2025年院感試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染答案：D。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機(jī)會多。4.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：C。有明確潛伏期的感染，自入院時算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。7.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌處理，以確保無菌。8.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法，錯誤的是（）A.手衛(wèi)生是洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱B.洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌C.衛(wèi)生手消毒能減少手部暫居菌D.外科手消毒后應(yīng)保持雙手干燥，可戴無菌手套或直接進(jìn)行操作答案：D。外科手消毒后應(yīng)戴無菌手套后再進(jìn)行操作，不能直接操作，以防止再次污染。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員的（）A.消毒水平B.無菌觀念C.手衛(wèi)生依從性D.職業(yè)防護(hù)意識答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性，以有效預(yù)防醫(yī)院感染。10.下列哪種情況不需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者的血液、體液后D.戴手套前答案：D。戴手套不能替代手衛(wèi)生，戴手套前一般不需要專門進(jìn)行手衛(wèi)生，但在脫手套后需要進(jìn)行手衛(wèi)生。接觸患者前、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者的血液、體液后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。11.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)D.提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益答案：D。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的主要是及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果、為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)，與提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益無關(guān)。12.下列關(guān)于空氣消毒的說法，正確的是（）A.有人情況下可采用紫外線燈照射消毒B.無人情況下可采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒C.潔凈手術(shù)部可采用自然通風(fēng)進(jìn)行空氣凈化D.普通病房不需要進(jìn)行空氣消毒答案：B。有人情況下不能采用紫外線燈照射消毒，因為紫外線對人體有傷害；潔凈手術(shù)部應(yīng)采用層流空氣凈化系統(tǒng)，不能采用自然通風(fēng)；普通病房也需要定期進(jìn)行空氣消毒。無人情況下可采用化學(xué)消毒劑噴霧消毒。13.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C。體溫表屬于中度危險性物品，手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡屬于高度危險性物品，高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。14.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內(nèi)，及時密封C.使用雙層專用包裝袋，及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C。對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用雙層專用包裝袋，及時密封，以防止病原體傳播。15.下列關(guān)于隔離的說法，錯誤的是（）A.隔離是采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施B.接觸隔離適用于經(jīng)接觸傳播的疾病C.空氣隔離適用于經(jīng)空氣傳播的疾病D.飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，患者不需要戴口罩答案：D。飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，患者也需要戴口罩，以減少飛沫傳播病原體的機(jī)會。16.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.以上都是答案：D。接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時、對患者實行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時，醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)穿隔離衣。17.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.主管院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務(wù)科科長D.護(hù)理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應(yīng)由主管院長擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到有效的組織和領(lǐng)導(dǎo)。18.下列關(guān)于抗菌藥物合理使用的說法，錯誤的是（）A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.能用窄譜抗菌藥物的就不用廣譜抗菌藥物C.可以預(yù)防性使用抗菌藥物治療病毒感染D.聯(lián)合使用抗菌藥物應(yīng)有明確的指征答案：C?？咕幬飳Σ《靖腥緹o效，不能預(yù)防性使用抗菌藥物治療病毒感染。應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證，能用窄譜抗菌藥物的就不用廣譜抗菌藥物，聯(lián)合使用抗菌藥物應(yīng)有明確的指征。19.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染的高危人群（）A.年齡大于65歲的老年人B.接受放化療的患者C.患有慢性基礎(chǔ)疾病的患者D.以上都是答案：D。年齡大于65歲的老年人、接受放化療的患者、患有慢性基礎(chǔ)疾病的患者等免疫力低下，都是醫(yī)院感染的高危人群。20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予（）。A.警告B.記過處分C.降級、撤職、開除的處分D.罰款答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴(yán)重后果的，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級、撤職、開除的處分。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對較少見。2.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池、水龍頭B.洗手液（肥皂）C.干手用品D.速干手消毒劑答案：ABCD。手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、洗手液（肥皂）、干手用品、速干手消毒劑等。3.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。衛(wèi)生行政部門是對醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和管理的外部部門。4.下列屬于醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的有（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測制度B.消毒隔離制度C.抗菌藥物合理使用制度D.醫(yī)療廢物管理制度答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測制度、消毒隔離制度、抗菌藥物合理使用制度、醫(yī)療廢物管理制度等都是醫(yī)院感染管理的重要規(guī)章制度。5.下列關(guān)于消毒與滅菌的說法，正確的有（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理C.消毒能殺滅細(xì)菌芽孢D.滅菌能殺滅細(xì)菌芽孢答案：ABD。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理，但不一定能殺滅細(xì)菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理，能殺滅細(xì)菌芽孢。6.下列哪些情況應(yīng)進(jìn)行外科手消毒（）A.外科手術(shù)前B.介入治療前C.護(hù)理免疫力低下患者前D.接觸傳染病患者后答案：AB。外科手術(shù)前、介入治療前應(yīng)進(jìn)行外科手消毒。護(hù)理免疫力低下患者前一般進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，接觸傳染病患者后也主要是進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。7.醫(yī)院感染的危險因素包括（）A.患者自身因素，如年齡、基礎(chǔ)疾病等B.侵入性診療操作C.抗菌藥物的不合理使用D.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差答案：ABCD?；颊咦陨硪蛩?，如年齡、基礎(chǔ)疾病等會影響患者的免疫力；侵入性診療操作會破壞人體的防御屏障；抗菌藥物的不合理使用會導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生；醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差會增加病原體傳播的機(jī)會，這些都是醫(yī)院感染的危險因素。8.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法，正確的有（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天C.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理D.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放答案：ABC。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，暫存時間不得超過2天，應(yīng)由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。醫(yī)療廢物不能與生活垃圾混放，以免造成病原體傳播。9.下列屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的有（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.正確處理醫(yī)療廢物答案：ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、正確處理醫(yī)療廢物等，其目的是防止患者將病原體傳播給醫(yī)務(wù)人員，同時也防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、抗菌藥物使用監(jiān)測等，通過全面監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素和問題。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括出院后發(fā)生的感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。2.只要醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染，就不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。即使醫(yī)務(wù)人員的手沒有肉眼可見的污染，也需要進(jìn)行手衛(wèi)生，因為手部可能存在暫居菌，可通過接觸傳播病原體。3.無菌物品可以與非無菌物品混放，但應(yīng)保持清潔。（）答案：錯誤。無菌物品必須與非無菌物品分開存放，以防止無菌物品被污染。4.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即采取隔離措施，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)時，立即采取隔離措施是控制感染擴(kuò)散的重要手段。5.所有的醫(yī)療廢物都應(yīng)作為感染性廢物處理。（）答案：錯誤。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等，應(yīng)根據(jù)不同的類型進(jìn)行分類處理，不是所有的醫(yī)療廢物都作為感染性廢物處理。6.紫外線燈消毒空氣時，照射時間不少于30分鐘。（）答案：正確。紫外線燈消毒空氣時，照射時間不少于30分鐘，以確保消毒效果。7.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗。（）答案：正確。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后，立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗，可減少病原體進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會。8.普通病房的物體表面不需要進(jìn)行消毒。（）答案：錯誤。普通病房的物體表面也需要定期進(jìn)行清潔和消毒，以減少病原體的傳播。9.醫(yī)院感染管理只需要醫(yī)院感染管理科的人員參與，與其他科室無關(guān)。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理是全院性的工作，需要醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組以及全體醫(yī)務(wù)人員的共同參與。10.抗菌藥物只要能控制感染，就可以隨意使用。（）答案：錯誤。抗菌藥物的使用應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，避免濫用，以防止耐藥菌的產(chǎn)生和其他不良反應(yīng)的發(fā)生。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）立即處理傷口：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（2）消毒：用75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。（3）及時報告科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科。（4）評估：醫(yī)院感染管理科對銳器傷的情況進(jìn)行評估，包括銳器的種類、患者的感染情況等。（5）根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施：如根據(jù)患者的乙肝、丙肝、艾滋病等感染情況，對受傷醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的疫苗接種、藥物預(yù)防等。（6）追蹤和隨訪：對受傷醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行追蹤和隨訪，觀