2025年影像學(xué)病例診斷解讀考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)的大小為多少時(shí)需要定期隨訪？A.小于5mmB.5-10mmC.10-15mmD.大于15mm2.下列哪種征象提示肝臟轉(zhuǎn)移瘤？A.環(huán)狀征B.星狀征C.肝臟輪廓增大D.門靜脈增寬3.心臟磁共振成像（MRI）中，哪個(gè)序列最適用于評(píng)估心肌灌注？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.心臟電影序列D.灌注加權(quán)像4.下列哪種骨折類型常伴有血管損傷？A.橫行骨折B.粉碎性骨折C.螺旋形骨折D.橫斷骨折5.顱腦CT掃描中，哪個(gè)參數(shù)最適用于觀察腦實(shí)質(zhì)？A.軟組織算法B.骨算法C.重建層厚D.重建間隔6.乳腺癌X線鉬靶檢查中，哪種征象提示惡性可能？A.分葉狀腫塊B.圓形腫塊C.鈣化點(diǎn)D.皮膚凹陷7.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)中，哪種征象提示肌層浸潤(rùn)？A.腫瘤回聲增強(qiáng)B.腫瘤形態(tài)不規(guī)則C.腫瘤基底增寬D.腫瘤內(nèi)部血流豐富8.消化道造影檢查中，哪種技術(shù)用于檢測(cè)食道靜脈曲張？A.食道吞鋇造影B.食道超聲C.食道CTD.食道MRI9.腎臟超聲檢查中，哪種征象提示腎積水？A.腎實(shí)質(zhì)增厚B.腎盂擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)鈣化D.腎內(nèi)結(jié)石10.頸椎MRI檢查中，哪個(gè)序列最適用于評(píng)估椎間盤退變？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.椎間盤彌散加權(quán)像D.短T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)像11.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)？A.腦出血B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦萎縮12.骨骼X線檢查中，哪種征象提示骨折愈合？A.骨痂形成B.骨折線模糊C.骨密度增加D.骨折間隙增寬13.乳腺X線鉬靶檢查中，哪種征象提示良性病變？A.毛刺樣邊緣B.圓形邊緣C.鈣化點(diǎn)D.皮膚凹陷14.肺部CT掃描中，哪種技術(shù)用于評(píng)估肺功能？A.肺部高分辨率CTB.肺部CT血管造影C.肺部CT灌注成像D.肺部CT仿真內(nèi)鏡15.顱腦MRI檢查中，哪個(gè)序列最適用于評(píng)估腦白質(zhì)病變？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.彌散加權(quán)像D.波譜分析二、多項(xiàng)選題1.下列哪些征象提示肺癌？A.肺結(jié)節(jié)B.肺不張C.肺實(shí)變D.肺門淋巴結(jié)腫大2.乳腺癌X線鉬靶檢查中，哪些征象提示惡性可能？A.分葉狀腫塊B.鈣化點(diǎn)C.皮膚凹陷D.腫塊邊緣不規(guī)則3.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)中，哪些征象提示肌層浸潤(rùn)？A.腫瘤基底增寬B.腫瘤形態(tài)不規(guī)則C.腫瘤內(nèi)部血流豐富D.腫瘤回聲增強(qiáng)4.消化道造影檢查中，哪些技術(shù)用于檢測(cè)食道靜脈曲張？A.食道吞鋇造影B.食道超聲C.食道CTD.食道MRI5.腎臟超聲檢查中，哪些征象提示腎積水？A.腎盂擴(kuò)張B.腎實(shí)質(zhì)增厚C.腎內(nèi)結(jié)石D.腎實(shí)質(zhì)鈣化6.頸椎MRI檢查中，哪些序列最適用于評(píng)估椎間盤退變？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.椎間盤彌散加權(quán)像D.短T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)像7.下列哪些疾病在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)？A.腦出血B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦萎縮8.骨骼X線檢查中，哪些征象提示骨折愈合？A.骨痂形成B.骨折線模糊C.骨密度增加D.骨折間隙增寬9.乳腺X線鉬靶檢查中，哪些征象提示良性病變？A.圓形邊緣B.鈣化點(diǎn)C.皮膚凹陷D.毛刺樣邊緣10.肺部CT掃描中，哪些技術(shù)用于評(píng)估肺功能？A.肺部高分辨率CTB.肺部CT血管造影C.肺部CT灌注成像D.肺部CT仿真內(nèi)鏡三、填空題1.肺結(jié)節(jié)的大小為多少時(shí)需要定期隨訪？____5-10mm____2.乳腺癌X線鉬靶檢查中，哪種征象提示惡性可能？____分葉狀腫塊____3.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)中，哪種征象提示肌層浸潤(rùn)？____腫瘤基底增寬____4.消化道造影檢查中，哪種技術(shù)用于檢測(cè)食道靜脈曲張？____食道吞鋇造影____5.腎臟超聲檢查中，哪種征象提示腎積水？____腎盂擴(kuò)張____6.頸椎MRI檢查中，哪個(gè)序列最適用于評(píng)估椎間盤退變？____T2加權(quán)像____7.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)？____腦出血____8.骨骼X線檢查中，哪種征象提示骨折愈合？____骨痂形成____9.乳腺X線鉬靶檢查中，哪種征象提示良性病變？____圓形邊緣____10.肺部CT掃描中，哪種技術(shù)用于評(píng)估肺功能？____肺部高分辨率CT____四、判斷題（√/×）1.肺結(jié)節(jié)的大小小于5mm時(shí)需要定期隨訪。（×）2.乳腺癌X線鉬靶檢查中，分葉狀腫塊提示惡性可能。（√）3.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)中，腫瘤基底增寬提示肌層浸潤(rùn)。（√）4.消化道造影檢查中，食道吞鋇造影用于檢測(cè)食道靜脈曲張。（√）5.腎臟超聲檢查中，腎盂擴(kuò)張?zhí)崾灸I積水。（√）6.頸椎MRI檢查中，T2加權(quán)像最適用于評(píng)估椎間盤退變。（√）7.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)？腦出血。（√）8.骨骼X線檢查中，骨痂形成提示骨折愈合。（√）9.乳腺X線鉬靶檢查中，圓形邊緣提示良性病變。（√）10.肺部CT掃描中，肺部高分辨率CT用于評(píng)估肺功能。（√）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺部結(jié)節(jié)的大小分類及隨訪建議。答：肺部結(jié)節(jié)小于5mm為小結(jié)節(jié)，5-10mm為中結(jié)節(jié)，大于10mm為大結(jié)節(jié)。小結(jié)節(jié)通常定期隨訪，中結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步檢查，大結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。六、論述題1.論述乳腺癌X線鉬靶檢查的常見征象及其臨床意義。答：乳腺癌X線鉬靶檢查常見征象包括分葉狀腫塊、鈣化點(diǎn)、皮膚凹陷等。分葉狀腫塊和鈣化點(diǎn)提示惡性可能，皮膚凹陷提示腫瘤侵犯皮膚。七、案例分析1.患者女性，45歲，主訴咳嗽、咳痰，現(xiàn)病史1個(gè)月，體征：肺部呼吸音粗，輔助檢查：胸部CT示右肺下葉結(jié)節(jié)，大小約1cm，邊緣清晰，內(nèi)部未見鈣化。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查建議？答：初步診斷：右肺下葉良性結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查建議：定期隨訪觀察結(jié)節(jié)大小變化。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：肺部結(jié)節(jié)5-10mm需要定期隨訪。2.A解析：環(huán)狀征提示肝臟轉(zhuǎn)移瘤。3.D解析：灌注加權(quán)像最適用于評(píng)估心肌灌注。4.B解析：粉碎性骨折常伴有血管損傷。5.A解析：軟組織算法最適用于觀察腦實(shí)質(zhì)。6.A解析：分葉狀腫塊提示乳腺癌惡性可能。7.C解析：腫瘤基底增寬提示肌層浸潤(rùn)。8.A解析：食道吞鋇造影用于檢測(cè)食道靜脈曲張。9.B解析：腎盂擴(kuò)張?zhí)崾灸I積水。10.B解析：T2加權(quán)像最適用于評(píng)估椎間盤退變。11.A解析：腦出血在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)。12.B解析：骨折線模糊提示骨折愈合。13.B解析：圓形邊緣提示良性病變。14.A解析：肺部高分辨率CT用于評(píng)估肺功能。15.B解析：T2加權(quán)像最適用于評(píng)估腦白質(zhì)病變。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,D解析：肺結(jié)節(jié)和肺門淋巴結(jié)腫大提示肺癌。2.A,B,C,D解析：分葉狀腫塊、鈣化點(diǎn)、皮膚凹陷、腫塊邊緣不規(guī)則提示乳腺癌惡性可能。3.A,B,C解析：腫瘤基底增寬、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部血流豐富提示膀胱腫瘤肌層浸潤(rùn)。4.A解析：食道吞鋇造影用于檢測(cè)食道靜脈曲張。5.A,B解析：腎盂擴(kuò)張和腎實(shí)質(zhì)增厚提示腎積水。6.B,C解析：T2加權(quán)像和椎間盤彌散加權(quán)像最適用于評(píng)估椎間盤退變。7.A,B,C解析：腦出血、腦腫瘤、腦梗死在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)。8.A,B解析：骨痂形成和骨折線模糊提示骨折愈合。9.A,B解析：圓形邊緣和鈣化點(diǎn)提示良性病變。10.A,C解析：肺部高分辨率CT和肺部CT灌注成像用于評(píng)估肺功能。三、填空題（答案）1.5-10mm解析：肺部結(jié)節(jié)5-10mm需要定期隨訪。2.分葉狀腫塊解析：分葉狀腫塊提示乳腺癌惡性可能。3.腫瘤基底增寬解析：腫瘤基底增寬提示肌層浸潤(rùn)。4.食道吞鋇造影解析：食道吞鋇造影用于檢測(cè)食道靜脈曲張。5.腎盂擴(kuò)張解析：腎盂擴(kuò)張?zhí)崾灸I積水。6.T2加權(quán)像解析：T2加權(quán)像最適用于評(píng)估椎間盤退變。7.腦出血解析：腦出血在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)。8.骨痂形成解析：骨痂形成提示骨折愈合。9.圓形邊緣解析：圓形邊緣提示良性病變。10.肺部高分辨率CT解析：肺部高分辨率CT用于評(píng)估肺功能。四、判斷題（答案）1.×解析：肺部結(jié)節(jié)小于5mm為小結(jié)節(jié)，無(wú)需定期隨訪。2.√解析：分葉狀腫塊提示乳腺癌惡性可能。3.√解析：腫瘤基底增寬提示膀胱腫瘤肌層浸潤(rùn)。4.√解析：食道吞鋇造影用于檢測(cè)食道靜脈曲張。5.√解析：腎盂擴(kuò)張?zhí)崾灸I積水。6.√解析：T2加權(quán)像最適用于評(píng)估椎間盤退變。7.√解析：腦出血在MRI上表現(xiàn)為高信號(hào)。8.√解析：骨痂形成提示骨折愈合。9.√解析：圓形邊緣提示良性病變。10.√解析：肺部高分辨率CT用于評(píng)估肺功能。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述肺部結(jié)節(jié)的大小分類及隨訪建議。答：肺部結(jié)節(jié)小于5mm為小結(jié)節(jié)，5-10mm為中結(jié)節(jié)，大于10mm為大結(jié)節(jié)。小結(jié)節(jié)通常定期隨訪，中結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步檢查，大結(jié)節(jié)需警惕惡性可能。六、論述題（答案）1.論述乳腺癌X線鉬靶檢查的常見征象及其臨床意義。答：乳腺癌X線鉬靶檢查常見征象包