醫(yī)療器械清洗方法與注意事項培訓(xùn)考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種醫(yī)療器械通常不適合用超聲清洗？A.金屬手術(shù)器械B.玻璃注射器C.電子監(jiān)護儀探頭D.塑料引流管答案：C2.醫(yī)療器械清洗用水應(yīng)符合相應(yīng)標準，終末漂洗用水應(yīng)選用：A.自來水B.軟水C.純化水D.生理鹽水答案：C3.對于污染嚴重、有較多有機物的醫(yī)療器械，清洗前應(yīng)先進行：A.直接超聲清洗B.酶洗C.浸泡消毒D.預(yù)沖洗答案：D4.清洗醫(yī)療器械時，多酶洗液的最佳使用溫度是：A.15-25℃B.25-35℃C.35-45℃D.45-55℃答案：C5.超聲清洗時，清洗液的液面應(yīng)：A.低于器械B.與器械持平C.高出器械2-3cmD.高出器械5-6cm答案：C6.以下哪種方法可用于檢測醫(yī)療器械清洗效果？A.肉眼觀察B.細菌培養(yǎng)C.蛋白殘留檢測D.以上都是答案：D7.清洗后的醫(yī)療器械應(yīng)盡快進行干燥處理，干燥溫度一般為：A.40-60℃B.60-80℃C.80-100℃D.100-120℃答案：B8.對于管腔類醫(yī)療器械，清洗時應(yīng)使用：A.毛刷B.高壓水槍C.氣槍D.以上都是答案：D9.醫(yī)療器械清洗過程中，更換多酶洗液的時間間隔一般為：A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時答案：B10.以下關(guān)于手工清洗的說法，錯誤的是：A.適用于精密、復(fù)雜器械B.清洗時應(yīng)注意器械的關(guān)節(jié)、齒牙等部位C.手工清洗速度快，效率高D.需使用合適的清洗工具答案：C11.消毒供應(yīng)中心的清洗消毒流程應(yīng)遵循：A.由污到潔的原則B.由潔到污的原則C.無所謂順序D.以上都不對答案：A12.醫(yī)療器械清洗后，若暫時不使用，應(yīng)存放在：A.潮濕環(huán)境中B.通風(fēng)良好的干燥環(huán)境中C.陰暗角落D.直接暴露在空氣中答案：B13.對于銳利器械，清洗時應(yīng)：A.隨意放置B.單獨清洗，防止相互碰撞C.與其他器械一起清洗D.不用特別處理答案：B14.多酶清洗劑具有：A.單一酶的活性B.多種酶的活性C.無酶活性D.以上都不對答案：B15.清洗醫(yī)療器械的區(qū)域應(yīng)劃分明確，污染區(qū)與清潔區(qū)之間應(yīng)：A.無明顯界限B.有物理屏障分隔C.隨意擺放器械D.不需要區(qū)分答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療器械清洗的目的包括：A.去除污垢B.去除有機物C.降低微生物數(shù)量D.提高器械使用壽命答案：ABCD2.常用的醫(yī)療器械清洗方法有：A.手工清洗B.超聲清洗C.機械清洗D.化學(xué)清洗答案：ABC3.超聲清洗的優(yōu)點有：A.清洗效果好B.能深入細小縫隙C.節(jié)省人力D.對所有器械都適用答案：ABC4.在使用多酶清洗劑時，應(yīng)注意：A.按照說明書正確配置濃度B.現(xiàn)配現(xiàn)用C.避免與尖銳器械接觸D.可長時間浸泡器械答案：ABC5.清洗管腔類醫(yī)療器械時，應(yīng)注意：A.確保管腔通暢B.使用合適的清洗工具C.注意清洗管腔內(nèi)壁D.防止交叉污染答案：ABCD6.以下哪些屬于醫(yī)療器械清洗后的質(zhì)量監(jiān)測指標？A.外觀清潔度B.殘留物質(zhì)檢測C.微生物檢測D.功能完整性檢測答案：ABC7.清洗醫(yī)療器械的注意事項包括：A.做好個人防護B.遵循清洗流程C.定期維護清洗設(shè)備D.對特殊污染器械進行特殊處理答案：ABCD8.手工清洗醫(yī)療器械時，可使用的工具包括：A.毛刷B.海綿C.紗布D.鑷子答案：ABCD9.清洗后的醫(yī)療器械干燥方法有：A.自然干燥B.熱風(fēng)干燥C.擦干D.冷凍干燥答案：ABC10.影響醫(yī)療器械清洗效果的因素有：A.清洗方法B.清洗劑的選擇C.清洗時間D.器械的污染程度答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有醫(yī)療器械都可以用相同的清洗方法進行清洗。（×）2.清洗醫(yī)療器械時，水溫越高越好。（×）3.超聲清洗時，只要將器械放入清洗槽即可，無需考慮擺放方式。（×）4.多酶清洗劑可以重復(fù)使用，直到失效為止。（×）5.清洗后的醫(yī)療器械可以直接用于臨床，無需進一步處理。（×）6.手工清洗比機械清洗更能保證清洗質(zhì)量。（×）7.清洗管腔類醫(yī)療器械時，只需清洗管腔外部即可。（×）8.清洗過程中應(yīng)避免器械相互碰撞，防止損壞。（√）9.醫(yī)療器械清洗后，若表面無水漬，說明清洗效果良好。（×）10.消毒供應(yīng)中心的工作人員在清洗醫(yī)療器械時不需要戴手套。（×）四、簡答題（每題10分，共20分）1.請簡述醫(yī)療器械超聲清洗的操作步驟。答：醫(yī)療器械超聲清洗的操作步驟如下：（1）預(yù)處理：將污染的醫(yī)療器械進行初步的預(yù)沖洗，去除表面的大量血液、分泌物等明顯污垢。對于有嚴重污漬或干涸污漬的器械，可先浸泡在多酶洗液中進行初步軟化。（2）配置清洗液：根據(jù)器械的污染程度和數(shù)量，按照多酶清洗劑的說明書，準確配置合適濃度的清洗液于超聲清洗槽內(nèi)，清洗液的液面應(yīng)高出器械2-3cm。（3）裝載器械：將預(yù)處理后的醫(yī)療器械合理放置于超聲清洗籃筐內(nèi)，注意器械之間應(yīng)保持一定的間隙，避免相互重疊或擠壓，以確保超聲波能夠充分作用于器械的各個部位。對于管腔類器械，應(yīng)將其開口向上垂直放置，以利于清洗液進入管腔內(nèi)部。（4）超聲清洗：將裝載好器械的清洗籃筐放入超聲清洗槽中，設(shè)定合適的超聲清洗時間和功率。一般清洗時間為3-5分鐘，但對于污染嚴重的器械可適當延長時間。啟動超聲清洗設(shè)備，開始清洗過程。在清洗過程中，超聲波會產(chǎn)生空化效應(yīng)，形成微小氣泡并不斷破裂，從而有效去除器械表面和縫隙中的污垢。（5）中間沖洗：超聲清洗完成后，將器械從清洗槽中取出，用流動水進行沖洗，去除殘留在器械表面的清洗液和松動的污垢。沖洗時應(yīng)注意水流的方向和力度，確保管腔類器械內(nèi)部的清洗液和污垢能夠被徹底沖洗干凈。（6）必要時二次清洗：如果經(jīng)過一次超聲清洗后，器械仍有部分污垢未清除干凈，可再次進行超聲清洗或采用其他輔助清洗方法，如手工刷洗等。（7）終末漂洗：用純化水對器械進行終末漂洗，以去除可能殘留的雜質(zhì)和微生物，確保器械表面清潔無污染。（8）干燥處理：漂洗后的器械應(yīng)盡快進行干燥處理，可采用熱風(fēng)干燥或自然干燥的方法。干燥溫度一般控制在60-80℃，以保證器械徹底干燥，防止生銹和微生物滋生。2.列舉醫(yī)療器械清洗過程中的5點注意事項。答：醫(yī)療器械清洗過程中的注意事項如下：（1）個人防護：清洗人員應(yīng)做好充分的個人防護措施，穿戴好防護手套、口罩、護目鏡、防水圍裙等，以防止在清洗過程中受到血液、體液、清洗劑等的污染，避免發(fā)生職業(yè)暴露。（2）遵循清洗流程：嚴格按照規(guī)定的清洗流程進行操作，包括預(yù)沖洗、酶洗、清洗、漂洗、干燥等步驟，不得隨意省略或更改。每個步驟都有其特定的目的和作用，遵循流程能夠確保清洗效果和質(zhì)量。（3）清洗劑的選擇和使用：根據(jù)器械的材質(zhì)、污染程度和清洗要求，選擇合適的清洗劑。多酶清洗劑具有多種酶的活性，能有效分解蛋白質(zhì)、脂肪等有機物，但使用時應(yīng)注意按照說明書正確配置濃度，現(xiàn)配現(xiàn)用，避免長時間放置導(dǎo)致酶活性降低。同時，要注意清洗劑的有效期和儲存條件。（4）器械的保護：在清洗過程中，要注意保護醫(yī)療器械，避免器械相互碰撞、刮擦，防止器械損壞。對于銳利器械，如手術(shù)刀、注射針頭等，應(yīng)單獨清洗，并采取適當?shù)姆雷o措施，防止刺傷清洗人員。對于精密、易碎的器械，要輕拿輕放，避免劇烈震動。（5）清洗設(shè)備的維護：定期對清洗設(shè)備進行檢查、維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備的正常運行。超聲清洗設(shè)備要定期檢查超聲換能器的工作狀態(tài)和清洗槽的密封性，及時更換損壞的部件。清洗設(shè)備的管道要定期進行清洗和消毒，防止污垢和微生物積聚。同時，要按照設(shè)備的使用說明書進行操作，避免因操作不當導(dǎo)致設(shè)備損壞。（6）防止交叉污染：清洗區(qū)域應(yīng)劃分明確，分為污染區(qū)、清潔區(qū)和消毒區(qū)，不同區(qū)域之間要有物理屏障分隔。污染的器械應(yīng)先在污染區(qū)進行預(yù)處理，然后再進入清洗區(qū)進行清洗。清洗后的器械應(yīng)放置在清潔區(qū)，避免再次受到污染。清洗工具如毛刷、海綿等應(yīng)定期清洗和消毒，不同類型的器械應(yīng)使用不同的清洗工具，防止交叉污染。（7）清洗質(zhì)量監(jiān)測：定期對清洗后的醫(yī)療器械進行質(zhì)量監(jiān)測，包括外觀檢查、殘留