mlD.3秒,12001500ml答案:A5.單人實施成人心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣的比例應(yīng)為?A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案:B6.關(guān)于自動體外除顫器(AED)的使用,錯誤的操作是?A.開啟后按語音提示操作B.貼電極片時避開植入式除顫器C.兒童需使用成人電極片并減小能量D.除顫前確保所有人遠(yuǎn)離患者答案:C(兒童應(yīng)使用兒童電極片或能量衰減器)7.心臟驟停后,“黃金搶救時間”通常指?A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘答案:B8.對無反應(yīng)且無正常呼吸的嬰兒(1歲以下)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,判斷脈搏應(yīng)觸摸?A.頸動脈B.肱動脈C.橈動脈D.股動脈答案:B9.心肺復(fù)蘇過程中,若患者恢復(fù)自主循環(huán)(ROSC),下一步應(yīng)優(yōu)先?A.繼續(xù)進(jìn)行5個周期CPRB.檢查瞳孔反應(yīng)C.維持氣道開放并監(jiān)測生命體征D.立即轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案:C10.下列哪種情況無需立即開始心肺復(fù)蘇?A.車禍后無反應(yīng)、無呼吸的患者B.溺水后意識喪失但有瀕死嘆息樣呼吸的患者C.突發(fā)暈厥但可觸及頸動脈搏動的患者D.高處墜落無反應(yīng)、胸廓無起伏的患者答案:C(有脈搏無需CPR)11.胸外按壓時,施救者的正確姿勢是?A.肘關(guān)節(jié)彎曲,利用手臂力量按壓B.雙肩垂直于患者胸骨,利用上半身重量按壓C.身體前傾45度,手掌根部接觸胸骨D.手指交叉相扣,手掌翹起避免接觸胸壁答案:B12.對孕婦(妊娠晚期)實施心肺復(fù)蘇時,正確的調(diào)整措施是?A.按壓位置上移至胸骨上1/3B.保持仰臥位,在右臀部墊硬物使子宮左移C.減少按壓深度至4cmD.優(yōu)先進(jìn)行人工呼吸答案:B13.關(guān)于AED電極片的放置位置,正確的是?A.右上胸(鎖骨下)和左下胸(心尖部)B.左上胸(鎖骨下)和右下胸(劍突旁)C.雙側(cè)乳頭正上方D.左側(cè)腋中線第5肋間和右側(cè)鎖骨上窩答案:A14.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)不包括?A.瞳孔由散大縮小B.出現(xiàn)自主呼吸C.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤D.按壓時胸廓無明顯起伏答案:D15.對創(chuàng)傷患者實施心肺復(fù)蘇時,需特別注意?A.加大按壓深度以確保效果B.優(yōu)先處理開放性傷口再進(jìn)行CPRC.懷疑頸椎損傷時使用托頜法開放氣道D.減少人工呼吸次數(shù)答案:C16.兒童(18歲)心肺復(fù)蘇的胸外按壓深度應(yīng)為?A.至少胸廓前后徑的1/3(約5cm)B.至少3cmC.至少6cmD.與成人相同(56cm)答案:A17.心肺復(fù)蘇過程中,更換施救者的時間應(yīng)控制在?A.5秒內(nèi)B.10秒內(nèi)C.15秒內(nèi)D.20秒內(nèi)答案:B18.溺水導(dǎo)致的心臟驟停,首要處理措施是?A.立即進(jìn)行5輪CPRB.清除口鼻異物后開放氣道C.先控水再開始CPRD.直接使用AED除顫答案:B19.關(guān)于“生存鏈”的順序,正確的是?A.早期識別與呼救→早期CPR→早期除顫→早期高級生命支持→綜合心臟驟停后治療B.早期除顫→早期CPR→早期識別→早期高級生命支持→綜合治療C.早期CPR→早期識別→早期除顫→高級支持→綜合治療D.早期識別→早期除顫→早期CPR→高級支持→綜合治療答案:A20.人工呼吸時,若患者胸廓無起伏,首先應(yīng)?A.加大通氣量B.調(diào)整頭頸部位置重新開放氣道C.立即檢查脈搏D.改為胸外按壓答案:B二、多項選擇題(共10題,每題3分,共30分)1.心臟驟停的常見原因包括?A.急性心肌梗死B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.溺水D.癲癇大發(fā)作答案:ABCD2.胸外按壓的常見錯誤包括?A.按壓位置偏下(劍突處)B.按壓后完全放松但手掌不離開胸壁C.按壓頻率過快(>120次/分)D.僅用手臂力量按壓而非上半身重量答案:ACD3.使用AED時,下列情況需暫停操作的是?A.患者躺在水中B.患者胸部有汗水C.患者安裝了心臟起搏器(電極片距起搏器>8cm)D.患者是孕婦答案:AB(需擦干胸部或移至干燥處)4.嬰兒心肺復(fù)蘇與成人的區(qū)別包括?A.按壓方式:雙指按壓(單人)或雙手環(huán)抱法(雙人)B.按壓深度:至少胸廓前后徑的1/3(約4cm)C.按壓與通氣比:單人30:2,雙人15:2D.脈搏檢查部位:肱動脈(嬰兒)vs頸動脈(成人)答案:ABCD5.心肺復(fù)蘇終止的指征包括?A.患者恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接管C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵答案:ABCD6.開放氣道的正確方法包括?A.仰頭提頦法(無頸椎損傷)B.托頜法(懷疑頸椎損傷)C.手指清除口腔異物時使用“盲刮”D.頭偏向一側(cè)避免誤吸答案:AB7.關(guān)于雙人CPR的配合,正確的是?A.一人負(fù)責(zé)按壓,另一人負(fù)責(zé)通氣和操作AEDB.每2分鐘交換角色以避免疲勞C.按壓者報數(shù)提示通氣時機D.通氣時按壓者繼續(xù)按壓答案:ABC8.心臟驟停后綜合治療的內(nèi)容包括?A.體溫管理(目標(biāo)3236℃)B.優(yōu)化通氣與循環(huán)C.神經(jīng)功能評估D.病因治療(如溶栓、PCI)答案:ABCD9.對肥胖患者實施CPR時,正確的調(diào)整措施是?A.增加按壓深度至67cmB.使用較硬的按壓平面(如木板)C.延長按壓后放松時間D.縮短通氣時間答案:BC10.下列哪些情況提示胸外按壓有效?A.可觸及頸動脈或股動脈搏動B.收縮壓短暫升至60mmHg以上C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由散大開始縮小答案:ABCD三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.判斷意識時,應(yīng)用力拍打患者面部以確保反應(yīng)。(×)2.人工呼吸時,需用嘴完全覆蓋患者口鼻(成人口鼻較大時可只覆蓋口)。(√)3.胸外按壓中斷時間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)。(√)4.嬰兒心肺復(fù)蘇時,可用單掌按壓(18歲兒童)或雙指按壓(1歲以下)。(√)5.AED分析心律時,施救者需繼續(xù)胸外按壓以保持循環(huán)。(×)6.對無反應(yīng)但有正常呼吸的患者,應(yīng)置于側(cè)臥位并密切觀察。(√)7.孕婦心臟驟停時,胸外按壓位置需上移23cm。(×)8.溺水患者救起后,應(yīng)先控水12分鐘再開始CPR。(×)9.胸外按壓時,手掌根部應(yīng)始終接觸胸壁,避免移位。(√)10.心肺復(fù)蘇過程中,若患者出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)立即停止按壓并清除口腔異物。(×)四、簡答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡述成人心肺復(fù)蘇的完整操作流程(從發(fā)現(xiàn)患者到5個周期CPR完成)。答案:①評估環(huán)境安全;②判斷意識(輕拍雙肩+大聲呼喊);③檢查呼吸(觀察胸廓起伏510秒);④若無意識無正常呼吸,立即呼救并取AED;⑤開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點,深度56cm,頻率100120次/分);⑥開放氣道(仰頭提頦法);⑦人工呼吸(每次1秒,見胸廓起伏,30:2比例);⑧5個周期(約2分鐘)后使用AED分析心律;⑨若需除顫,充電后提示所有人離開,放電;⑩立即繼續(xù)CPR,重復(fù)直至ROSC或?qū)I(yè)人員接管。2.簡述AED的使用步驟及注意事項。答案:步驟:①開啟AED(按電源鍵);②暴露患者胸部,擦干皮膚;③貼電極片(右上鎖骨下,左下心尖部);④連接導(dǎo)線(部分機型自動連接);⑤讓所有人離開,AED分析心律;⑥若提示“建議除顫”,確認(rèn)無人接觸患者后放電;⑦立即繼續(xù)CPR(5個周期),重復(fù)分析除顫CPR流程。注意事項:①避開植入式設(shè)備(距離>8cm);②兒童使用兒童電極片或能量衰減器;③水中患者移至干燥處;④胸部有毛發(fā)需快速剃除;⑤除顫時確保自身安全。3.嬰兒(1歲以下)與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別有哪些?答案:①意識判斷:輕拍足底或肩部;②脈搏檢查:肱動脈(嬰兒)vs頸動脈(成人);③按壓方式:單手掌根(18歲兒童)或雙指(<1歲嬰兒),雙人施救時用雙手環(huán)抱法;④按壓深度:嬰兒約4cm(胸廓前后徑1/3),成人56cm;⑤按壓與通氣比:單人30:2(嬰兒同成人),雙人15:2(嬰兒);⑥人工呼吸:口對口鼻(嬰兒)vs口對口(成人);⑦AED使用:優(yōu)先兒童模式,無則用成人模式。4.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有哪些?答案:①可觸及大動脈(頸動脈、股動脈)搏動;②收縮壓≥60mmHg(儀器監(jiān)測);③自主呼吸恢復(fù)或改善;④面色、口唇、甲床由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤;⑤瞳孔由散大縮小,對光反射恢復(fù);⑥肢體出現(xiàn)不自主運動或呻吟。5.簡述創(chuàng)傷患者心肺復(fù)蘇的特殊注意事項。答案:①開放氣道:懷疑頸椎損傷時使用托頜法,避免仰頭提頦;②控制出血:明顯外出血時,在CPR同時用直接壓迫法止血;③避免加重?fù)p傷:按壓時注意有無肋骨骨折(不可因疼痛停止必要按壓);④評估合并傷:如氣胸、血氣胸,需在高級生命支持階段處理;⑤轉(zhuǎn)運注意:保持脊柱固定,避免搬運時二次損傷;⑥人工呼吸:有開放性氣胸時,用凡士林紗布封閉傷口后再通氣。五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)案例1:某商場內(nèi),65歲男性突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無正常呼吸(僅有嘆息樣呼吸),周圍無急救設(shè)備但已撥打120。問題:①目擊者應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場急救?②若5分鐘后AED送達(dá),操作時需注意哪些細(xì)節(jié)?答案:①急救步驟:a.確認(rèn)環(huán)境安全;b.輕拍雙肩+呼喊確認(rèn)無反應(yīng);c.觀察呼吸(510秒),確認(rèn)無正常呼吸(僅有嘆息樣呼吸視為心臟驟停);d.立即呼救并請他人取AED(若無人則自己撥打120后返回);e.開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點,深度56cm,頻率100120次/分);f.每30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法),給予2次人工呼吸(每次1秒,見胸廓起伏);g.持續(xù)進(jìn)行CPR直至AED到達(dá)或?qū)I(yè)人員接管。②AED使用細(xì)節(jié):a.到達(dá)后立即停止按壓,暴露患者胸部,擦干汗水;b.貼電極片(右上鎖骨下,左下心尖部),確保緊密接觸;c.讓周圍人員遠(yuǎn)離,AED分析心律;d.若提示“建議除顫”,確認(rèn)無人接觸患者后放電;e.除顫后立即繼續(xù)CPR(5個周期),重復(fù)分析除顫CPR流程;f.注意患者是否安裝心臟起搏器(電極片距起搏器>8cm)。案例2:3個月大女嬰在家中突然無反應(yīng),家長發(fā)現(xiàn)其無呼吸、無脈搏(肱動脈未觸及)。問題:①家長應(yīng)如何進(jìn)行嬰兒心肺復(fù)蘇?②若施救過程中嬰兒出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)如何處理?答案:①嬰兒CPR步驟:a.輕拍足底+呼喊確認(rèn)無反應(yīng);b.觀察呼吸(510秒),無呼吸則檢查肱動脈(510秒);c.無脈搏立即開始CPR;d.按壓方式:單人施救用雙指
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