2025年ECMO護理考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.ECMO運行中最常見的機械故障是（）A.氧合器故障B.離心泵故障C.管道破裂D.熱交換器故障2.ECMO患者抗凝治療常用藥物是（）A.阿司匹林B.肝素C.華法林D.低分子右旋糖酐3.成人ECMO血流量一般維持在（）A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-5L/minD.5-8L/min4.ECMO期間患者體溫應(yīng)維持在（）A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃5.下列哪項不是ECMO患者常見的并發(fā)癥（）A.出血B.感染C.心律失常D.高血糖6.ECMO治療的相對禁忌證不包括（）A.惡性腫瘤晚期B.嚴重腦損傷C.體重過輕D.嚴重的心肺功能不全7.為ECMO患者吸痰時，每次吸痰時間不應(yīng)超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒8.ECMO管道預(yù)充液通常不包括（）A.生理鹽水B.肝素鹽水C.血液制品D.碳酸氫鈉9.ECMO患者使用的血管活性藥物不包括（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.胰島素10.ECMO撤離的指征不包括（）A.血流動力學(xué)穩(wěn)定B.氧合良好C.患者意識不清D.心肺功能恢復(fù)二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.ECMO的主要組成部分包括（）A.氧合器B.離心泵C.管道D.監(jiān)測系統(tǒng)E.熱交換器2.ECMO期間需要密切監(jiān)測的指標(biāo)有（）A.生命體征B.血氣分析C.凝血功能D.血常規(guī)E.腎功能3.ECMO患者預(yù)防感染的措施包括（）A.嚴格無菌操作B.加強氣道管理C.定期更換敷料D.合理使用抗生素E.限制探視4.ECMO運行中可能出現(xiàn)的報警有（）A.流量報警B.壓力報警C.氧合報警D.溫度報警E.氣泡報警5.ECMO患者常見的心理問題有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.孤獨E.絕望6.ECMO期間患者的營養(yǎng)支持途徑有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.靜脈輸注脂肪乳E.口服營養(yǎng)制劑7.ECMO治療有效的表現(xiàn)包括（）A.血壓穩(wěn)定B.心率正常C.氧飽和度升高D.乳酸水平下降E.尿量增加8.ECMO患者發(fā)生出血并發(fā)癥的原因有（）A.抗凝治療B.血小板減少C.血管損傷D.肝功能損害E.感染9.ECMO設(shè)備維護的要點包括（）A.定期檢查設(shè)備性能B.保持管道通暢C.及時更換消耗品D.妥善保存設(shè)備E.定期進行校準10.ECMO護理記錄的內(nèi)容包括（）A.患者生命體征B.設(shè)備參數(shù)C.治療措施D.病情變化E.出入量三、判斷題（每題2分，共10題）1.ECMO可以完全替代心肺功能。（）2.ECMO治療過程中不需要進行呼吸支持。（）3.肝素是ECMO抗凝治療的唯一藥物。（）4.ECMO患者應(yīng)盡量減少翻身，以免影響管道。（）5.ECMO運行中出現(xiàn)報警應(yīng)立即停止設(shè)備。（）6.ECMO患者的病室應(yīng)保持安靜，溫度22-24℃，濕度50%-60%。（）7.ECMO撤離后患者不需要再進行監(jiān)測。（）8.ECMO期間患者出現(xiàn)高熱一定是感染引起的。（）9.ECMO設(shè)備可以長時間連續(xù)運行，不需要維護。（）10.ECMO患者出現(xiàn)心律失常時應(yīng)立即進行電除顫。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ECMO患者的呼吸道管理要點。答案：保持氣道通暢，定期吸痰，嚴格無菌操作；根據(jù)病情調(diào)整呼吸機參數(shù)；做好氣管插管或切開護理，防止感染；觀察痰液性狀、量等。2.簡述ECMO患者抗凝護理的注意事項。答案：按醫(yī)囑準確使用抗凝藥物，密切監(jiān)測凝血指標(biāo)，如活化部分凝血活酶時間等；觀察患者有無出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦出血等，及時處理異常情況。3.簡述ECMO期間預(yù)防壓瘡的措施。答案：定期為患者翻身，使用減壓床墊；保持皮膚清潔干燥，避免局部長期受壓；加強營養(yǎng)支持，增強患者皮膚抵抗力；觀察骨隆突處皮膚情況。4.簡述ECMO撤離的步驟。答案：先逐漸降低ECMO流量，觀察患者心肺功能及生命體征變化；如患者能耐受，逐步停止ECMO設(shè)備運行；拔除血管插管，妥善處理傷口，繼續(xù)觀察患者后續(xù)情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論ECMO患者出現(xiàn)感染的原因及應(yīng)對策略。答案：原因包括侵入性操作多、患者抵抗力低等。策略有嚴格無菌操作，加強氣道、傷口等護理，合理使用抗生素，加強營養(yǎng)支持提升抵抗力，做好病室消毒隔離。2.討論ECMO運行中血流量突然下降的可能原因及處理方法。答案：原因可能是管道扭曲、離心泵故障、患者血管痙攣等。處理方法為檢查管道，調(diào)整位置；排查泵故障并維修；評估患者情況，必要時使用血管活性藥物，維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。3.討論如何對ECMO患者進行心理護理。答案：主動與患者溝通，介紹治療過程和效果，增強其信心；鼓勵患者表達感受，耐心傾聽；允許家屬適當(dāng)陪伴；營造安靜舒適環(huán)境，緩解患者焦慮恐懼心理。4.討論ECMO護理團隊?wèi)?yīng)具備哪些素質(zhì)。答案：應(yīng)具備扎實的專業(yè)知識，熟練掌握ECMO相關(guān)技能；有良好的應(yīng)急處理能力，能快速應(yīng)對突發(fā)狀況；具備團隊協(xié)作精神，各成員密切配合；有較強的責(zé)任心和耐心，關(guān)愛患者。答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.B5.D6.D7.B8.D9.D10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD