2025年急診醫(yī)學(xué)各類疾病處理應(yīng)急考核答案及解析一、單項選題1.心臟驟停首選的治療措施是（）A.電除顫B.高壓通氣C.藥物治療D.心臟按壓2.急性肺水腫時，首選的利尿劑是（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺3.中毒患者洗胃時，一般不適用于（）A.強(qiáng)酸中毒B.強(qiáng)堿中毒C.煤氣中毒D.酒精中毒4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體復(fù)蘇是（）A.血液B.平衡鹽溶液C.血漿D.膠體液5.急性胰腺炎患者，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)消化C.增加胰腺血供D.緩解疼痛6.心搏驟停患者，除顫的能量選擇是（）A.200JB.300JC.360JD.400J7.急性心肌梗死患者，溶栓治療的最佳時間是（）A.發(fā)病3小時內(nèi)B.發(fā)病6小時內(nèi)C.發(fā)病12小時內(nèi)D.發(fā)病24小時內(nèi)8.創(chuàng)傷性腦損傷患者，降低顱內(nèi)壓的首選藥物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.甲基強(qiáng)的松龍D.乙酰唑胺9.急性腎衰竭患者，高鉀血癥的首選治療是（）A.葡萄糖酸鈣B.胰島素C.醋酸鈣D.碳酸氫鈉10.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，解毒劑首選是（）A.解磷定B.阿托品C.氯磷定D.乙酰半胱氨酸11.心臟驟停患者，高級生命支持的通氣頻率是（）A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.15次/分鐘D.20次/分鐘12.急性消化道出血患者，內(nèi)鏡檢查的最佳時間是（）A.發(fā)病后2小時內(nèi)B.發(fā)病后4小時內(nèi)C.發(fā)病后6小時內(nèi)D.發(fā)病后12小時內(nèi)13.創(chuàng)傷患者，骨盆骨折的固定方法是（）A.布帶固定B.胸部固定帶C.骨盆兜D.腰部固定帶14.急性呼吸窘迫綜合征患者，機(jī)械通氣的模式是（）A.滿意通氣B.壓力支持通氣C.呼氣末正壓通氣D.高頻通氣15.中毒患者，催吐適用于（）A.酒精中毒B.強(qiáng)酸中毒C.煤氣中毒D.阿片類藥物中毒二、多項選題1.心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.面色發(fā)紺2.急性肺水腫的治療措施包括（）A.高流量吸氧B.利尿劑C.正性肌力藥物D.糖皮質(zhì)激素3.創(chuàng)傷性腦損傷的預(yù)防措施包括（）A.安全駕駛B.戴頭盔C.避免高空作業(yè)D.使用安全帶4.急性胰腺炎的病因包括（）A.酒精B.高脂血癥C.膽石癥D.藥物5.心搏驟停的病因包括（）A.心臟病B.電擊C.溺水D.藥物中毒6.急性腎衰竭的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.利尿劑C.血液透析D.糖皮質(zhì)激素7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.惡心嘔吐B.流涎C.瞳孔縮小D.呼吸困難8.創(chuàng)傷患者，生命體征監(jiān)測包括（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫9.急性呼吸窘迫綜合征的病因包括（）A.肺炎B.溺水C.危重胰腺炎D.吸入性損傷10.中毒患者，洗胃的禁忌證包括（）A.強(qiáng)酸中毒B.強(qiáng)堿中毒C.活物中毒D.食物中毒三、填空題1.心臟驟?；颊?，高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的按壓頻率是_____次/分鐘2.急性肺水腫患者，端坐位的主要目的是_____肺部淤血3.創(chuàng)傷患者，骨盆骨折的固定可以減少_____出血4.急性胰腺炎患者，禁食可以減少_____分泌5.心搏驟?；颊?，除顫前需確保_____6.急性腎衰竭患者，高鉀血癥的治療首選_____鈣7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，解毒劑阿托品的主要作用是_____毒蕈堿樣癥狀8.創(chuàng)傷患者，生命體征監(jiān)測的頻率一般不少于_____次/小時9.急性呼吸窘迫綜合征患者，機(jī)械通氣的目的是_____肺泡通氣10.中毒患者，洗胃時一般不適用于_____中毒四、判斷題（√/×）1.心臟驟停患者，心肺復(fù)蘇的按壓深度是5-6厘米2.急性肺水腫患者，高流量吸氧可以緩解呼吸困難3.創(chuàng)傷患者，骨盆骨折的固定可以減少出血4.急性胰腺炎患者，禁食可以減少胰腺分泌5.心搏驟?；颊?，除顫前需確?；颊哐雠P6.急性腎衰竭患者，高鉀血癥的治療首選葡萄糖酸鈣7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，解毒劑阿托品的主要作用是解除毒蕈堿樣癥狀8.創(chuàng)傷患者，生命體征監(jiān)測的頻率一般不少于每2小時一次9.急性呼吸窘迫綜合征患者，機(jī)械通氣的目的是增加肺泡通氣10.中毒患者，洗胃時一般不適用于強(qiáng)酸中毒五、簡答題1.簡述心臟驟停的識別和初步處理步驟。六、論述題1.論述急性肺水腫的治療原則和措施。七、案例分析1.患者，男性，65歲，突發(fā)意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止。初步診斷：心臟驟停。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：電除顫是心臟驟停的首選治療措施。2.A解析：呋塞米是首選的利尿劑，可以有效緩解急性肺水腫。3.A解析：強(qiáng)酸中毒時洗胃有加重食道損傷的風(fēng)險。4.B解析：平衡鹽溶液是首選的液體復(fù)蘇液體。5.A解析：禁食可以減少胰腺分泌，從而減輕胰腺炎癥狀。6.C解析：360J是心搏驟停除顫的最佳能量選擇。7.A解析：溶栓治療的最佳時間是發(fā)病3小時內(nèi)。8.A解析：甘露醇是降低顱內(nèi)壓的首選藥物。9.B解析：胰島素可以有效降低血鉀水平。10.A解析：解磷定是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的首選解毒劑。11.C解析：高級生命支持的通氣頻率是15次/分鐘。12.C解析：內(nèi)鏡檢查的最佳時間是發(fā)病后6小時內(nèi)。13.C解析：骨盆兜是骨盆骨折的固定方法。14.C解析：呼氣末正壓通氣是急性呼吸窘迫綜合征患者機(jī)械通氣的模式。15.A解析：催吐適用于酒精中毒。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的臨床表現(xiàn)包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、面色發(fā)紺。2.A,B,C,D解析：急性肺水腫的治療措施包括高流量吸氧、利尿劑、正性肌力藥物、糖皮質(zhì)激素。3.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷性腦損傷的預(yù)防措施包括安全駕駛、戴頭盔、避免高空作業(yè)、使用安全帶。4.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的病因包括酒精、高脂血癥、膽石癥、藥物。5.A,B,C,D解析：心搏驟停的病因包括心臟病、電擊、溺水、藥物中毒。6.A,B,C,D解析：急性腎衰竭的治療措施包括補(bǔ)液、利尿劑、血液透析、糖皮質(zhì)激素。7.A,B,C,D解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)包括惡心嘔吐、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難。8.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者，生命體征監(jiān)測包括血壓、脈搏、呼吸、體溫。9.A,B,C,D解析：急性呼吸窘迫綜合征的病因包括肺炎、溺水、危重胰腺炎、吸入性損傷。10.A,B,C解析：中毒患者，洗胃的禁忌證包括強(qiáng)酸中毒、強(qiáng)堿中毒、活物中毒。三、填空題（答案）1.1002.減少肺部淤血3.出血4.胰腺5.除顫前需確保患者仰臥6.葡萄糖酸7.解除毒蕈堿樣癥狀8.每2小時9.增加10.強(qiáng)酸四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×五、簡答題（答案）答：心臟驟停的識別和初步處理步驟包括：1.識別意識喪失和大動脈搏動消失；2.撥打急救電話；3.開始心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓和人工呼吸；4.使用除顫器進(jìn)行除顫。六、論述題（答案）答：急性肺水腫