醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度試題及答案一、單選題1.執(zhí)行醫(yī)囑時，哪項做法是錯誤的（）A.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士必須復誦一遍，確認無誤后方可執(zhí)行C.搶救結束后，醫(yī)生應在6小時內補開醫(yī)囑D.醫(yī)生下達的所有醫(yī)囑護士必須無條件執(zhí)行答案：D2.服藥、注射、輸液查對制度不包括（）A.嚴格進行三查七對B.下一班護士查對上一班醫(yī)囑C.擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行D.觀察用藥后的反應答案：B3.輸血時，需經（）人查對無誤方可輸入。A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B4.醫(yī)囑查對制度中，處理醫(yī)囑后應做到（）A.班班查對B.每天查對C.每周查對D.每月查對答案：A5.執(zhí)行醫(yī)囑后，應在醫(yī)囑單上（）A.劃鉤B.簽全名C.注明執(zhí)行時間并簽全名D.蓋執(zhí)行章答案：C6.臨時備用醫(yī)囑（SOS）（）小時內有效。A.4B.6C.12D.24答案：C7.下列哪項不屬于醫(yī)囑查對的內容（）A.床號、姓名B.藥名、劑量C.用法、時間D.醫(yī)生的職稱答案：D8.輸血前，需查對（）A.血袋標簽B.交叉配血試驗結果C.血液質量D.以上都是答案：D9.護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，發(fā)現醫(yī)囑有明顯錯誤時，應該（）A.繼續(xù)執(zhí)行B.自行更改醫(yī)囑C.及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出質疑D.讓醫(yī)生重新簽字后執(zhí)行答案：C10.醫(yī)囑執(zhí)行后，記錄單上執(zhí)行者欄應（）A.護士簽名B.醫(yī)生簽名C.實習護士簽名D.進修護士簽名答案：A11.三查七對中的“三查”不包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前、中、后查都包括答案：D（本題無正確答案，三查包括操作前查、操作中查、操作后查）12.下列關于長期醫(yī)囑的描述，正確的是（）A.有效時間在24小時以上B.有效時間在12小時以上C.有效時間在48小時以上D.有效時間在72小時以上答案：A13.護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，下列做法正確的是（）A.立即執(zhí)行B.先執(zhí)行，后補醫(yī)囑C.復誦一遍，確認無誤后執(zhí)行，并督促醫(yī)生及時補開醫(yī)囑D.讓醫(yī)生先簽字再執(zhí)行答案：C14.查對制度要求護士在給藥時，應檢查藥品的（）A.質量B.有效期C.批號D.以上都是答案：D15.醫(yī)囑查對時，護士發(fā)現醫(yī)囑中有疑問，應（）A.直接修改B.與醫(yī)生溝通，核實清楚后再執(zhí)行C.按照自己的理解執(zhí)行D.找護士長解決答案：B16.下列哪項不屬于輸血查對的內容（）A.患者姓名、血型B.血袋號C.血液種類D.獻血者姓名答案：D17.執(zhí)行醫(yī)囑時，若患者提出疑問，護士應（）A.告知患者不要多問，執(zhí)行醫(yī)囑是為他好B.不理會患者的疑問，繼續(xù)執(zhí)行C.再次核對醫(yī)囑，向患者解釋清楚后再執(zhí)行D.讓患者自己找醫(yī)生詢問答案：C18.臨時醫(yī)囑有效時間為（）A.24小時內B.12小時內C.48小時內D.72小時內答案：A19.護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，應嚴格遵守（）A.醫(yī)院的規(guī)章制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度和查對制度C.護士的職業(yè)道德D.以上都是答案：D20.三查七對中的“七對”不包括（）A.姓名、床號B.性別、年齡C.藥名、劑量D.用法、時間答案：B二、填空題1.醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑和（臨時備用醫(yī)囑）。2.三查七對中的“七對”是指對床號、姓名、藥名、（劑量）、濃度、時間和用法。3.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士必須（復誦一遍），確認無誤后方可執(zhí)行。4.輸血前，需兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，（血液）質量是否異常。5.處理醫(yī)囑后，應做到（班班）查對。6.搶救結束后，醫(yī)生應在（6）小時內補開醫(yī)囑。7.臨時備用醫(yī)囑（SOS）有效期為（12）小時。8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，應嚴格遵守（醫(yī)囑執(zhí)行制度）和查對制度。9.醫(yī)囑執(zhí)行后，應在醫(yī)囑單上注明（執(zhí)行時間）并簽全名。10.查對制度要求護士在擺藥后必須經（第二人）核對方可執(zhí)行。三、名詞解釋1.醫(yī)囑執(zhí)行制度：是指醫(yī)護人員在執(zhí)行醫(yī)囑過程中必須遵循的一系列規(guī)范和要求，以確保醫(yī)囑準確、及時、安全地執(zhí)行，保障患者的治療效果和安全。2.查對制度：是指在醫(yī)療護理工作中，為防止差錯事故的發(fā)生，對醫(yī)療護理行為涉及的各個環(huán)節(jié)進行核對的制度，包括對患者身份、醫(yī)囑內容、藥品、輸血等的查對。3.長期醫(yī)囑：有效時間在24小時以上，當醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。4.臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時以內，應在短時間內執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行。5.臨時備用醫(yī)囑（SOS）：醫(yī)生開寫在12小時內有效，必要時用，過期未執(zhí)行則失效。6.三查七對：三查指操作前查、操作中查、操作后查；七對指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。7.口頭醫(yī)囑：是指醫(yī)生在緊急搶救等特殊情況下，口頭下達的醫(yī)囑，護士執(zhí)行時需復誦確認，并督促醫(yī)生及時補開書面醫(yī)囑。8.輸血查對制度：是指在輸血過程中，對患者信息、血液制品信息等進行嚴格核對的制度，以確保輸血安全。9.醫(yī)囑查對：醫(yī)護人員對醫(yī)囑的內容進行仔細核對，包括患者信息、醫(yī)囑的準確性、合理性等，防止錯誤執(zhí)行醫(yī)囑。10.藥物查對：護士在給藥過程中，對藥物的名稱、劑量、濃度、用法、有效期等進行核對，確保用藥安全。四、判斷題1.護士可以執(zhí)行醫(yī)生的所有醫(yī)囑，無需質疑。（×）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，無需復誦，直接執(zhí)行即可。（×）3.輸血時，只需一人核對血袋信息即可。（×）4.處理醫(yī)囑后，只需每天查對一次。（×）5.臨時備用醫(yī)囑（SOS）有效期為24小時。（×）6.三查七對中的“三查”包括操作前、中、后查。（√）7.護士發(fā)現醫(yī)囑有錯誤時，應自行更改。（×）8.輸血前，應檢查血袋有無破損滲漏和血液質量是否異常。（√）9.醫(yī)囑執(zhí)行后，只需在醫(yī)囑單上劃鉤即可。（×）10.患者對醫(yī)囑提出疑問時，護士應耐心解釋，再次核對后執(zhí)行。（√）五、案例分析1.案例：護士小張在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現醫(yī)生開的一種藥物劑量超出了正常范圍。小張沒有多想，按照醫(yī)囑執(zhí)行了。結果患者出現了藥物不良反應。請問小張的做法有哪些錯誤？應該如何正確處理？答：小張的錯誤在于沒有對醫(yī)囑進行合理的質疑和核對，當發(fā)現藥物劑量超出正常范圍時，應及時與醫(yī)生溝通，核實醫(yī)囑的準確性。正確的處理方法是：護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，若發(fā)現醫(yī)囑有明顯錯誤或不合理之處，應及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出質疑，待醫(yī)生重新評估并確認或修改醫(yī)囑后，再按照正確的醫(yī)囑執(zhí)行。2.案例：在一次輸血過程中，護士小王只核對了血袋標簽上的血型，沒有核對患者的血型，就將血液輸入患者體內，導致患者發(fā)生了溶血反應。請分析小王的錯誤原因，并說明輸血時正確的查對方法。答：小王的錯誤原因是沒有嚴格執(zhí)行輸血查對制度，只核對了血袋標簽上的血型，忽略了對患者血型的核對。輸血時正確的查對方法是：輸血前需兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，包括患者姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血液種類、劑量、交叉配血試驗結果等，檢查血袋有無破損滲漏，血液質量是否異常，同時要核對患者的血型，確認無誤后方可輸入。3.案例：醫(yī)生下達了一條臨時備用醫(yī)囑（SOS），護士小李在12小時后才發(fā)現該醫(yī)囑未執(zhí)行，便將其執(zhí)行了。請問小李的做法是否正確？為什么？答：小李的做法不正確。臨時備用醫(yī)囑（SOS）有效期為12小時，過期未執(zhí)行則失效。小李在12小時后才發(fā)現該醫(yī)囑未執(zhí)行，此時醫(yī)囑已失效，不應再執(zhí)行，應及時告知醫(yī)生重新評估是否需要下達新的醫(yī)囑。4.案例：護士小趙在擺藥時，沒有認真核對藥品名稱，將一種外觀相似的藥物誤發(fā)給了患者?；颊叻煤蟪霈F了不適癥狀。請分析小趙的錯誤，并說明擺藥時的查對要點。答：小趙的錯誤在于沒有嚴格遵守擺藥查對制度，未認真核對藥品名稱。擺藥時的查對要點包括：嚴格進行三查七對，仔細核對藥品的名稱、劑量、濃度、有效期等，擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行，確保所擺藥品準確無誤。5.案例：在搶救患者時，醫(yī)生下