2025年放射學(xué)影像學(xué)解讀競(jìng)賽試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間是（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月2.以下哪種影像學(xué)表現(xiàn)最符合骨巨細(xì)胞瘤的特征？（）A.骨膜反應(yīng)B.腫瘤性骨壞死C.骨皮質(zhì)膨脹性破壞D.軟組織腫塊3.腦出血的典型CT表現(xiàn)是（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.高密度和低密度混合灶4.乳腺癌的MRI檢查中，哪種序列最敏感于顯示病灶的強(qiáng)化？（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)序列5.消化道出血的急診CT檢查中，哪種對(duì)比劑負(fù)荷方法最常用？（）A.靜脈團(tuán)注法B.口服法C.灌腸法D.動(dòng)態(tài)掃描法6.脊柱骨折的X線檢查中，哪種類型最常見(jiàn)？（）A.椎體壓縮骨折B.椎弓根骨折C.椎板骨折D.椎間孔骨折7.腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)是（）A.無(wú)回聲區(qū)B.低回聲區(qū)C.高回聲區(qū)D.等回聲區(qū)8.心臟磁共振（CMR）中，哪種技術(shù)用于評(píng)估心肌灌注？（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.心動(dòng)周期電影D.灌注加權(quán)成像9.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，哪種影像學(xué)特征最有意義？（）A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)邊緣C.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲D.結(jié)節(jié)血流信號(hào)10.肺癌的病理分型中，哪種類型最常見(jiàn)？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌11.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)是（）A.邊緣光滑的結(jié)節(jié)B.邊緣不規(guī)則的高密度灶C.低密度灶D.等密度灶12.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)是（）A.腫瘤位于膀胱壁內(nèi)B.腫瘤基底寬C.腫瘤內(nèi)部回聲增強(qiáng)D.以上都是13.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)是（）A.蛛網(wǎng)狀血管團(tuán)B.動(dòng)脈擴(kuò)張C.血管扭曲D.血管狹窄14.胰腺癌的MRI表現(xiàn)中，哪種征象最具有特征性？（）A.胰腺增大B.胰周脂肪間隙消失C.胰管擴(kuò)張D.腫瘤內(nèi)部壞死15.淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)是（）A.直徑大于1cmB.邊緣光滑C.回聲增高D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.肺癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接擴(kuò)散D.種植性轉(zhuǎn)移2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)包括（）A.T1加權(quán)像呈等或低信號(hào)B.T2加權(quán)像呈高信號(hào)C.邊緣不規(guī)則D.增強(qiáng)掃描呈明顯強(qiáng)化3.膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)特點(diǎn)包括（）A.腫瘤位于膀胱壁內(nèi)B.腫瘤基底寬C.腫瘤內(nèi)部可見(jiàn)壞死D.腫瘤可向膀胱外侵犯4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)特點(diǎn)包括（）A.動(dòng)脈擴(kuò)張B.蛛網(wǎng)狀血管團(tuán)C.血管扭曲D.血管狹窄5.胰腺癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）A.黃疸B.惡病質(zhì)C.腹痛D.胰腺腫大6.淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因包括（）A.感染B.腫瘤C.免疫異常D.淋巴結(jié)自身病變7.肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間包括（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月8.腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)包括（）A.無(wú)回聲區(qū)B.邊緣清晰C.后方回聲增強(qiáng)D.內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)9.心臟磁共振（CMR）中，哪種技術(shù)用于評(píng)估心肌灌注？（）A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.心動(dòng)周期電影D.灌注加權(quán)成像10.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，哪種影像學(xué)特征最有意義？（）A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)邊緣C.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲D.結(jié)節(jié)血流信號(hào)三、填空題1.肺癌最常見(jiàn)的病理類型是________。2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)特點(diǎn)是________。3.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)是________。4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)特點(diǎn)是________。5.胰腺癌的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)是________。6.淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)是________。7.肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間是________。8.腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)是________。9.心臟磁共振（CMR）中，評(píng)估心肌灌注的技術(shù)是________。10.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最有意義的影像學(xué)特征是________。四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高。2.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)通常是邊緣光滑的結(jié)節(jié)。3.膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)通常是腫瘤基底寬。4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)通常是蛛網(wǎng)狀血管團(tuán)。5.胰腺癌的MRI表現(xiàn)通常是胰腺增大。6.淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)通常是直徑大于1cm。7.肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間是6個(gè)月。8.腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)通常是無(wú)回聲區(qū)。9.心臟磁共振（CMR）中，評(píng)估心肌灌注的技術(shù)是灌注加權(quán)成像。10.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最有意義的影像學(xué)特征是結(jié)節(jié)大小。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺癌的CT表現(xiàn)特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述肝臟轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰3個(gè)月，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1周發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴乏力、食欲不振。體征：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣毛糙，密度增高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者1個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，無(wú)明顯疼痛，腫塊逐漸增大。體征：頸部可觸及一腫塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頸部超聲顯示甲狀腺內(nèi)一結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部回聲雜亂，血流信號(hào)豐富。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間通常為6個(gè)月，若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)惡性征象，則需縮短隨訪間隔。2.C解析：骨巨細(xì)胞瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)是骨皮質(zhì)膨脹性破壞，邊緣清晰。3.B解析：腦出血的典型CT表現(xiàn)是高密度灶，位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。4.D解析：乳腺癌的MRI檢查中，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)序列最敏感于顯示病灶的強(qiáng)化。5.A解析：消化道出血的急診CT檢查中，靜脈團(tuán)注法對(duì)比劑負(fù)荷方法最常用。6.A解析：脊柱骨折的X線檢查中，椎體壓縮骨折最常見(jiàn)。7.A解析：腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)是無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰。8.D解析：心臟磁共振（CMR）中，灌注加權(quán)成像用于評(píng)估心肌灌注。9.B解析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，結(jié)節(jié)邊緣最有意義，惡性結(jié)節(jié)邊緣通常不規(guī)則。10.A解析：肺癌的病理分型中，腺癌最常見(jiàn)。11.B解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)是邊緣不規(guī)則的高密度灶。12.D解析：膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)通常是腫瘤基底寬，內(nèi)部回聲增強(qiáng)。13.B解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)是動(dòng)脈擴(kuò)張。14.B解析：胰腺癌的MRI表現(xiàn)中，胰周脂肪間隙消失最具特征性。15.D解析：淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)是直徑大于1cm，邊緣光滑，回聲增高。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：肺癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、直接擴(kuò)散和種植性轉(zhuǎn)移。2.A,B,C,D解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)包括T1加權(quán)像呈等或低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)，邊緣不規(guī)則，增強(qiáng)掃描呈明顯強(qiáng)化。3.A,B,D解析：膀胱腫瘤的CT表現(xiàn)特點(diǎn)包括腫瘤位于膀胱壁內(nèi)，基底寬，可向膀胱外侵犯。4.A,B,C解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)特點(diǎn)包括動(dòng)脈擴(kuò)張、蛛網(wǎng)狀血管團(tuán)和血管扭曲。5.A,B,C解析：胰腺癌的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括黃疸、惡病質(zhì)和腹痛。6.A,B,C,D解析：淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因包括感染、腫瘤、免疫異常和淋巴結(jié)自身病變。7.A,B,C,D解析：肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間包括3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月和18個(gè)月。8.A,B,C解析：腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)包括無(wú)回聲區(qū)，邊緣清晰，后方回聲增強(qiáng)。9.D解析：心臟磁共振（CMR）中，評(píng)估心肌灌注的技術(shù)是灌注加權(quán)成像。10.B,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最有意義的影像學(xué)特征是結(jié)節(jié)邊緣、結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲和結(jié)節(jié)血流信號(hào)。三、填空題（答案）1.腺癌解析：肺癌最常見(jiàn)的病理類型是腺癌。2.邊緣不規(guī)則，密度增高解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)特點(diǎn)是邊緣不規(guī)則，密度增高。3.腫瘤位于膀胱壁內(nèi)，基底寬解析：膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)是腫瘤位于膀胱壁內(nèi)，基底寬。4.動(dòng)脈擴(kuò)張解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)特點(diǎn)是動(dòng)脈擴(kuò)張。5.胰周脂肪間隙消失解析：胰腺癌的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)是胰周脂肪間隙消失。6.直徑大于1cm，邊緣光滑，回聲增高解析：淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)是直徑大于1cm，邊緣光滑，回聲增高。7.6個(gè)月解析：肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間是6個(gè)月。8.無(wú)回聲區(qū)，邊緣清晰，后方回聲增強(qiáng)解析：腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)是無(wú)回聲區(qū)，邊緣清晰，后方回聲增強(qiáng)。9.灌注加權(quán)成像解析：心臟磁共振（CMR）中，評(píng)估心肌灌注的技術(shù)是灌注加權(quán)成像。10.結(jié)節(jié)邊緣解析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最有意義的影像學(xué)特征是結(jié)節(jié)邊緣。四、判斷題（答案）1.√解析：肺部結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高。2.×解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)通常是邊緣不規(guī)則的高密度灶。3.√解析：膀胱腫瘤的超聲表現(xiàn)通常是腫瘤基底寬。4.√解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的DSA表現(xiàn)通常是蛛網(wǎng)狀血管團(tuán)。5.×解析：胰腺癌的MRI表現(xiàn)通常是胰周脂肪間隙消失。6.√解析：淋巴結(jié)腫大的超聲表現(xiàn)通常是直徑大于1cm。7.×解析：肺部結(jié)節(jié)的最佳隨訪間隔時(shí)間是6個(gè)月。8.√解析：腎臟囊腫的超聲表現(xiàn)通常是無(wú)回聲區(qū)。9.√解析：心臟磁共振（CMR）中，評(píng)估心肌灌注的技術(shù)是灌注加權(quán)成像。10.×解析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷中，最有意義的影像學(xué)特征是結(jié)節(jié)邊緣。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述肺癌的CT表現(xiàn)特點(diǎn)。答：肺癌的CT表現(xiàn)特點(diǎn)包括腫瘤邊緣毛糙、密度增高，可伴有分葉、毛刺征，部分結(jié)節(jié)可見(jiàn)空洞形成。增強(qiáng)掃描后，惡性腫瘤通常呈明顯強(qiáng)化。2.簡(jiǎn)述肝臟轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)。答：肝臟轉(zhuǎn)移瘤的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)包括T1加權(quán)像呈等或低信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)，邊緣不規(guī)則，增強(qiáng)掃描呈明顯強(qiáng)化。六、案例分析（答案）1.患者主訴：咳嗽、咳痰3個(gè)月，伴發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1周發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴乏力、食欲不振。體征：呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，部分結(jié)節(jié)邊緣毛糙，密度增高。問(wèn)題1：初步診斷？答：初