第頁胸部損傷與肺癌相關知識試卷及典型病例真題1.李某，女，64歲。以“中下段食管癌”收入院，預行手術治療，病人緊張、焦慮不安，以下措施不正確的是A、告知病人通過手術能改善進食，改善其營養(yǎng)狀況B、加強與病人及家屬的溝通，了解病人的心理狀況，進行心理疏導C、認真耐心地解答病人提出的問題D、滿足病人的一切需求E、介紹各種治療護理的意義、方法、配合方法和注意事項，讓病人有充足的心【正確答案】：D解析：理準備2.高某，男，58歲。行下段食管癌切除，結腸代食管術后，以下護理措施不正確的是A、保持結腸袢內的減壓管通暢B、注意觀察腹部體征，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生C、若從減壓管內吸出大量血性液或嘔吐大量咖啡色液，并伴有全身中毒癥狀，應考慮代食管的結腸袢壞D、病人常嗅到大便氣味，一般半個月后會逐步緩解E、指導其病人注意口腔衛(wèi)生【正確答案】：D3.趙某，男，28歲。胸部刀刺傷后，呼吸困難，脈快。查體：右側胸壁有一2cm的傷口，呼吸時傷口發(fā)出嘶嘶聲，右側呼吸音消失，叩診呈鼓音。初步考慮患者發(fā)生了A、肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、血胸【正確答案】：C4.張力性氣胸的急救，應立即A、吸氧B、封閉胸壁傷口C、穿刺排氣減壓D、開胸探查手術E、抗感染治療【正確答案】：C5.診斷肋骨骨折，最可靠的方法是A、外傷史B、局部疼痛C、胸部X線檢查D、骨折處有壓痛、腫脹E、出現(xiàn)皮下氣腫【正確答案】：C6.劉某，男，29歲。胸部刀刺傷后1小時入院，診斷為“胸部刀刺傷，開放性氣胸”。以下說法不正確的是A、胸膜腔內壓幾乎等于大氣壓B、氣管可向患側移位C、易發(fā)生縱隔撲動，引起呼吸和循環(huán)障礙D、急救要點為立即封閉傷口E、要注意觀察有無張力性氣胸表現(xiàn)【正確答案】：B7.多見于老年男性，與吸煙密切相關，多為中心型，生長速度較緩慢，惡性程度較低的肺癌是A、腺癌B、鱗癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、非小細胞癌【正確答案】：B8.劉某，男，36歲。被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預防感染可使用A、激素B、抗生素C、維生素D、止痛藥E、止血藥【正確答案】：B9.趙某，男，38歲。以“胸部損傷，多發(fā)肋骨骨折”收入院，為緩解患者的疼痛，以下措施不正確的是A、胸帶固定胸廓B、應用鎮(zhèn)痛藥物C、應用鎮(zhèn)咳藥物D、咳嗽時，協(xié)助患者固定患側胸壁E、咳嗽時，指導家屬固定患側胸壁【正確答案】：C10.趙某，男，57歲。因刺激性咳嗽、咳痰，痰中帶血1個月入院，胸部CT示“右肺占位性病變”，纖維支氣管鏡檢查示“右肺下葉支氣管可見新生物突入管腔，呈菜花狀”，病理回報為“高分化鱗癌”，入院診斷“右肺中心型肺癌”，于全麻下行右全肺切除術。術后最主要的護理問題是A、氣體交換受損B、營養(yǎng)失調：低于機體需要量C、疼痛D、焦慮恐懼E、潛在并發(fā)癥：出血、肺不張、肺部感染等【正確答案】：A11.劉某，男，56歲。食管癌切除、食管胃吻合術后第5天，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細胞明顯增高。高度懷疑發(fā)生了A、肺炎、肺不張B、出血C、吻合口瘺D、吻合口狹窄E、乳糜胸【正確答案】：C12.楊某，男，35歲。工作時不慎從高空墜落，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，大汗。查體：T37.5℃，P110次min，R32次min，BP7050mmHg。右側胸廓飽滿，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下水腫，右肺呼吸音消失，叩診鼓音。該病人目前最主要的護理問題是A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、營養(yǎng)失調：低于機體需要量D、焦慮恐懼E、知識缺乏【正確答案】：A13.孫某，女，56歲。于今日在全麻下行右肺下葉肺癌切除術，神志清，精神較好，T37.5℃，P86次min，R20次min，BP11072mmHg，留置胸腔閉式引流管1根。術后第8天，病人胸腔引流管內有大量氣體引出，主訴右側胸痛，聽診呼吸音減弱，T39.5℃。作為責任護士，以下做法不正確的是A、立即通知醫(yī)師B、讓病人患側臥位C、立即禁飲食D、遵醫(yī)囑應用抗生素E、繼續(xù)行胸腔閉式引流【正確答案】：C14.李某，女，47歲，右肺上葉切除術后第1天，精神較好，T37.0℃，P84次分min，R18次分，BP11076mmHg。責任護士對病人進行活動指導，以下不正確的是A、協(xié)助病人床上坐起B(yǎng)、協(xié)助病人坐在床旁，雙腿下垂C、協(xié)助病人床旁站立D、指導病人術側手臂上舉及肩關節(jié)的內旋外展運動E、臥床休息，盡量少運動，以促進身體恢復【正確答案】：E15.吳某，男，58歲。進行性吞咽困難3個月，X線鋇餐檢查顯示食管中段5cm長不規(guī)則充盈缺損，輕度狹窄。胸部CT顯示腫瘤位于食管肌層內。雙側鎖骨上窩無腫大淋巴結，肝內無轉移病灶，最佳的治療方案是A、化學療法B、放射療法C、手術療法D、先化療再手術E、中醫(yī)中藥及免疫治療【正確答案】：C16.王某，男，57歲。于今日在全麻下行中段食管癌切除術，神志清，精神較差，留置胸腔閉式引流管、胃管和尿管。早、中期食管癌常用的治療方法是A、放射治療B、化學治療C、食管癌切除，胃代食管術D、食管癌切除，結腸代食管術E、食管癌切除，空腸代食管術【正確答案】：C17.李某，女，47歲。右肺上葉切除術后第1天，精神較好，T37.0℃，P84次min，R18次min，BP11076mmHg。術后應加強呼吸道護理不正確的是A、常規(guī)給予吸氧B、觀察病人呼吸頻率、幅度、節(jié)律C、聽診肺部呼吸音D、常規(guī)應用抗生素E、深呼吸和有效咳嗽【正確答案】：D18.李某，男，55歲。因進食梗噎感2個月，近2周加重，現(xiàn)進半流食也覺梗噎，纖維食管鏡檢查示“食管距門齒30～35cm，可見不規(guī)則隆起，質脆易出血，長約5cm”，病理回報為“高分化鱗癌”，入院診斷“中段食管癌”，完善相關檢查后，行手術治療。病人行食管癌切除術后，關于飲食的護理措施不正確的是A、術后3～4天禁飲食B、禁食期間持續(xù)胃腸減壓C、禁食期間，給予靜脈營養(yǎng)D、術后2周進普食E、飲食原則是循序漸進，由稀到干，少食多餐【正確答案】：D19.周某，男，35歲。胸部刀刺傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、出冷汗，入急診科。查體：T37.8℃，P110次min，呼吸32次min，BP8050mmHg?？诖桨l(fā)紺，氣管向左側移位，右側胸部有一傷口，呼吸時可聞及氣體進出傷口的聲音，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱。于局麻下行清創(chuàng)術及胸腔閉式引流術。為改善病人的呼吸，以下護理措施不正確的是A、協(xié)助和鼓勵病人有效咳嗽、排痰B、痰液黏稠不易咳出者，給予氣管切開C、病情穩(wěn)定者可取半臥位D、吸氧E、胸帶固定胸廓的病人，注意調整胸帶的松緊【正確答案】：B20.周某，男，35歲。胸部刀刺傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、出冷汗，入急診科。查體：T37.8℃，P110次min，呼吸32次min，BP8050mmHg。口唇發(fā)紺，氣管向左側移位，右側胸部有一傷口，呼吸時可聞及氣體進出傷口的聲音，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱。于局麻下行清創(chuàng)術及胸腔閉式引流術。護士準備胸腔閉式引流管裝置，以下說法不正確的是A、水封瓶內放入無菌生理鹽水B、水封瓶長管插入液面下4cmC、胸腔引流管與水封瓶短管相連接D、水封瓶低于胸壁切口60cmE、引流管連接處用膠布緊密固定【正確答案】：C21.下列哪項措施不適用于無癥狀或心功能Ⅰ級的二尖瓣狹窄病人A、手術治療B、控制液體入量C、預防感染D、控制鈉鹽攝入E、避免劇烈體力活動，注意休息【正確答案】：A22.楊某，男，67歲。既往冠心病多年，近期因頻繁發(fā)作心絞痛入院就。下列關于冠心病的癥狀敘述錯誤的是A、嚴重者在靜息狀態(tài)，也可發(fā)生心絞痛B、表現(xiàn)為胸悶、胸骨后壓榨樣疼痛，向上、向左放射至左肩、左臂等處C、在體力勞動、情緒激動或飽餐時，可發(fā)生心絞痛D、發(fā)生心肌梗死時，出現(xiàn)嚴重而持久的心絞痛，休息和含服硝酸甘油后即可緩解E、發(fā)生心絞痛時，囑病人休息或含服硝酸甘油【正確答案】：D23.趙某，男，57歲。因刺激性咳嗽、咳痰，痰中帶血1個月入院，胸部CT示“右肺占位性病變”，纖維支氣管鏡檢查示“右肺下葉支氣管可見新生物突入管腔，呈菜花狀”，病理回報為“高分化鱗癌”，入院診斷“右肺中心型肺癌”，于全麻下行右全肺切除術。護士應積極預防和及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，下列護理措施不正確的是A、胸腔閉式引流管夾閉，無需開放B、早期協(xié)助病人深呼吸、有效咳嗽排痰C、補液時嚴格控制輸液的量和速度D、嚴密心電監(jiān)測，如有異常，立即通知醫(yī)師E、遵醫(yī)囑應用抗心律失常藥，密切觀察心率、心律【正確答案】：A24.胸腔閉式引流瓶中的長管應插入水中A、1～2B、3～4C、?5～6D、7～8E、9～10【正確答案】：B25.李某，男，63歲。診斷為“左肺上葉肺癌”，入院待手術治療，手術前的護理措施不正確的是A、術前戒煙2周B、指導進行腹式呼吸和有效咳嗽訓練C、改善營養(yǎng)狀況D、應用抗生素，預防術后感染E、做好心理護理【正確答案】：D26.楊某，男，35歲。工作時不慎從高空墜落，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，大汗。查體：T37.5℃，P110次min，R32次min，BP7050mmHg。右側胸廓飽滿，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下水腫，右肺呼吸音消失，叩診鼓音。病人最可能的診斷是A、肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、創(chuàng)傷性窒息【正確答案】：D27.張力性氣胸的急救要點A、立即清創(chuàng)縫合B、立即封閉傷口C、立即排氣減壓D、立即胸腔穿刺E、立即胸腔閉式引流【正確答案】：C28.反常呼吸運動是指A、胸壁呼氣時外突，吸氣時正常B、胸壁吸氣和呼氣均外突C、胸壁吸氣時外突，呼氣時內陷D、胸壁吸氣時內陷，呼氣時外突E、胸壁吸氣和呼氣時均內陷【正確答案】：D29.肺癌最常見的早期癥狀是A、刺激性咳嗽B、血痰C、膿痰D、胸悶E、胸痛【正確答案】：A30.中晚期食管癌的典型癥狀是A、進行性吞咽困難B、進食不暢伴嘔吐C、進行性消瘦D、間歇性胸痛E、貧血、營養(yǎng)不良【正確答案】：A31.中量血胸指的是A、胸膜腔內積血量＜0.5LB、胸膜腔內積血量0.5～1.0LC、胸膜腔內積血量0.5～1.5LD、胸膜腔內積血量＞1.0LE、胸膜腔內積血量＞1.5L【正確答案】：B32.張某，男，19歲。以“右側自發(fā)性氣胸”收入院，胸部X線顯示肺萎陷50%，主訴胸悶氣短、胸痛、呼吸困難對病人采取的措施正確的是A、積氣一般在1～2周內可自行吸收，無需特殊處理B、局麻下行胸腔閉式引流術C、立即封閉傷口D、胸帶固定胸廓E、立即用粗針頭行胸膜腔排氣減壓【正確答案】：B33.李某，女，47歲。右肺上葉切除術后第1天，精神較好，T37.0℃，P84次min，R18次min，BP11076mmHg。責任護士對病人進行活動指導，以下不正確的是A、協(xié)助病人床上坐起B(yǎng)、協(xié)助病人坐在床旁，雙腿下垂C、協(xié)助病人床旁站立D、指導病人術側手臂上舉及肩關節(jié)的內旋外長運動E、臥床休息，盡量少運動，以促進身體恢復【正確答案】：E34.趙某，男，23歲。外傷致右側血胸，行胸腔閉式引流術，置管的位置應選擇A、右側鎖骨中線第2肋間隙B、右側腋前線第5或6肋間隙C、右側腋前線第6或7肋間隙D、右側腋前線與腋中線間第6或7肋間隙E、右側腋中線與腋后線間第6或7肋間隙【正確答案】：E35.劉某，男，38歲。以“胸部損傷，多發(fā)肋骨骨折”收入院，為改善病人的呼吸困難，以下措施不正確的是A、保持呼吸道通暢B、吸氧C、取半臥位D、胸帶固定胸廓E、應用抗生素【正確答案】：E36.吳某，男，22歲。左胸部刀刺傷后1h，主訴心前區(qū)悶脹疼痛，呼吸困難，煩躁不安，胸壁左側第4肋間可見一長約2cm傷口，頸靜脈怒張，聽診心搏微弱，心音遙遠，可聞及心臟雜音。對該病人首先應采取的急救措施是A、封閉傷口B、行胸膜腔穿刺排氣減壓C、胸壁加壓包扎D、心包腔穿刺減壓術E、吸氧【正確答案】：D37.周某，男，23歲。右側胸部損傷后入院，極度呼吸困難、發(fā)紺，胸壁腫脹，壓痛明顯，可觸及骨折斷端和產生骨摩擦音，右胸壁可見反常呼吸運動。首先應采取的處理措施是A、應用抗生素B、胸壁加壓包扎C、應用鎮(zhèn)痛藥物D、氣管插管或氣管切開E、胸腔穿刺或胸腔閉式引流【正確答案】：B38.劉某，男，63歲。進食梗噎感2個月，以進干硬食物明顯，以“中段食管癌”收入院，預行手術治療。食管癌手術后常見的護理問題不正確的是A、營養(yǎng)失調：低于機體需要量B、清理呼吸道無效C、心排血量減少D、疼痛E、焦慮恐懼【正確答案】：C39.食管癌術后最嚴重的并發(fā)癥為A、出血B、血胸C、膿胸D、乳糜胸E、吻合口瘺【正確答案】：E40.張力性氣胸穿刺排氣的位置A、傷側腋前線第2肋間B、傷側腋前線第3～4肋間C、傷側鎖骨中線第2肋間D、傷側腋后線第3～4肋間E、傷側腋前線第5～6肋間【正確答案】：C41.拔除胸腔閉式引流管時，應當囑病人A、深吸氣后屏氣B、深呼氣后屏氣C、正常呼吸D、淺呼氣后屏氣E、淺吸氣后屏氣【正確答案】：A42.李某，男，55歲。因進食梗噎感2個月，近2周加重，現(xiàn)進半流食也覺梗噎，纖維食管鏡檢查示“食管距門齒30～35cm，可見不規(guī)則隆起，質脆易出血，長約5cm”，病理回報為“高分化鱗癌”，入院診斷“中段食管癌”，完善相關檢查后，行手術治療。中晚期食管癌典型的癥狀是A、進食梗噎感B、進食時胸骨后燒灼樣疼痛C、食物通過緩慢D、進食時停滯或異物感E、進行性吞咽困難【正確答案】：E43.周某，男，35歲。胸部刀刺傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、出冷汗，入急診科。查體：T37.8℃，P110次min，呼吸32次min，BP8050mmHg?？诖桨l(fā)紺，氣管向左側移位，右側胸部有一傷口，呼吸時可聞及氣體進出傷口的聲音，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱。于局麻下行清創(chuàng)術及胸腔閉式引流術?，F(xiàn)場急救應首先A、胸腔穿刺抽氣B、立即封閉傷口C、清創(chuàng)縫合D、應用抗生素E、開胸探查【正確答案】：B44.診斷中心型肺癌陽性率較高的輔助檢查是A、痰細胞學檢查B、胸部X線檢查C、CT檢查D、支氣管鏡檢查E、經胸壁穿刺活組織檢查【正確答案】：D45.劉某，男，19歲。左側胸部損傷后入院，極度呼吸困難、發(fā)紺，左胸壁可見反常呼吸運動。首先應采取的措施是A、氣管插管B、應用鎮(zhèn)痛藥物C、胸壁加壓包扎D、胸腔穿刺或胸腔閉式引流E、應用抗生素【正確答案】：C46.李某，男，55歲。因進食梗噎感2個月，近2周加重，現(xiàn)進半流食也覺梗噎，纖維食管鏡檢查示“食管距門齒30～35cm，可見不規(guī)則隆起，質脆易出血，長約5cm”，病理回報為“高分化鱗癌”，入院診斷“中段食管癌”，完善相關檢查后，行手術治療。出現(xiàn)該并發(fā)癥，護士采取的護理措施不正確的是A、囑病人立即禁飲食B、遵醫(yī)囑予以抗感染治療C、給予靜脈營養(yǎng)D、協(xié)助醫(yī)師行胸腔閉式引流E、立即做好手術準備【正確答案】：E47.與吸煙關系密切，老年男性，中心型多見，生長速度快，惡性程度高，侵襲力強，較早出現(xiàn)淋巴和血行轉移，預后較差的肺癌是A、腺癌B、鱗癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、非小細胞癌【正確答案】：D48.劉某，男，65歲。因肺葉切除術后行胸腔閉式引流，翻身時胸腔引流管不慎脫出，首要的護理措施是A、立即把引流管插入胸壁引流口B、立即去取敷料，將傷口封閉C、用手指捏緊引流管口處皮膚D、去叫醫(yī)生E、協(xié)助醫(yī)生重新留置引流管【正確答案】：C49.施行瓣膜置換術的患者，抗凝治療的開始時間是A、術后12小時內B、術后24～48小時C、1個月D、3～6個月E、6個月【正確答案】：B50.孫某，女，56歲。于今日在全麻下行右肺下葉肺癌切除術，神志清，精神較好，T37.5℃，P86次min，R20次min，BP11072mmHg，留置胸腔閉式引流管1根。關于術后呼吸道護理不正確的是A、吸氧B、觀察呼吸頻率、幅度和節(jié)律C、指導進行深呼吸和有效咳嗽D、稀釋痰液，利于痰液排出E、排痰困難者給予氣管切開【正確答案】：E51.趙某，女，47歲。左胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，極度呼吸困難、發(fā)紺，左胸壁可見反常呼吸運動。首先應采取的急救措施是A、吸氧B、氣管插管C、鎮(zhèn)痛D、胸壁加壓包扎E、開胸探查【正確答案】：D52.食管癌侵犯喉返神經會導致A、進食時胸骨后燒灼樣疼痛B、進食時嗆咳C、進行性吞咽困難D、胸腔積液E、聲音嘶啞【正確答案】：E53.食管癌侵及胸膜會導致A、進食時胸骨后燒灼樣疼痛B、進食時嗆咳C、進行性吞咽困難D、胸腔積液E、聲音嘶啞【正確答案】：D54.周某，男，35歲。胸部刀刺傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、出冷汗，入急診科。查體：T37.8℃，P110次min，呼吸32次min，BP8050mmHg?？诖桨l(fā)紺，氣管向左側移位，右側胸部有一傷口，呼吸時可聞及氣體進出傷口的聲音，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱。于局麻下行清創(chuàng)術及胸腔閉式引流術。若病人翻身時，引流管從胸腔滑脫，應立即A、捏緊引流管口處皮膚B、去叫醫(yī)生C、更換引流瓶D、用凡士林紗布封閉傷口E、將脫出的引流管重新置入【正確答案】：A55.肺癌的晚期癥狀，不正確的是A、食欲缺乏、體重減輕B、侵犯喉返神經時，出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶啞C、侵犯胸膜時，常出現(xiàn)血性胸膜腔積液D、刺激性咳嗽E、侵入縱隔，壓迫食管，可引起吞咽困難【正確答案】：D56.趙某，男，38歲。以“胸部損傷，多發(fā)肋骨骨折”收入院，護士為患者做健康指導，以下說法不正確的是A、鼓勵患者做深呼吸及有效咳嗽B、肋骨骨折引起的疼痛不需要鎮(zhèn)痛C、肋骨骨折愈合后，損傷恢復期間仍會有輕微疼痛D、肋骨骨折后要注意堅持患側肩關節(jié)的鍛煉及活動E、肋骨骨折3個月后復查胸部X線【正確答案】：B57.二尖瓣狹窄術后一般休息A、術后12小時內B、術后24～48小時C、1個月D、3～6個月E、6個月【正確答案】：D58.張某，男，19歲。以“右側自發(fā)性氣胸”收入院，胸部X線顯示肺萎陷50%，主訴胸悶氣短、胸痛、呼吸困難。.病人目前最主要的護理問題是A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、體液不足D、疼痛E、焦慮【正確答案】：B59.趙某，男，64歲。外傷后致右側第4～6肋骨骨折，右側胸壁腫脹，局部壓痛，T36.9℃，P90次min，R20次min，BP13086mmHg。責任護士為病人進行健康指導，不正確的是A、向病人說明深呼吸、有效咳嗽的意義，鼓勵病人在胸痛的情況下積極配合治療B、若需要做胸腔閉式引流，操作前向病人或家屬說明治療的目的，以取得配合C、傷后4個月應復查胸部X線D、指導病人進行患側肩關節(jié)鍛煉及活動E、告知病人肋骨骨折愈合后，損傷恢復期間胸部仍有輕微疼痛【正確答案】：C60.張某，男，65歲。左肺上葉切除術后第4天為防止病人出現(xiàn)術側肩關節(jié)僵硬及失用性萎陷，護士應指導其做A、翻身B、抬頭、低頭C、雙手交替握緊、松開D、將手舉過頭頂E、術側手臂及肩關節(jié)的運動【正確答案】：E61.王某，男，62歲。進食梗噎感3個月，吸煙史40年，自發(fā)病體重下降6kg，以“中斷食管癌”收入院。目前最主要的護理問題是A、營養(yǎng)失調：低于機體需要量B、清理呼吸道無效C、疼痛D、焦慮恐懼E、潛在并發(fā)癥：出血、肺不張、吻合口瘺、乳糜胸等【正確答案】：A62.劉某，男，63歲。進食梗噎感2個月，以進干硬食物明顯，以“中段食管癌”收入院，預行手術治療。關于早期食管癌的癥狀描述不正確的是A、咽部不適感B、食物停滯感C、進食梗噎感D、進行性吞咽困難E、X線鋇餐顯示食管黏膜紊亂【正確答案】：D63.血胸時胸腔閉式引流的位置為A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第3肋間C、腋前線與腋中線間第6或7肋間D、腋中線與腋后線間第6或7肋間E、膿液積聚的最低位置【正確答案】：D64.王某，男，57歲。于今日在全麻下行中段食管癌切除術，神志清，精神較差，留置胸腔閉式引流管、胃管和尿管。術后關于胃腸減壓的護理，不正確的是A、術后3～4天內持續(xù)胃腸減壓B、嚴密觀察引流液的量、顏色、性狀、氣味并準確記錄C、經常擠壓胃管，防止堵塞D、若胃管不通暢，可用少量生理鹽水沖洗并及時回抽E、胃管脫出后應立即插入，以保證持續(xù)的胃腸減壓【正確答案】：E65.胸腔閉式引流瓶位置應低于胸壁引流口平面A、2～3cmB、3～4cmC、4～6cmD、40～60cmE、60～100cm【正確答案】：E66.食管癌的好發(fā)部位是A、頸段B、胸上段C、胸中段D、胸下段E、腹段【正確答案】：C67.小量血胸指的是A、胸膜腔內積血量＜0.5LB、胸膜腔內積血量0.5～1.0LC、胸膜腔內積血量0.5～1.5LD、胸膜腔內積血量＞1.0LE、胸膜腔內積血量＞1.5L【正確答案】：A68.劉某，男，57歲。因進食梗噎感2個月，近1周加重就診。為明確診斷，首先應進行的檢查是A、B超檢查B、食管吞鋇造影C、纖維食管鏡檢查D、CT檢查E、氣管鏡檢查【正確答案】：C69.劉某，女，61歲。因活動后心悸、氣短、咳嗽4年，加重伴雙下肢水腫1個月入院，面頰和口唇輕度發(fā)紺，既往有風濕關節(jié)炎病史，初步診斷為“風濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄”。該病人目前首要的護理診斷是A、焦慮與恐懼B、活動無耐力C、清理呼吸道無效D、疼痛E、潛在并發(fā)癥：出血、動脈栓塞【正確答案】：B70.開放性氣胸的急救，應立即A、吸氧B、封閉胸壁傷口C、穿刺排氣減壓D、開胸探查手術E、抗感染治療【正確答案】：B71.孫某，男，21歲。行胸腔閉式引流術后，護士指導病人胸腔閉式引流瓶的位置應低于胸壁引流口平面A、10～20cmB、20～40cmC、40～60cmD、60～100cmE、100cm【正確答案】：D72.吳某，男，22歲。左胸部刀刺傷后1h，主訴心前區(qū)悶脹疼痛，呼吸困難，煩躁不安，胸壁左側第4肋間可見一長約2cm傷口，頸靜脈怒張，聽診心搏微弱，心音遙遠，可聞及心臟雜音。責任護士采取了以下護理措施，不正確的是A、建立至少2條以上靜脈通路，維持有效循環(huán)血量B、指導病人進行腹式呼吸和有效咳嗽，適當下床活動C、密切觀察病情變化D、減輕疼痛E、做好開胸探查準備【正確答案】：B73.氣胸時胸腔閉式引流的位置為A、鎖骨中線第2肋間B、鎖骨中線第3肋間C、腋前線與腋中線間第6或7肋間D、腋中線與腋后線間第6或7肋間E、膿液積聚的最低位置【正確答案】：A74.最常見的胸部損傷是A、肋骨骨折B、氣胸C、血胸D、膈肌損傷E、心臟損傷【正確答案】：A75.相對少見，周圍型多見，生長速度較快，分化程度低，預后不良的肺癌是A、腺癌B、鱗癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、非小細胞癌【正確答案】：C76.食管癌的主要轉移途徑為A、淋巴轉移B、血行轉移C、沿食管壁上下擴散D、直接蔓延E、種植轉移【正確答案】：A77.中晚期食管癌典型癥狀為A、進食時胸骨后燒灼樣疼痛B、進食時嗆咳C、進行性吞咽困難D、胸腔積液E、聲音嘶啞【正確答案】：C78.劉某，女，61歲。因活動后心悸、氣短、咳嗽4年，加重伴雙下肢水腫1個月入院，面頰和口唇輕度發(fā)紺，既往有風濕關節(jié)炎病史，初步診斷為“風濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄”。擬為該病人施行手術治療，術前護理措施不妥的是A、限制活動量B、改善循環(huán)功能C、常規(guī)應用抗生素D、預防感染E、加強營養(yǎng)【正確答案】：C79.張某，男，63歲。擬于明日在全麻下行左肺下葉切除術。術前準備，下列哪項是不正確的A、指導病人沐浴或清潔手術區(qū)域皮膚B、指導病人進行腹式呼吸C、指導病人進行有效咳嗽訓練D、應用抗生素，預防術后感染E、做好心理護理，減輕病人焦慮【正確答案】：D80.近年來發(fā)病率上升明顯，已成為最常見的類型，多為周圍型，一般生長較慢的肺癌是A、腺癌B、鱗癌C、大細胞癌D、小細胞癌E、非小細胞癌【正確答案】：A81.李某，男，37歲。因車禍傷及右胸部1小時，面色蒼白，P110次∕min，R32次∕min，BP80∕50mmHg，四肢濕冷。考慮為“進行性血胸”，正確的處理措施是A、開胸探查、止血B、胸壁加壓包扎C、穿刺排氣減壓D、立即封閉胸壁傷口E、抗感染治療【正確答案】：A82.趙某，女，30歲。右側胸部撞擊傷后2小時，呼吸困難伴發(fā)紺，煩躁不安。右胸部飽滿、頸靜脈怒張，呼吸幅度減弱，叩診鼓音，聽診呼吸音消失。初步考慮病人是A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、血胸E、血氣胸【正確答案】：C83.王某，男，57歲。于今日在全麻下行中段食管癌切除術，神志清，精神較差，留置胸腔閉式引流管、胃管和尿管。責任護士對病人進行飲食指導，不正確的是A、解釋術前術后禁食的目的，取得病人的配合B、避免進食刺激性食物與碳酸飲料C、避免進食過快、過熱、過硬、過量D、囑病人餐后半小時內勿平臥E、反流癥狀嚴重者，睡眠時最好取半臥位【正確答案】：D84.周某，男，35歲。胸部刀刺傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、出冷汗，入急診科。查體：T37.8℃，P110次min，呼吸32次min，BP8050mmHg?？诖桨l(fā)紺，氣管向左側移位，右側胸部有一傷口，呼吸時可聞及氣體進出傷口的聲音，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱。于局麻下行清創(chuàng)術及胸腔閉式引流術。以下關于胸腔閉式引流的護理不正確的是A、保持胸腔閉式引流系統(tǒng)的密閉B、嚴格無菌操作，防止逆行感染C、保持引流通暢D、觀察和記錄引流E、嚴禁擠壓引流管，以防止逆行感染【正確答案】：E85.趙某，男，38歲。以“胸部損傷，多發(fā)肋骨骨折”收入院，病人緊張、焦慮，為做好心理護理，以下措施不正確的是A、使病人盡快地熟悉和適應環(huán)境B、滿足病人所有的需求C、安慰和鼓勵病人，有計劃地告知病人的病情，增強病人的信心D、耐心傾聽病人的主訴，認真解答提出的問題，對不良的心理加以疏導E、充分利用社會支持系統(tǒng)，為病人提供幫助【正確答案】：B86.楊某，男，35歲。工作時不慎從高空墜落，出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，大汗。查體：T37.5℃，P110次min，R32次min，BP7050mmHg。右側胸廓飽滿，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下水腫，右肺呼吸音消失，叩診鼓音。對該病人首要的處理措施是A、氣管插管輔助呼吸B、胸膜腔排氣減壓C、補液、輸血抗休克D、鎮(zhèn)靜、止痛等對癥處理E、開胸探查手術【正確答案】：B87.趙某，男，64歲。外傷后致右側第4～6肋骨骨折，右側胸壁腫脹，局部壓痛，T36.9℃，P90次min，R20次min，BP13086mmHg。責任護士對病人進行的護理評估不正確的是A、了解受傷經過與時間、受傷部位B、了解傷后有無昏迷、惡心、嘔吐等C、指導病人進行腹式呼吸和有效咳嗽D、評估是否出現(xiàn)反常呼吸E、評估是否出現(xiàn)皮下氣腫【正確答案】：C88.吳某，男，22歲。左胸部刀刺傷后1h，主訴心前區(qū)悶脹疼痛，呼吸困難，煩躁不安，胸壁左側第4肋間可見一長約2cm傷口，頸靜脈怒張，聽診心搏微弱，心音遙遠，可聞及心臟雜音。該病人可能發(fā)生了A、血胸B、血氣胸C、心臟壓塞D、休克E、感染【正確答案】：C89.方某，男，57歲。左全肺切除術后，進行胸膜腔閉式引流。關于胸腔閉式引流的護理不正確的是A、胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)B、每次放液量不宜超過100C、隨時觀察病人的氣管位置是否居中D、氣管明顯向健側移位，可放出適量氣體或液體E、胸腔引流管不需夾閉，以隨時引流胸腔內積氣、積液【正確答案】：E90.開放性氣胸的急救要點A、立即清創(chuàng)縫合B、立即封閉傷口C、立即排氣減壓D、立即胸腔穿刺E、立即胸腔閉式引流【正確答案】：B91.劉某，女，40歲。3年前被診斷為二尖瓣狹窄，下列關于二尖瓣狹窄的癥狀的敘述錯誤的是A、重度狹窄時，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸B、中度狹窄時，常有心悸、心前區(qū)悶痛、乏力C、輕度狹窄時，靜息時多無癥狀D、中度狹窄時，勞累后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咯血、發(fā)紺E、中度狹窄時，可有胸骨后壓榨樣疼痛，并向上、向左放射至左肩、左臂等【正確答案】：E92.周某，男，42歲。在建筑工地干活時，不慎由高空墜落，主訴胸悶、氣短、腹痛，胸部可聽到胃、腸蠕動音，腹部平坦、壓痛、肌緊張。急診診斷為“胸部閉合性損傷，膈肌損傷”，護士采取的護理措施不正確的是A、吸氧B、囑病人進清淡、易消化飲食C、留置胃管行胃腸減壓D、建立靜脈通路E、做好手術準備【正確答案】：B93.反常呼吸常發(fā)生于A、單根單處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、多根多處肋骨骨折【正確答案】：E94.林某，男，21歲。入院診斷為“左側自發(fā)性氣胸”，醫(yī)生為病人留置胸腔閉式引流，引流位置應選擇A、左側鎖骨中線第2肋間B、左側鎖骨中線第3肋間C、左側鎖骨中線第4肋間D、左側腋前線與腋中線間第6或7肋間E、左側腋中線與腋后線間第6或7肋間【正確答案】：A95.張某，男，19歲。左側胸外傷后入院，極度呼吸困難、發(fā)紺，左胸壁可見反常呼吸運動，以下護理措施不正確的是A、吸氧B、妥善固定胸部C、密切觀察脈搏、呼吸、血壓、神志的變化D、做好患者的心理護理，緩解其緊張和焦慮E、做好開胸探查的手術準備【正確答案】：E96.李某，男，58歲。吸煙30年，咳嗽少痰3個月，無發(fā)熱，近半個月來出現(xiàn)聲音嘶啞。X線檢查提示左肺門病變，為進一步確診，應首先做哪項檢查A、痰細胞學檢查B、胸部CTC、經胸壁穿刺肺組織活檢D、支氣管鏡檢查E、MRI檢查【正確答案】：D97.張某，男，63歲。擬于明日在全麻下行左肺下葉切除術。關于心理護理，以下不正確的是A、指導病人正確認識疾病B、給病人提問的機會，并耐心解答C、向病人介紹護理方面的知識，取得配合D、滿足病人的所有需求，以取得配合E、動員家屬給病人心理和經濟方面的全力支持【正確答案】：D98.李某，男，21歲。入院診斷為“左側自發(fā)性氣胸”，行留置胸腔閉式引流，以下做法正確的是A、選擇質地較硬、管徑為1.5～2.0B、置管位置選在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙C、引流管口用油紗布嚴密包蓋D、常規(guī)應用抗生素，預防感染E、無氣體逸出，病人無呼吸困難，即可拔管【正確答案】：C99.方某，男，63歲。于今日在全麻下行中下段食管癌切除術，關于胃腸減壓的護理，以下做法不正確的是A、妥善固定胃管，防止脫出B、嚴密觀察引流液的量、顏色、性狀、氣味并準確記錄C、經常擠壓胃管，防止堵塞D、若胃管不通暢，可用少量生理鹽水沖洗并及時回抽E、胃管脫出后應立即重新插入，并通知醫(yī)師【正確答案】：E100.趙某，男，28歲。胸部刀刺傷后，呼吸困難，脈快，查體見右側胸壁有一2cm的傷口，呼吸時傷口發(fā)出嘶嘶聲，右側呼吸音消失，叩診呈鼓音。急救應立即A、排氣減壓B、封閉傷口C、胸壁加壓包扎D、胸腔閉式引流E、應用抗生素【正確答案】：B101.高某，男，67歲。擬于明日在全麻下行中段食管癌切除術，以下措施不正確的是A、進行腹式深呼吸和有效咳嗽訓練B、術前12小時禁食，8小時禁飲C、術前晚行清潔灌腸D、術前清潔灌腸后可進少量流食E、術日晨常規(guī)留置胃管，行胃腸減壓【正確答案】：D102.李某，女，47歲，右肺上葉切除術后第1天，精神較好，T37.0℃，P84次分min，R18次分，BP11076mmHg。術后應加強呼吸道護理不正確的是A、常規(guī)給予吸氧B、觀察病人呼吸頻率、幅度、節(jié)律C、聽診肺部呼吸音D、常規(guī)應用抗生素E、深呼吸和有效咳嗽【正確答案】：D103.王某，男，56歲。以“右肺下葉腫物”收入院，預行手術治療，為改善病人的呼吸功能，預防術后感染，以下護理措施不正確的是A、術前戒煙B、保持呼吸道通暢C、進行腹式呼吸訓練D、進行有效咳嗽訓練E、常規(guī)應用抗生素，預防術后感染【正確答案】：E104.趙某，男，32歲。外傷致血胸，行胸腔閉式引流術后，護士應注意觀察和記錄引流情況，以下說法不正確的是A、觀察引流液的顏色、性質和量，并準確記錄B、觀察水封瓶長管內水柱波動情況C、一般水柱上下波動范圍為4～6cmD、若水柱波動幅度過大，超過10cm,提示肺不張或胸膜腔內殘腔大E、水柱靜止不動，提示引流管不通暢【正確答案】：E105.李某，女，40歲。車禍致右胸部損傷，極度呼吸困難、發(fā)紺，聽診呼吸音消失，并伴有嚴重的皮下氣腫，診斷為張力性氣胸。急救應立即A、排氣減壓B、封閉傷口C、胸腔閉式引流D、胸壁加壓包扎E、應用抗生素【正確答案】：A106.張某，男，45歲。因二尖瓣狹窄入院行瓣膜置換術，術后對病人的飲食指導不正確的是A、少吃維生素K含量高的食物B、少食多餐，避免進食過量加重心臟負擔C、心功能較差的病人應限制飲水量D、進食高蛋白、豐富維生素、低脂肪飲食E、進清淡、易消化飲食，鼓勵病人進食稀飯和湯類【正確答案】：E107.李某，男，62歲。左肺肺癌，行左肺下葉切除術后第2天，護士協(xié)助病人進行深呼吸和有效咳嗽，咳嗽前為病人叩背，以下方法正確的是A、順序由上向下，由外向內B、順序由下向上，由外向內C、順序由上向下，由內向外D、順序由下向上，由內向外E、不用遵循一定的順序【正確答案】：B108.早食管癌可出現(xiàn)的癥狀為A、進食時胸骨后燒灼樣疼痛B、進食時嗆咳C、進行性吞咽困難D、胸腔積液E、聲音嘶啞【正確答案】：A109.孫某，女，56歲。于今日在全麻下行右肺下葉肺癌切除術，神志清，精神較好，T37.5℃，P86次min，R20次min，BP11072mmHg，留置胸腔閉式引流管1根。為減輕病人的疼痛，以下說法不正確的是A、應用鎮(zhèn)咳藥物，減少咳嗽引起的疼痛B、肌注鎮(zhèn)痛藥物C、應用靜脈鎮(zhèn)痛根據(jù)，需要適當調整用量D、胸帶約束傷口，減輕咳嗽時切口的張力E、咳嗽時協(xié)助固定胸廓【正確答案】：A110.周某，男，35歲。胸部刀刺傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、出冷汗，入急診科。查體：T37.8℃，P110次min，呼吸32次min，BP8050mmHg?？诖桨l(fā)紺，氣管向左側移位，右側胸部有一傷口，呼吸時可聞及氣體進出傷口的聲音，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱。于局麻下行清創(chuàng)術及胸腔閉式引流術。若該病人同時合并氣胸，需要行胸腔閉式引流，應選擇的置管位置是A、右側鎖骨中線第2肋間B、右側腋前線第5或6肋間C、右側腋前線第6或7肋間D、右側腋前線與腋中線間第6或7肋間E、右側腋中線與腋后線間第6或7肋間【正確答案】：A111.周某，女，46歲。外傷致血氣胸，行胸腔閉式引流術后，鼓勵患者咳嗽和深呼吸，目的是A、增加供氧B、防止液體回流C、保持引流通暢D、促進液體、氣體排出及肺復張E、便于觀察引流情況【正確答案】：D112.李某，男，32歲。外傷致血胸，行胸腔閉式引流術后，為了保持引流系統(tǒng)的密閉，以下做法不正確的是A、引流管周圍用凡士林紗布覆蓋B、水封瓶保持直立，長管沒入水中3～4cmC、更換引流瓶時，需雙重夾閉引流管D、若引流管從胸腔滑脫，應立即將引流管插回胸腔，以保證持續(xù)引流E、若引流瓶破碎，立即雙重夾閉胸腔引流管，消毒并更換引流瓶【正確答案】：D113.李某，男，21歲。入院診斷為“左側自發(fā)性氣胸”，醫(yī)生為病人留置胸腔閉式引流，為保持引流通暢，以下說法不正確的是A、體位取半臥位，利于引流B、鼓勵病人做深呼吸運動C、教會并鼓勵病人有效咳嗽D、防止引流管阻塞、受壓、扭曲、打折E、嚴禁擠壓引流管，以免發(fā)生逆行感染【正確答案】：E114.趙某，男，32歲。外傷致血胸，行胸腔閉式引流術后第5天，醫(yī)生考慮拔管，以下做法不正確的是A、護士應協(xié)助醫(yī)生拔管B、囑患者深吸氣，然后屏住，迅速拔管C、囑病人深呼氣，然后屏住，迅速拔管D、拔管后用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口E、拔管后24小時內，應注意觀察病人是否有胸悶、呼吸困難、切口漏氣、滲血、滲液和皮下氣腫等【正確答案】：C115.孫某，女，56歲。于今日在全麻下行右肺下葉肺癌切除術，神志清，精神較好，T37.5℃，P86次min，R20次min，BP11072mmHg，留置胸腔閉式引流管1根。病人宜采用的體位是A、去枕平臥位B、去枕平臥位，頭偏向一側C、半坐臥位D、坐位E、14患側臥位【正確答案】：C116.于某，男，60歲。中段食管癌切除術后，責任護士對病人進行健康指導，以下說法不正確的是A、解釋術后禁食的目的，取得病人的配合B、指導病人遵循飲食原則，逐漸恢復正常飲食C、囑病人餐后2小時內勿平臥，以防食物反流D、指導病人術后早期活動，逐漸增加活動量E、若術后3～4周再次出現(xiàn)吞咽困難，為正?，F(xiàn)象，不用擔心【正確答案】：E117.劉某，男，63歲。進食梗噎感2個月，以進干硬食物明顯，以“中段食管癌”收入院，預行手術治療。診斷食管癌最有價值的輔助檢查是A、纖維食管鏡檢查B、食管吞鋇造影C、超聲檢查D、CT檢查E、細胞學檢查【正確答案】：A118.劉某，女，61歲。因活動后心悸、氣短、咳嗽4年，加重伴雙下肢水腫1個月入院，面頰和口唇輕度發(fā)紺，既往有風濕關節(jié)炎病史，初步診斷為“風濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄”。護士給予病人的出院指導中，不妥的是A、術后半年復查凝血酶原時間（PT）和國際標準比值（INR）B、術后休息3～6個月，避免勞累C、嚴格遵醫(yī)囑服用強心、利尿、補鉀及抗凝藥物，病情好轉自動減量D、注意保暖，預防呼吸道感染E、若出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血、皮膚青紫、瘀斑和血尿等情況，及時就診【正確答案】：C119.趙某，男，57歲。因刺激性咳嗽、咳痰，痰中帶血1個月入院，胸部CT示“右肺占位性病變”，纖維支氣管鏡檢查示“右肺下葉支氣管可見新生物突入管腔，呈菜花狀”，病理回報為“高分化鱗癌”，入院診斷“右肺中心型肺癌”，于全麻下行右全肺切除術。護士采取了以下護理措施，不正確的是A、病人咳嗽時，協(xié)助固定傷口B、體位取14側臥位C、隨時觀察病人的氣管是否居中D、輸液速度40～60滴minE、嚴格記錄出、入液量，維持體液平衡【正確答案】：D120.早期非小細胞肺癌的首選的治療方法是A、手術治療B、放射治療C、化學藥物治療D、中醫(yī)中藥治療E、免疫治療【正確答案】：A121.施行瓣膜置換術的病人，開始口服華法林抗凝治療的時間是A、術后6～8小時B、術后12小時之內C、術后24～48小時D、術后48小時后E、置換生物瓣者無須抗凝治療【正確答案】：C122.趙某，男，60歲。左肺下葉切除術后第2天，為預防呼吸道感染，最佳護理措施是A、協(xié)助病人有效咳嗽排痰B、超聲霧化吸入C、應用祛痰藥物D、吸痰E、應用抗生素【正確答案】：A123.周某，男，35歲。胸部刀刺傷后半小時，出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、出冷汗，入急診科。查體：T37.8℃，P110次min，呼吸32次min，BP8050mmHg?？诖桨l(fā)紺，氣管向左側移位，右側胸部有一傷口，呼吸時可聞及氣體進出傷口的聲音，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱。于局麻下行清創(chuàng)術及胸腔閉式引流術。病人目前最主要的護理問題是A、氣體交換受損B、營養(yǎng)失調：低于機體需要量C、體液不足D、焦慮恐懼E、潛在并發(fā)癥：肺部和胸腔感染【正確答案】：A124.衛(wèi)某，男，50歲。因胸悶、胸骨后壓榨樣疼痛入院就診，初步診斷為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，該病的主要危險因素不包括A、吸煙B、高脂血癥C、感染D、糖尿病E、高血壓【正確答案】：C125.張某，男，42歲。發(fā)生車輛追尾時，胸部撞到方向盤，胸壁腫脹、疼痛。為明確診斷，應首先做的檢查是A、血常規(guī)B、B超C、心電圖D、胸部X線E、胸部核磁共振【正確答案】：D126.趙某，女，47歲。左胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院，極度呼吸困難、發(fā)紺，左胸壁可見反常呼吸運動。為維持患者有效的氣體交換，以下措施不正確的是A、保持呼吸道通暢B、吸氧C、病情穩(wěn)定后取半臥位D、胸帶固定胸廓的病人，注意調整胸帶的松緊E、盡早應用抗生素，預防感染【正確答案】：E127.李某，男，61歲。入院診斷“中段食管癌”，擬行手術治療，術前準備不正確的是A、勸其嚴格戒煙B、保持口腔衛(wèi)生C、指導病人進行腹式深呼吸和有效咳嗽訓練D、術前晚行清潔灌腸后禁食水E、術前3天每晚清潔灌腸【正確答案】：E128.劉某，女，61歲。因活動后心悸、氣短、咳嗽4年，加重伴雙下肢水腫1個月入院，面頰和口唇輕度發(fā)紺，既往有風濕關節(jié)炎病史，初步診斷為“風濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄”。病人在全麻體外循環(huán)直視下行二尖瓣置換術，術后護理措施中不妥的是A、嚴格記錄每小時尿量B、遵醫(yī)囑應用強心、利尿、補鉀藥物C、記錄24小時液體出入量D、術后24小時出入量基本平衡E、對應用洋地黃類的病人，注意觀察有無洋地黃中毒【正確答案】：D129.周某，女，46歲。外傷致血氣胸，醫(yī)生為患者留置胸腔閉式引流，以下關于胸腔閉式引流的護理，不正確的是A、保持胸腔閉式引流系統(tǒng)的密閉B、嚴格無菌操作，防止逆行感染C、保持引流通暢D、妥善固定引流管E、應用抗生素，預防感染【正確