2025年泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療技術(shù)考核答案及解析一、單項選題1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石2.體外沖擊波碎石（ESWL）適用于（）A.腎盞結(jié)石B.輸尿管下段結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.所有以上情況3.泌尿系統(tǒng)結(jié)石術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)，最重要的是（）A.多飲水B.服用藥物C.定期復(fù)查D.飲食控制4.輸尿管鏡碎石術(shù)（URSL）的適應(yīng)癥是（）A.小于0.6cm的結(jié)石B.輸尿管中段結(jié)石C.腎結(jié)石D.膀胱結(jié)石5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者，尿pH值升高，最可能的結(jié)石類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石6.以下哪種藥物可用于尿酸結(jié)石的預(yù)防（）A.布洛芬B.別嘌醇C.阿司匹林D.非甾體抗炎藥7.腎結(jié)石直徑小于0.4cm，首選的治療方法是（）A.體外沖擊波碎石B.輸尿管鏡碎石術(shù)C.非手術(shù)治療D.腎切除術(shù)8.輸尿管結(jié)石引起腎絞痛，首選的解痙藥物是（）A.哌替啶B.阿托品C.硝苯地平D.曲美他嗪9.泌尿系統(tǒng)結(jié)石術(shù)后，尿路感染最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.真菌10.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是（）A.血尿B.排尿疼痛C.排尿中斷D.膿尿二、多項選題1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成因包括（）A.攝入過多草酸B.尿液pH值異常C.尿液濃度過高D.尿路感染2.體外沖擊波碎石的禁忌癥包括（）A.腎積水B.結(jié)石嵌頓C.腎功能不全D.腎臟腫瘤3.輸尿管鏡碎石的優(yōu)點包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.適用于所有類型的結(jié)石D.并發(fā)癥少4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.多飲水B.飲食控制C.服用藥物D.定期復(fù)查5.腎結(jié)石的常見癥狀包括（）A.血尿B.腎絞痛C.排尿困難D.腰部腫塊6.輸尿管結(jié)石的常見癥狀包括（）A.腎絞痛B.血尿C.排尿中斷D.腰部腫塊7.膀胱結(jié)石的常見癥狀包括（）A.排尿疼痛B.排尿中斷C.血尿D.腰部腫塊8.尿酸結(jié)石的成因包括（）A.尿酸排泄過多B.尿液pH值過高C.尿液濃度過高D.尿路感染9.草酸鈣結(jié)石的成因包括（）A.攝入過多草酸B.尿液pH值過低C.尿液濃度過高D.尿路感染10.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的輔助檢查包括（）A.尿常規(guī)B.尿培養(yǎng)C.B超D.CT三、填空題1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石最常見的類型是_________結(jié)石。2.體外沖擊波碎石的主要原理是_________。3.輸尿管鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥是_________。4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)，最重要的是_________。5.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是_________。四、判斷題（√/×）1.泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者，尿pH值升高，最可能的結(jié)石類型是磷酸鈣結(jié)石。2.輸尿管結(jié)石引起腎絞痛，首選的解痙藥物是阿托品。3.腎結(jié)石直徑小于0.4cm，首選的治療方法是非手術(shù)治療。4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石術(shù)后，尿路感染最常見的病原體是大腸桿菌。5.膀胱結(jié)石最常見的癥狀是排尿中斷。五、簡答題1.簡述泌尿系統(tǒng)結(jié)石的成因。六、案例分析1.患者男性，45歲，主訴反復(fù)發(fā)作腎絞痛伴血尿3年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時，伴惡心嘔吐。體格檢查：腎區(qū)叩擊痛陽性，尿常規(guī)示紅細胞滿視野。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，50歲，主訴排尿中斷伴疼痛1天，伴尿頻尿急。體格檢查：膀胱區(qū)壓痛陽性，尿常規(guī)示白細胞酯酶陽性，紅細胞少量。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：草酸鈣結(jié)石最常見。2.答案：D解析：ESWL適用于多種情況。3.答案：A解析：多飲水可稀釋尿液，減少結(jié)石形成。4.答案：B解析：URSL適用于輸尿管中段結(jié)石。5.答案：B解析：pH值升高易形成磷酸鈣結(jié)石。6.答案：B解析：別嘌醇可降低尿酸排泄。7.答案：C解析：小結(jié)石首選非手術(shù)治療。8.答案：B解析：阿托品可解痙止痛。9.答案：A解析：大腸桿菌最常見。10.答案：C解析：排尿中斷最常見。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：多種因素可導(dǎo)致結(jié)石形成。2.答案：B,C,D解析：以上情況均為禁忌癥。3.答案：A,B,D解析：URSL創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少。4.答案：A,B,C,D解析：多種措施可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。5.答案：A,B,C解析：以上均為腎結(jié)石常見癥狀。6.答案：A,B,C解析：以上均為輸尿管結(jié)石常見癥狀。7.答案：A,B,C解析：以上均為膀胱結(jié)石常見癥狀。8.答案：A,C,D解析：以上因素可導(dǎo)致尿酸結(jié)石。9.答案：A,C解析：以上因素可導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石。10.答案：A,B,C,D解析：以上均為輔助檢查方法。三、填空題（答案）1.答案：草酸鈣解析：草酸鈣結(jié)石最常見。2.答案：高能量聚焦解析：ESWL利用高能量聚焦碎石。3.答案：輸尿管中段結(jié)石解析：URSL適用于輸尿管中段結(jié)石。4.答案：多飲水解析：多飲水可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。5.答案：排尿中斷解析：排尿中斷最常見。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：pH值升高易形成磷酸鈣結(jié)石。2.答案：√解析：阿托品可解痙止痛。3.答案：√解析：小結(jié)石首選非手術(shù)治療。4.答案：√解析：大腸桿菌最常見。5.答案：√解析：排尿中斷最常見。五、簡答題（答案）答：泌尿系