肌內(nèi)注射考試題及答案一、單項選擇題1.肌內(nèi)注射時，下列措施哪項不妥（）A.注射前做好解釋B.取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位C.推藥液宜慢D.注射油劑，針頭宜粗長E.刺激性強的藥液后注射答案：B。解析：肌內(nèi)注射時，應取臀大肌注射定位的十字法（從臀裂頂點向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側臀部分為四個象限，其外上象限并避開內(nèi)角，即為注射區(qū)）或連線法（取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位），B選項表述不準確，應是臀大肌注射時用此連線法，并非所有肌內(nèi)注射都用。注射前做好解釋可減輕患者緊張情緒，A正確；推藥液宜慢可減少患者疼痛，C正確；注射油劑，因油劑黏稠，針頭宜粗長，D正確；刺激性強的藥液后注射可減少患者在注射過程中的痛苦，E正確。2.肌內(nèi)注射時，護士為患者采取可以使臀部肌肉放松的姿勢是（）A.側臥位，下腿稍彎，上腿稍伸直B.平臥位，膝部彎曲C.俯臥位，足尖分開、足跟相對D.坐位，身體前傾E.側臥位，上腿稍彎，下腿稍伸直答案：A。解析：側臥位時，下腿稍彎，上腿稍伸直可使臀部肌肉放松，便于注射，A正確；平臥位膝部彎曲不利于臀部肌肉放松，B錯誤；俯臥位應是足尖相對、足跟分開，C錯誤；坐位時應是身體稍后傾，D錯誤；側臥位上腿伸直、下腿稍彎才利于肌肉放松，E錯誤。3.肌內(nèi)注射選用連線法劃分部位時，其注射區(qū)應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的（）A.外上1/3處B.外上1/2處C.中1/3處D.后1/3處E.后1/2處答案：A。解析：肌內(nèi)注射選用連線法劃分臀大肌注射部位時，注射區(qū)應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的外上1/3處，A正確。4.關于肌內(nèi)注射的操作，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈90°角迅速刺入D.回抽無回血后緩慢注入藥液E.注射畢，快速拔出針頭，用無菌棉簽輕壓進針處片刻，不按摩答案：E。解析：一般刺激性小的藥物，注射畢，快速拔出針頭，用無菌棉簽輕壓進針處片刻可按摩；但刺激性強的藥物，如鐵劑等，不宜按摩，以免藥物擴散刺激周圍組織，E選項表述不準確。A嚴格執(zhí)行查對制度可保證用藥安全，B常規(guī)消毒皮膚可防止感染，C針頭與皮膚呈90°角迅速刺入是肌內(nèi)注射的正確進針角度和方法，D回抽無回血后緩慢注入藥液可避免將藥液注入血管。二、多項選擇題1.肌內(nèi)注射的目的包括（）A.不宜或不能口服給藥時B.需迅速達到藥效時C.藥物刺激性較強時D.藥物劑量較大時E.需長期給藥時答案：ABCDE。解析：當不宜或不能口服給藥（如患者嘔吐、昏迷等情況）時可采用肌內(nèi)注射，A正確；肌內(nèi)注射藥物吸收較口服快，可迅速達到藥效，B正確；對于藥物刺激性較強的情況，肌內(nèi)注射比皮下注射更合適，C正確；藥物劑量較大時，皮下注射容納量有限，可選擇肌內(nèi)注射，D正確；需長期給藥時，肌內(nèi)注射也是一種可行的給藥途徑，E正確。2.肌內(nèi)注射時需要注意的事項有（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.兩種藥物同時注射時注意配伍禁忌C.對2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射D.進針后如有回血，應拔出針頭重新進針E.注射時不可將針梗全部刺入答案：ABCDE。解析：嚴格遵守無菌操作原則可防止感染，A正確；兩種藥物同時注射時注意配伍禁忌，以免發(fā)生不良反應，B正確；2歲以下嬰幼兒臀大肌尚未發(fā)育完善，注射時可能損傷坐骨神經(jīng)，不宜選用臀大肌注射，C正確；進針后如有回血，說明針頭刺入血管，應拔出針頭重新進針，D正確；注射時不可將針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷，E正確。三、簡答題1.簡述肌內(nèi)注射的操作步驟。答案：（1）評估患者：評估患者病情、年齡、意識狀態(tài)、治療情況、心理狀態(tài)及合作程度；評估注射部位的皮膚及肌肉組織狀況。（2）準備用物：治療盤內(nèi)放無菌注射器和針頭、按醫(yī)囑準備的藥物、皮膚消毒液、無菌棉簽、彎盤、注射單，必要時備急救藥品。（3）核對解釋：攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間，向患者解釋，以取得合作。（4）選擇部位：根據(jù)患者情況和藥物特點選擇合適的注射部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側肌、上臂三角肌等。（5）消毒皮膚：常規(guī)消毒注射部位皮膚，直徑大于5cm。（6）排盡空氣：將抽取好藥物的注射器內(nèi)空氣排盡。（7）進針注射：一手拇指和食指繃緊局部皮膚，另一手持注射器，以中指固定針栓，針頭與皮膚呈90°角迅速刺入肌肉內(nèi)，一般進針深度為針梗的2/3。回抽無回血后，緩慢推注藥液。（8）拔針按壓：注射完畢，用無菌干棉簽輕壓進針處，快速拔針，按壓片刻。（9）再次核對：操作完畢后，再次核對患者信息和藥物。（10）整理記錄：協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位，清理用物，洗手，記錄注射時間、藥物名稱、劑量等。2.簡述肌內(nèi)注射時如何選擇合適的注射部位。答案：（1）臀大?。菏亲畛Ｓ玫淖⑸洳课弧６ㄎ环椒ㄓ袃煞N，①十字法：從臀裂頂點向左或向右側劃一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂線，將一側臀部分為四個象限，其外上象限并避開內(nèi)角，即為注射區(qū)；②連線法：取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（2）臀中肌、臀小?。何挥邝那吧霞?、髂嵴、股骨大轉子所形成的三角區(qū)內(nèi)。此處血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織較薄，可用于多次注射。定位方法：①以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，使示指、中指與髂嵴構成一個三角形，其示指與中指間構成的內(nèi)角為注射區(qū)；②髂前上棘外側三橫指處（以患者自己的手指寬度為標準）。