2025年疝氣護(hù)理技能考核題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后平臥，膝下墊軟枕B.術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)C.預(yù)防便秘D.切口部位壓沙袋24小時(shí)2.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是（）A.疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高C.疝環(huán)大，疝內(nèi)容物脫出過(guò)多D.腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)3.腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損4.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血液循環(huán)障礙而壞死稱(chēng)為（）A.難復(fù)性疝B.嵌頓性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).滑動(dòng)性疝5.疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫的措施是（）A.平臥位，膝下墊軟枕B.預(yù)防便秘、尿潴留C.切口處用沙袋壓迫并托起陰囊D.咳嗽時(shí)用手按壓傷口6.小兒疝的發(fā)病原因主要是（）A.腹壁肌肉發(fā)育不良B.腹膜鞘狀突未閉C.腹內(nèi)壓增高D.先天性腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全7.關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是（）A.容易嵌頓B.多見(jiàn)于老年男性C.疝塊呈半球形D.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出8.嵌頓疝與絞窄疝的主要區(qū)別是（）A.疝塊的大小B.疝內(nèi)容物能否回納C.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)D.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙9.疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是（）A.半臥位B.平臥位，膝下墊軟枕C.側(cè)臥位D.頭低腳高位10.斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫的措施是（）A.平臥位，膝下墊軟枕B.預(yù)防便秘、尿潴留C.切口處用沙袋壓迫并托起陰囊D.咳嗽時(shí)用手按壓傷口二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是腹外疝的組成部分（）A.疝環(huán)B.疝囊C.疝內(nèi)容物D.疝外被蓋2.腹股溝疝術(shù)后護(hù)理正確的是（）A.術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)流食B.術(shù)后3～5天可考慮離床活動(dòng)C.預(yù)防切口感染D.丁字帶托起陰囊3.疝修補(bǔ)術(shù)后的健康教育包括（）A.出院后逐漸增加活動(dòng)量B.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)C.避免腹內(nèi)壓增高的因素D.定期復(fù)查4.關(guān)于疝修補(bǔ)術(shù)，正確的是（）A.疝修補(bǔ)術(shù)是治療腹股溝疝最有效的方法B.疝修補(bǔ)術(shù)的基本原則是關(guān)閉疝門(mén)、加強(qiáng)或修補(bǔ)腹壁缺損C.傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)常用的方法有疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)D.無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)具有疼痛輕、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)5.腹外疝的病因包括（）A.腹壁強(qiáng)度降低B.腹內(nèi)壓力增高C.年齡增長(zhǎng)D.遺傳因素三、填空題1.疝是指體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開(kāi)其正常解剖部位，通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位，常見(jiàn)的疝有_____、_____等。2.腹股溝疝分為_(kāi)____和_____，其中_____易發(fā)生嵌頓。3.疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)避免_____，以防腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。4.小兒疝多為_(kāi)____疝，主要原因是_____。5.絞窄性疝的處理原則是_____。四、判斷題（√/×）1.所有的疝都需要手術(shù)治療。（）2.疝修補(bǔ)術(shù)后可以早期下床活動(dòng)。（）3.腹股溝直疝較斜疝更容易嵌頓。（）4.疝內(nèi)容物以小腸最為多見(jiàn)。（）5.無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)比傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)復(fù)發(fā)率高。（）6.小兒疝一般在1歲以?xún)?nèi)可暫不手術(shù)。（）7.疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期咳嗽。（）8.嵌頓疝手法復(fù)位后，應(yīng)密切觀察腹部情況。（）9.疝環(huán)是疝突向體表的門(mén)戶(hù)，也是腹壁薄弱區(qū)或缺損所在。（）10.斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腹股溝疝的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊10年，逐漸增大，站立時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失。近2天腫塊不能回納，伴疼痛，惡心、嘔吐。體檢：右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，約10cm×8cm，質(zhì)硬，壓痛明顯，不能回納，右側(cè)陰囊空虛。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：D解析：切口部位壓沙袋6～12小時(shí)即可。2.答案：B解析：疝環(huán)小且腹內(nèi)壓驟增時(shí)，疝內(nèi)容物易被嵌頓。3.答案：D解析：腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損是腹外疝最重要的發(fā)病原因。4.答案：C解析：疝內(nèi)容物發(fā)生血液循環(huán)障礙而壞死稱(chēng)為絞窄性疝。5.答案：C解析：切口處用沙袋壓迫并托起陰囊可預(yù)防陰囊血腫。6.答案：B解析：小兒疝主要是腹膜鞘狀突未閉所致。7.答案：A解析：腹股溝直疝不易嵌頓。8.答案：D解析：絞窄疝有疝內(nèi)容物血運(yùn)障礙。9.答案：B解析：平臥位膝下墊軟枕可減輕切口張力。10.答案：C解析：同第5題解析。二、多項(xiàng)選題1.答案：ABCD解析：腹外疝由疝環(huán)、疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。2.答案：ABCD解析：這些都是腹股溝疝術(shù)后的正確護(hù)理措施。3.答案：ABCD解析：這些健康教育內(nèi)容有助于患者恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。4.答案：ABCD解析：這些關(guān)于疝修補(bǔ)術(shù)的描述都是正確的。5.答案：AB解析：腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高是腹外疝的主要病因。三、填空題1.答案：腹股溝疝、股疝解析：這是常見(jiàn)的兩種疝。2.答案：斜疝、直疝、斜疝解析：腹股溝疝的分類(lèi)及特點(diǎn)。3.答案：腹內(nèi)壓增高解析：避免腹內(nèi)壓增高可防止疝復(fù)發(fā)。4.答案：斜疝、腹膜鞘狀突未閉解析：小兒疝的類(lèi)型及原因。5.答案：立即手術(shù)解析：絞窄性疝需及時(shí)手術(shù)。四、判斷題1.答案：×解析：部分疝可觀察，如小兒疝1歲內(nèi)等。2.答案：×解析：早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。3.答案：×解析：斜疝更易嵌頓。4.答案：√解析：小腸是最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物。5.答案：×解析：無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)復(fù)發(fā)率低。6.答案：√解析：小兒疝1歲內(nèi)有自愈可能。7.答案：×解析：早期咳嗽會(huì)增加腹壓。8.答案：√解析：手法復(fù)位后需觀察有無(wú)腸破裂等情況。9.答案：√解析：疝環(huán)的定義。10.答案：×解析：斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)。五、簡(jiǎn)答題1.答：腹股溝疝的臨床表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊，站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，平臥休息或用手將腫塊向腹腔推送時(shí)可回納消失。腫塊可呈梨形或半球形，有時(shí)可降至陰囊。如發(fā)生嵌頓，腫塊不能回納，且伴有疼痛