2025年老年代謝疾病診斷與治療綜合考核答案及解析一、單項選題1.老年代謝疾病的主要特征之一是（）A.糖耐量降低B.血壓升高C.蛋白質(zhì)合成增加D.骨密度增加2.2型糖尿病最常見的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病酮癥D.糖尿病神經(jīng)病變3.老年骨質(zhì)疏松癥的主要病因是（）A.甲狀腺功能亢進B.雌激素水平下降C.鈣攝入不足D.皮質(zhì)類固醇使用4.老年高脂血癥的治療首選藥物是（）A.氯貝特類B.他汀類C.煙酸類D.膽汁酸結(jié)合樹脂5.糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因之一是（）A.飲食控制不當B.運動不足C.藥物劑量不足D.以上都是6.老年糖尿病腎病患者的治療重點是（）A.控制血糖B.控制血壓C.限制蛋白質(zhì)攝入D.以上都是7.老年代謝綜合征的核心是（）A.高血糖B.高血壓C.高血脂D.腹部肥胖8.老年糖尿病神經(jīng)病變的治療首選藥物是（）A.阿司匹林B.銀杏葉提取物C.雷尼替丁D.甲鈷胺9.老年骨質(zhì)疏松癥患者的治療首選藥物是（）A.氟化物B.雙膦酸鹽C.鈣劑D.維生素D10.老年高脂血癥患者的生活方式干預包括（）A.減少脂肪攝入B.增加運動量C.戒煙限酒D.以上都是11.老年糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是（）A.胰島素B.甘露醇C.氯化銨D.碳酸氫鈉12.老年糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物是（）A.雷尼替丁B.碳酸氫鈉C.玻璃體注藥D.靜脈注射甘露醇13.老年代謝綜合征患者的高血壓治療首選藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑14.老年糖尿病足部的治療重點包括（）A.抗感染治療B.神經(jīng)保護C.截肢D.以上都是15.老年糖尿病腎病患者的透析治療首選方法是（）A.血液透析B.腹膜透析C.血液灌流D.以上都是二、多項選題1.老年代謝疾病的主要臨床表現(xiàn)包括（）A.體重增加B.高血糖C.高血壓D.高血脂2.老年糖尿病腎病患者的治療措施包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.限制蛋白質(zhì)攝入D.透析治療3.老年代謝綜合征的危險因素包括（）A.肥胖B.缺乏運動C.遺傳因素D.吸煙4.老年糖尿病神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)包括（）A.四肢麻木B.嗜睡C.視力模糊D.尿頻5.老年骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括（）A.補鈣B.維生素D補充C.雙膦酸鹽D.降鈣素6.老年高脂血癥的治療措施包括（）A.飲食控制B.增加運動C.藥物治療D.定期監(jiān)測7.老年糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括（）A.感染B.胰島素治療中斷C.胰腺炎D.胃腸道疾病8.老年糖尿病視網(wǎng)膜病變的分級包括（）A.非增殖期B.增殖期C.新生血管形成D.視網(wǎng)膜脫離9.老年代謝綜合征的治療目標包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.改善血脂D.減少腹部肥胖10.老年糖尿病足部的常見病因包括（）A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病血管病變C.感染D.外傷三、填空題1.老年代謝疾病的主要特征是_____2.老年糖尿病腎病患者的治療首選藥物是_____3.老年代謝綜合征的核心是_____4.老年骨質(zhì)疏松癥患者的治療首選藥物是_____5.老年高脂血癥的治療首選藥物是_____6.老年糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是_____7.老年糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物是_____8.老年代謝綜合征患者的高血壓治療首選藥物是_____9.老年糖尿病足部的治療重點包括_____10.老年糖尿病腎病患者的透析治療首選方法是_____四、判斷題（√/×）1.老年代謝疾病的主要特征之一是糖耐量降低2.老年糖尿病腎病是糖尿病最常見的并發(fā)癥3.老年代謝綜合征的核心是腹部肥胖4.老年骨質(zhì)疏松癥的主要病因是鈣攝入不足5.老年高脂血癥的治療首選藥物是他汀類6.老年糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是胰島素7.老年糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物是玻璃體注藥8.老年代謝綜合征患者的高血壓治療首選藥物是鈣通道阻滯劑9.老年糖尿病足部的治療重點包括抗感染治療10.老年糖尿病腎病患者的透析治療首選方法是血液透析五、簡答題1.簡述老年代謝疾病的主要特征。2.簡述老年糖尿病腎病患者的治療原則。六、案例分析1.患者主訴：老年男性，70歲，主訴近1個月來出現(xiàn)雙下肢水腫，伴乏力、食欲不振?，F(xiàn)病史：患者有2型糖尿病病史10年，未規(guī)律治療，近1個月來出現(xiàn)雙下肢水腫，伴乏力、食欲不振，體重下降5kg。體格檢查：血壓150/90mmHg，雙下肢可凹性水腫，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。體征：雙下肢可凹性水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細胞計數(shù)升高，紅細胞計數(shù)正常；腎功能：肌酐升高，尿素氮升高；血糖：空腹血糖升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：老年女性，65歲，主訴近3個月來出現(xiàn)腰背部疼痛，伴身高下降?，F(xiàn)病史：患者有骨質(zhì)疏松癥病史5年，近3個月來出現(xiàn)腰背部疼痛，伴身高下降，體重無明顯變化。體格檢查：血壓130/80mmHg，脊柱畸形，雙下肢無水腫，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。體征：脊柱畸形。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：骨密度檢查：T值低于-2.5。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：糖耐量降低是老年代謝疾病的主要特征之一。2.B解析：糖尿病腎病是2型糖尿病最常見的并發(fā)癥。3.B解析：雌激素水平下降是老年骨質(zhì)疏松癥的主要病因。4.B解析：他汀類是老年高脂血癥的治療首選藥物。5.D解析：糖尿病患者血糖控制不佳的原因包括飲食控制不當、運動不足和藥物劑量不足。6.D解析：老年糖尿病腎病患者的治療重點是控制血糖、血壓和限制蛋白質(zhì)攝入。7.D解析：腹部肥胖是老年代謝綜合征的核心。8.D解析：甲鈷胺是老年糖尿病神經(jīng)病變的治療首選藥物。9.B解析：雙膦酸鹽是老年骨質(zhì)疏松癥的治療首選藥物。10.D解析：老年高脂血癥患者的生活方式干預包括減少脂肪攝入、增加運動量和戒煙限酒。11.A解析：胰島素是老年糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物。12.C解析：玻璃體注藥是老年糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療首選藥物。13.B解析：鈣通道阻滯劑是老年代謝綜合征患者的高血壓治療首選藥物。14.A解析：抗感染治療是老年糖尿病足部的治療重點。15.A解析：血液透析是老年糖尿病腎病患者的透析治療首選方法。二、多項選題（答案）1.BCD解析：老年代謝疾病的主要臨床表現(xiàn)包括高血糖、高血壓和高血脂。2.ABCD解析：老年糖尿病腎病患者的治療措施包括控制血糖、控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入和透析治療。3.ABCD解析：老年代謝綜合征的危險因素包括肥胖、缺乏運動、遺傳因素和吸煙。4.AB解析：老年糖尿病神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)包括四肢麻木和嗜睡。5.ABCD解析：老年骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括補鈣、維生素D補充、雙膦酸鹽和降鈣素。6.ABCD解析：老年高脂血癥的治療措施包括飲食控制、增加運動、藥物治療和定期監(jiān)測。7.ABCD解析：老年糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因包括感染、胰島素治療中斷、胰腺炎和胃腸道疾病。8.ABCD解析：老年糖尿病視網(wǎng)膜病變的分級包括非增殖期、增殖期、新生血管形成和視網(wǎng)膜脫離。9.ABCD解析：老年代謝綜合征的治療目標包括控制血糖、控制血壓、改善血脂和減少腹部肥胖。10.ABCD解析：老年糖尿病足部的常見病因包括糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病血管病變、感染和外傷。三、填空題（答案）1.高血糖、高血壓、高血脂、腹部肥胖2.雙膦酸鹽3.腹部肥胖4.雙膦酸鹽5.他汀類6.胰島素7.玻璃體注藥8.鈣通道阻滯劑9.抗感染治療10.血液透析四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.老年代謝疾病的主