免疫規(guī)劃理論知識考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.我國國家免疫規(guī)劃疫苗不包括以下哪種（）A.卡介苗B.流感疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗答案：B。我國國家免疫規(guī)劃疫苗有卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗等，流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗。2.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指（）A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)D.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期，接種后偶合發(fā)病答案：C。A選項一般反應(yīng)不屬于異常反應(yīng)；B選項是疫苗質(zhì)量問題導(dǎo)致的損害，并非異常反應(yīng)的定義；D選項屬于偶合癥，不是異常反應(yīng)。3.百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需要接種幾劑次（）A.2劑次B.3劑次C.4劑次D.5劑次答案：B。百白破疫苗基礎(chǔ)免疫共3劑次，在3、4、5月齡各接種1劑。4.接種乙肝疫苗的正確部位是（）A.上臂三角肌中部肌內(nèi)注射B.上臂三角肌下緣皮下注射C.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射答案：A。乙肝疫苗接種部位為上臂三角肌中部肌內(nèi)注射。5.以下哪種情況可以接種疫苗（）A.正在發(fā)熱，體溫38.5℃B.患嚴(yán)重心臟病C.對疫苗成分過敏D.輕微感冒，精神狀態(tài)良好答案：D。正在發(fā)熱、患嚴(yán)重心臟病、對疫苗成分過敏一般不適合接種疫苗，輕微感冒且精神狀態(tài)良好通?？梢越臃N。6.脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種途徑是（）A.口服B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.皮內(nèi)注射答案：A。脊髓灰質(zhì)炎疫苗有口服劑型。7.麻腮風(fēng)疫苗可以預(yù)防以下哪些疾病（）A.麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎B.麻疹、風(fēng)疹、水痘C.麻疹、流行性腮腺炎、水痘D.風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘答案：A。麻腮風(fēng)疫苗主要預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎。8.疫苗在保存、運輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（）A.冷鏈工程B.冷鏈體系C.冷鏈系統(tǒng)D.疫苗供應(yīng)系統(tǒng)答案：C。冷鏈系統(tǒng)是指疫苗在保存、運輸和使用的各個環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷的系統(tǒng)。9.兒童出生后應(yīng)在多長時間內(nèi)接種卡介苗（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A。兒童出生后應(yīng)在24小時內(nèi)接種卡介苗。10.以下關(guān)于預(yù)防接種的說法，錯誤的是（）A.預(yù)防接種是預(yù)防、控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段B.接種疫苗后就不會再得相應(yīng)的傳染病C.不同疫苗的接種程序和劑量可能不同D.接種疫苗前應(yīng)如實向醫(yī)生告知健康狀況答案：B。接種疫苗后可以降低患相應(yīng)傳染病的風(fēng)險，但不是絕對不會得，因為疫苗的保護(hù)效果不是100%。11.乙腦疫苗分為減毒活疫苗和滅活疫苗，減毒活疫苗的接種劑次是（）A.1劑次B.2劑次C.3劑次D.4劑次答案：B。乙腦減毒活疫苗接種2劑次，8月齡、2周歲各接種1劑。12.接種疫苗后，需要在接種單位留觀多長時間（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B。接種疫苗后需在接種單位留觀30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。13.以下哪種疫苗是二類疫苗（）A.甲肝減毒活疫苗B.肺炎球菌多糖疫苗C.流腦A群疫苗D.白破疫苗答案：B。甲肝減毒活疫苗、流腦A群疫苗、白破疫苗屬于一類疫苗，肺炎球菌多糖疫苗是二類疫苗。14.疫苗接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，一般不需要特殊處理，通常會在多長時間內(nèi)自行消退（）A.1-2天B.3-5天C.1周左右D.2周左右答案：A。疫苗接種后局部紅腫、疼痛一般1-2天可自行消退。15.預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范要求，接種單位應(yīng)至少每（）對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。A.1個月B.3個月C.6個月D.1年答案：C。接種單位應(yīng)至少每6個月對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次核查和整理。16.冷鏈設(shè)備的管理人員每天應(yīng)至少（）查看并記錄溫度。A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B。冷鏈設(shè)備管理人員每天應(yīng)至少2次查看并記錄溫度。17.以下關(guān)于疫苗接種部位的消毒，正確的是（）A.用碘伏消毒，待干后接種B.用酒精消毒，待干后接種C.用碘酒消毒，無需待干即可接種D.用清水擦拭后接種答案：B。疫苗接種部位用酒精消毒，待干后接種，碘伏可能影響某些疫苗效果，碘酒消毒后需用酒精脫碘，清水擦拭不能達(dá)到消毒目的。18.兒童預(yù)防接種證的作用不包括（）A.證明兒童接種疫苗的情況B.作為入托、入學(xué)的憑證C.記錄兒童的健康體檢信息D.為預(yù)防接種工作提供依據(jù)答案：C。兒童預(yù)防接種證主要用于證明兒童接種疫苗情況、作為入托入學(xué)憑證以及為預(yù)防接種工作提供依據(jù)，不記錄健康體檢信息。19.以下哪種疫苗與其他三種疫苗的接種途徑不同（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：D。卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗為注射接種，脊髓灰質(zhì)炎疫苗為口服接種。20.疫苗接種后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在37.5-38.5℃之間，以下處理方法正確的是（）A.立即使用退燒藥B.讓兒童多休息、多飲水，密切觀察體溫變化C.用酒精擦浴降溫D.盡快到醫(yī)院輸液治療答案：B。體溫在37.5-38.5℃之間，可讓兒童多休息、多飲水，密切觀察體溫變化，一般不急于用退燒藥，酒精擦浴可能引起不良反應(yīng)，也無需盡快到醫(yī)院輸液治療。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有（）A.甲肝減毒活疫苗B.乙腦減毒活疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.流腦A+C群多糖疫苗答案：ABE。流感疫苗和狂犬病疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，甲肝減毒活疫苗、乙腦減毒活疫苗、流腦A+C群多糖疫苗是國家免疫規(guī)劃疫苗。2.預(yù)防接種的一般反應(yīng)包括（）A.局部紅腫B.發(fā)熱C.過敏性休克D.全身不適E.皮疹答案：ABD。過敏性休克屬于異常反應(yīng)，皮疹不一定是一般反應(yīng)，局部紅腫、發(fā)熱、全身不適是常見的一般反應(yīng)。3.冷鏈系統(tǒng)包括（）A.冷藏車B.冷庫C.冰箱D.冷藏箱E.冰排答案：ABCDE。冷鏈系統(tǒng)包括冷藏車、冷庫、冰箱、冷藏箱、冰排等用于疫苗保冷的設(shè)備。4.接種疫苗前，醫(yī)生應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人以下內(nèi)容（）A.疫苗的品種B.疫苗的作用C.疫苗的禁忌D.疫苗的不良反應(yīng)E.注意事項答案：ABCDE。接種疫苗前，醫(yī)生應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等。5.以下哪些情況屬于預(yù)防接種的禁忌證（）A.患急性疾病B.慢性疾病的急性發(fā)作期C.對疫苗成分嚴(yán)重過敏D.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）E.免疫功能低下答案：ABCDE?；技毙约膊?、慢性疾病的急性發(fā)作期、對疫苗成分嚴(yán)重過敏、發(fā)熱（體溫≥37.5℃）、免疫功能低下等情況一般屬于預(yù)防接種的禁忌證。6.兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的作用有（）A.提高預(yù)防接種工作效率B.準(zhǔn)確掌握兒童接種情況C.為免疫規(guī)劃決策提供依據(jù)D.實現(xiàn)預(yù)防接種信息的共享E.方便家長查詢兒童接種記錄答案：ABCDE。兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)可以提高工作效率、準(zhǔn)確掌握接種情況、為決策提供依據(jù)、實現(xiàn)信息共享以及方便家長查詢。7.以下關(guān)于疫苗儲存和運輸?shù)囊?，正確的有（）A.疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放B.疫苗儲存溫度應(yīng)符合要求C.運輸過程中應(yīng)保持冷鏈的連續(xù)性D.疫苗可以與其他藥品混放E.疫苗儲存和運輸過程中應(yīng)做好溫度記錄答案：ABCE。疫苗不能與其他藥品混放，應(yīng)按品種、批號分類碼放，儲存溫度要符合要求，運輸中保持冷鏈連續(xù)并做好溫度記錄。8.接種卡介苗后可能出現(xiàn)的反應(yīng)有（）A.局部紅腫B.化膿C.結(jié)痂D.腋下淋巴結(jié)腫大E.發(fā)熱答案：ABCD。接種卡介苗后局部可出現(xiàn)紅腫、化膿、結(jié)痂，部分兒童可能出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大，一般不會出現(xiàn)發(fā)熱。9.以下關(guān)于預(yù)防接種不良反應(yīng)的報告，正確的有（）A.發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種不良反應(yīng)后應(yīng)及時報告B.報告內(nèi)容應(yīng)包括不良反應(yīng)的發(fā)生時間、癥狀等C.報告對象為所在地的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)D.一般反應(yīng)也需要報告E.異常反應(yīng)需要報告答案：ABCE。一般反應(yīng)通常不需要報告，發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種不良反應(yīng)（尤其是異常反應(yīng)）應(yīng)及時報告，報告內(nèi)容包括發(fā)生時間、癥狀等，報告對象為所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。10.以下哪些疫苗可以同時接種（）A.百白破疫苗和麻腮風(fēng)疫苗B.乙肝疫苗和卡介苗C.流腦A群疫苗和乙腦減毒活疫苗D.甲肝減毒活疫苗和水痘疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗和白破疫苗答案：ABCD。不同疫苗能否同時接種有一定規(guī)定，百白破疫苗和麻腮風(fēng)疫苗、乙肝疫苗和卡介苗、流腦A群疫苗和乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗和水痘疫苗可以同時接種，脊髓灰質(zhì)炎疫苗和白破疫苗一般不同時接種。三、判斷題（每題2分，共10分）1.所有疫苗都需要冷藏保存。（）答案：錯誤。部分疫苗如卡介苗需要冷凍保存，并非所有疫苗都只需冷藏。2.接種疫苗后可以立即洗澡。（）答案：錯誤。接種疫苗后短時間內(nèi)不建議洗澡，以免接種部位感染。3.預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償費用由政府承擔(dān)。（）答案：正確。預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償費用由政府承擔(dān)。4.只要接種了疫苗就不會再得傳染病。（）答案：錯誤。如前面所述，疫苗保護(hù)效果不是100%，接種后仍有患病可能。5.接種單位可以自行采購一類疫苗。（）答案：錯誤。一類疫苗由省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)統(tǒng)一招標(biāo)采購，接種單位不能自行采購。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述預(yù)防接種的工作流程。答：預(yù)防接種的工作流程主要包括以下幾個環(huán)節(jié)：（1）接種前準(zhǔn)備：-人員準(zhǔn)備：接種人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和專業(yè)知識，熟悉疫苗接種程序和操作規(guī)范。-疫苗準(zhǔn)備：根據(jù)接種計劃領(lǐng)取相應(yīng)的疫苗，檢查疫苗的外觀、有效期等，確保疫苗質(zhì)量合格。同時，按照疫苗的儲存要求進(jìn)行保存。-器材準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好注射器、消毒用品、冷藏設(shè)備等接種所需的器材，并確保其清潔、完好。-場地準(zhǔn)備：接種場所應(yīng)清潔、通風(fēng)良好，劃分好接種區(qū)、候診區(qū)、留觀區(qū)等功能區(qū)域。-告知與詢問：接種前，醫(yī)生應(yīng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項等，并詢問受種者的健康狀況、過敏史等。（2）接種實施：-嚴(yán)格按照疫苗的接種途徑、劑量和接種部位進(jìn)行接種操作。如肌肉注射、皮下注射、口服等。-接種過程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，確保接種安全。（3）接種后觀察：-接種后，受種者應(yīng)在接種單位留觀30分鐘，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。-工作人員應(yīng)密切觀察受種者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等癥狀。（4）記錄與-接種后，及時、準(zhǔn)確地記錄接種信息，包括疫苗名稱、批號、接種日期、接種部位等，錄入兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)。-如發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種不良反應(yīng)，應(yīng)按照規(guī)定及時報告所在地的縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2.請說明一類疫苗和二類疫苗的區(qū)別。答：一類疫苗和二類疫苗主要有以下區(qū)別：（1）定義和性質(zhì)：-一類疫苗：是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，屬于國家免疫規(guī)劃疫苗，其目的是為了預(yù)防和控制針對傳染病的發(fā)生和流行，提高人群免疫水平。-二類疫苗：是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗，是一類疫苗的重要補(bǔ)充。（2）費用承擔(dān)：-一類疫苗：費用由政府承擔(dān)，受種者免費接種。-二類疫苗：費用由