2025年心血管外科手術(shù)護理技能考試卷答案及解析一、單項選題1.心臟瓣膜置換術(shù)后，最重要的觀察指標(biāo)是（）A.體溫變化B.心率變化C.呼吸頻率D.血壓變化2.心臟搭橋術(shù)后，最早可能出現(xiàn)的心律失常是（）A.室性心動過速B.心房顫動C.室性早搏D.竇性心動過緩3.心臟電復(fù)律前，需要做的準備是（）A.測量血壓B.安置臨時起搏器C.給予鎮(zhèn)靜劑D.清理口腔分泌物4.心臟移植術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.腎功能衰竭C.心律失常D.移植排斥反應(yīng)5.心臟按壓時，正確的按壓深度是（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm6.心臟術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成，正確的措施是（）A.靜脈輸液B.肢體活動C.使用彈力襪D.肌肉注射低分子肝素7.心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整的首要原則是（）A.呼吸頻率B.呼吸模式C.壓力支持D.氧氣濃度8.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是（）A.心率B.心輸出量C.射血分數(shù)D.肺毛細血管楔壓9.心臟術(shù)后，預(yù)防感染的最重要措施是（）A.保持傷口清潔B.使用抗生素C.傷口換藥D.空氣消毒10.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)11.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是（）A.室性早搏B.心房顫動C.室性心動過速D.竇性心動過緩12.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是（）A.心率B.心輸出量C.射血分數(shù)D.肺毛細血管楔壓13.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)14.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是（）A.室性早搏B.心房顫動C.室性心動過速D.竇性心動過緩15.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是（）A.心率B.心輸出量C.射血分數(shù)D.肺毛細血管楔壓二、多項選題1.心臟術(shù)后，常見的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.肺炎C.深靜脈血栓形成D.移植排斥反應(yīng)2.心臟術(shù)后，護理措施包括（）A.心電監(jiān)護B.肢體活動C.使用彈力襪D.肌肉注射低分子肝素3.心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整包括（）A.呼吸頻率B.呼吸模式C.壓力支持D.氧氣濃度4.心臟術(shù)后，心功能指標(biāo)包括（）A.心率B.心輸出量C.射血分數(shù)D.肺毛細血管楔壓5.心臟術(shù)后，心電圖變化包括（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)6.心臟術(shù)后，心律失常包括（）A.室性早搏B.心房顫動C.室性心動過速D.竇性心動過緩7.心臟術(shù)后，護理措施包括（）A.心電監(jiān)護B.肢體活動C.使用彈力襪D.肌肉注射低分子肝素8.心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整包括（）A.呼吸頻率B.呼吸模式C.壓力支持D.氧氣濃度9.心臟術(shù)后，心功能指標(biāo)包括（）A.心率B.心輸出量C.射血分數(shù)D.肺毛細血管楔壓10.心臟術(shù)后，心電圖變化包括（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)三、填空題1.心臟術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是_________2.心臟術(shù)后，護理措施包括_________和_________四、判斷題（√/×）1.心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整的首要原則是呼吸頻率2.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心率3.心臟術(shù)后，預(yù)防感染的最重要措施是保持傷口清潔4.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是ST段抬高5.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是室性早搏6.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心輸出量7.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是T波倒置8.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是心房顫動9.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是射血分數(shù)10.心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是Q波出現(xiàn)五、簡答題1.簡述心臟術(shù)后最常見的并發(fā)癥及其護理措施。六、案例分析1.患者男性，65歲，因心絞痛入院，行冠狀動脈搭橋術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：心臟術(shù)后，血壓變化是最重要的觀察指標(biāo)之一，可以反映患者循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定情況。2.C解析：心臟搭橋術(shù)后，最早可能出現(xiàn)的心律失常是室性早搏，這是由于手術(shù)創(chuàng)傷和心肌缺血引起的。3.D解析：心臟電復(fù)律前，需要清理口腔分泌物，防止誤吸。4.D解析：心臟移植術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是移植排斥反應(yīng)，需要密切監(jiān)測和處理。5.B解析：心臟按壓時，正確的按壓深度是4-5cm，可以保證有效的心臟按壓。6.B解析：心臟術(shù)后，預(yù)防深靜脈血栓形成，正確的措施是肢體活動，可以促進血液循環(huán)。7.A解析：心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整的首要原則是呼吸頻率，可以保證患者的通氣需求。8.B解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心輸出量，可以反映患者的心功能狀態(tài)。9.A解析：心臟術(shù)后，預(yù)防感染的最重要措施是保持傷口清潔，可以減少感染的風(fēng)險。10.C解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是Q波出現(xiàn)，這是由于心肌缺血引起的。11.A解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是室性早搏，這是由于手術(shù)創(chuàng)傷和心肌缺血引起的。12.B解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心輸出量，可以反映患者的心功能狀態(tài)。13.C解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是Q波出現(xiàn)，這是由于心肌缺血引起的。14.A解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是室性早搏，這是由于手術(shù)創(chuàng)傷和心肌缺血引起的。15.B解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心輸出量，可以反映患者的心功能狀態(tài)。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，常見的并發(fā)癥有心律失常、肺炎、深靜脈血栓形成和移植排斥反應(yīng)。2.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，護理措施包括心電監(jiān)護、肢體活動、使用彈力襪和肌肉注射低分子肝素。3.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整包括呼吸頻率、呼吸模式、壓力支持和氧氣濃度。4.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，心功能指標(biāo)包括心率、心輸出量、射血分數(shù)和肺毛細血管楔壓。5.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，心電圖變化包括ST段抬高、T波倒置、Q波出現(xiàn)和U波出現(xiàn)。6.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，心律失常包括室性早搏、心房顫動、室性心動過速和竇性心動過緩。7.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，護理措施包括心電監(jiān)護、肢體活動、使用彈力襪和肌肉注射低分子肝素。8.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整包括呼吸頻率、呼吸模式、壓力支持和氧氣濃度。9.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，心功能指標(biāo)包括心率、心輸出量、射血分數(shù)和肺毛細血管楔壓。10.A,B,C,D解析：心臟術(shù)后，心電圖變化包括ST段抬高、T波倒置、Q波出現(xiàn)和U波出現(xiàn)。三、填空題（答案）1.移植排斥反應(yīng)2.心電監(jiān)護和肢體活動四、判斷題（答案）1.×解析：心臟術(shù)后，呼吸機參數(shù)調(diào)整的首要原則是氧氣濃度，可以保證患者的氧供。2.×解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心輸出量，可以反映患者的心功能狀態(tài)。3.√解析：心臟術(shù)后，預(yù)防感染的最重要措施是保持傷口清潔，可以減少感染的風(fēng)險。4.×解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是T波倒置，這是由于心肌缺血引起的。5.√解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是室性早搏，這是由于手術(shù)創(chuàng)傷和心肌缺血引起的。6.×解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心輸出量，可以反映患者的心功能狀態(tài)。7.√解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是T波倒置，這是由于心肌缺血引起的。8.×解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心律失常是室性早搏，這是由于手術(shù)創(chuàng)傷和心肌缺血引起的。9.×解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心功能指標(biāo)是心輸出量，可以反映患者的心功能狀態(tài)。10.√解析：心臟術(shù)后，最早出現(xiàn)的心電圖變化是Q波出現(xiàn)，這是由于心肌缺血引起的。五、簡答題（答案）答：心臟術(shù)后最常見的并發(fā)癥是心律失常、肺炎和深靜脈血栓形成。護理措施包括：1.心律失常：密切監(jiān)測心電，及時處理心律失常，必要時給予藥物治療。2.肺炎：保持呼吸道通暢，鼓勵患者咳嗽咳痰，預(yù)防肺部感染。3.深靜脈血栓形成：鼓勵患者肢體活動，使用彈力襪，必要時給予抗凝藥物。六、案例分析（答案）1.答：主訴：呼吸困難、心悸、胸痛。現(xiàn)病史：患者男性，65歲，因心絞痛入