眶壁骨折課件XX有限公司20XX匯報(bào)人：XX目錄01眶壁骨折概述02眶壁骨折的診斷03眶壁骨折的治療04眶壁骨折并發(fā)癥05眶壁骨折的預(yù)防06眶壁骨折的案例分析眶壁骨折概述01定義與分類骨折具體分類內(nèi)壁、上壁等骨折眶壁骨折定義眼眶骨性結(jié)構(gòu)斷裂0102發(fā)病機(jī)制外力撞擊眼眶致骨折，如車禍、跌倒等。外力作用為主眶內(nèi)壁和眶下壁薄，易受外力影響發(fā)生骨折。薄弱部位易損臨床表現(xiàn)出現(xiàn)復(fù)視、斜視，眼球轉(zhuǎn)動受限。眼球運(yùn)動障礙骨折后2-3周明顯，眼眶容積增加導(dǎo)致。眼窩凹陷視神經(jīng)損傷，視野縮小。視力下降眶壁骨折的診斷02病史采集了解患者眼部外傷情況詢問外傷史詢問腫脹、疼痛等癥狀及眼球運(yùn)動情況癥狀體征詢問影像學(xué)檢查X線檢查顯示眶壁明顯骨折，但對細(xì)小骨折不敏感。CT檢查首選方法，清晰顯示骨折及眶內(nèi)損傷。鑒別診斷識別是否合并面中部其他骨折，如顴骨骨折。復(fù)合骨折識別結(jié)合影像學(xué)與癥狀，判斷眶壁骨折的新舊。新舊骨折區(qū)分眶壁骨折的治療03非手術(shù)治療早期休息，冷敷消腫，后期熱敷促恢復(fù)。休息冷敷熱敷用止痛藥、消炎藥、抗生素緩解癥狀，預(yù)防感染。藥物輔助治療手術(shù)治療原則修復(fù)眶壁骨折，回納脫垂眶內(nèi)容物，去除軟組織嵌頓?；謴?fù)眶壁外形早期手術(shù)復(fù)位固定，有利于眼球功能性復(fù)位。確保功能復(fù)位術(shù)后管理保持清潔干燥，避免揉搓，佩戴眼罩保護(hù)。眼部護(hù)理遵醫(yī)囑用藥，預(yù)防感染，緩解疼痛，注意藥物不良反應(yīng)。用藥管理眶壁骨折并發(fā)癥04視力損害骨折損傷視神經(jīng)或眼球視力下降原因輕度模糊至重度失明視力受損程度影響日常生活與工作并發(fā)癥影響眼球運(yùn)動障礙骨折損傷眼外肌神經(jīng)，引起眼球運(yùn)動受限。眼球運(yùn)動障礙導(dǎo)致視物重影，影響日常生活。神經(jīng)損傷導(dǎo)致復(fù)視現(xiàn)象眼眶畸形眶壁骨折引發(fā)眼眶變形，影響外觀。骨折導(dǎo)致畸形眼眶畸形可致復(fù)視，嚴(yán)重時視力受損。復(fù)視與視力下降眶壁骨折的預(yù)防05預(yù)防措施提供安全的居家環(huán)境，防滑防摔，尤其在浴室廚房。注意居家安全均衡飲食，多吃富含鈣的食物，增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。均衡飲食補(bǔ)鈣開車系安全帶，遵守交規(guī)，防止車禍導(dǎo)致骨折。遵守交通規(guī)則010203高風(fēng)險人群識別骨骼脆弱，易受外力傷害。兒童中老年經(jīng)常出差旅行，易發(fā)生撞擊。長期奔波者康復(fù)指導(dǎo)指導(dǎo)患者康復(fù)期間適度用眼，避免過度疲勞，促進(jìn)眼部恢復(fù)。合理用眼01強(qiáng)調(diào)定期到醫(yī)院復(fù)診，監(jiān)測骨折愈合情況，及時調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。定期復(fù)診02眶壁骨折的案例分析06典型病例展示患者吳某，拳擊傷左眼，眶內(nèi)壁大范圍骨折，視力受損，評定輕傷二級。拳擊致眶骨折01外賣小哥戴某，車禍撞擊左眼，眶下壁骨折，復(fù)視，經(jīng)手術(shù)修復(fù)后好轉(zhuǎn)。車禍致眶骨折02治療策略討論適用于輕微骨折，包括休息、藥物輔助等。保守治療適用于骨折移位明顯或合并損傷，如眶內(nèi)壁骨折修復(fù)術(shù)。手術(shù)治療預(yù)后評估評估視力恢