2025年內(nèi)分泌科疾病的實驗室檢查模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.甲狀腺功能亢進癥最常見的實驗室檢查指標(biāo)是（）A.促甲狀腺激素（TSH）升高B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高C.游離甲狀腺素（FT4）降低D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性2.糖尿病酮癥酸中毒時，最典型的實驗室檢查結(jié)果是（）A.血糖升高，尿糖陰性B.血糖正常，尿糖陽性C.血糖升高，尿酮體陽性D.血糖降低，尿酮體陰性3.診斷原發(fā)性醛固酮增多癥，最有價值的實驗室檢查是（）A.血鉀降低B.血鈉升高C.醛固酮水平升高D.腎素-血管緊張素水平降低4.嗜鉻細(xì)胞瘤患者，典型的實驗室檢查結(jié)果是（）A.血清兒茶酚胺升高B.血清皮質(zhì)醇升高C.血清生長激素升高D.血清甲狀腺素升高5.診斷Graves病，最有價值的實驗室檢查是（）A.促甲狀腺激素（TSH）降低B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高C.游離甲狀腺素（FT4）升高D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性6.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者的實驗室檢查，通常表現(xiàn)為（）A.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）升高B.24小時尿游離皮質(zhì)醇升高C.血鈉降低D.血鉀升高7.診斷1型糖尿病，最有價值的實驗室檢查是（）A.血糖升高B.糖化血紅蛋白（HbA1c）升高C.胰島素水平降低D.C肽水平降低8.診斷甲狀腺功能減退癥，最有價值的實驗室檢查是（）A.促甲狀腺激素（TSH）升高B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）降低C.游離甲狀腺素（FT4）降低D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性9.診斷高泌乳素血癥，最有價值的實驗室檢查是（）A.血清催乳素（PRL）升高B.促甲狀腺激素（TSH）降低C.游離甲狀腺素（FT4）升高D.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高10.診斷帕金森病，最有價值的實驗室檢查是（）A.腦脊液多巴胺水平降低B.促甲狀腺激素（TSH）降低C.血清生長激素升高D.肌電圖異常11.診斷骨軟化癥，最有價值的實驗室檢查是（）A.血鈣降低B.血磷降低C.25-羥基維生素D降低D.骨鈣素升高12.診斷高鈣血癥，最有價值的實驗室檢查是（）A.血鈣升高B.血磷降低C.甲狀旁腺激素（PTH）升高D.25-羥基維生素D升高13.診斷低鈣血癥，最有價值的實驗室檢查是（）A.血鈣降低B.血磷升高C.甲狀旁腺激素（PTH）降低D.25-羥基維生素D降低14.診斷糖尿病腎病，最有價值的實驗室檢查是（）A.尿微量白蛋白/肌酐比值升高B.血糖升高C.糖化血紅蛋白（HbA1c）升高D.腎功能衰竭15.診斷甲狀腺功能亢進癥，最有價值的實驗室檢查是（）A.促甲狀腺激素（TSH）降低B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高C.游離甲狀腺素（FT4）升高D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性二、多項選題1.診斷糖尿病酮癥酸中毒，常見的實驗室檢查包括（）A.血糖升高B.尿酮體陽性C.血鈉升高D.血鉀降低2.原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查，可能包括（）A.血鉀降低B.血鈉升高C.醛固酮水平升高D.腎素-血管緊張素水平降低3.嗜鉻細(xì)胞瘤患者的實驗室檢查，可能包括（）A.血清兒茶酚胺升高B.血清皮質(zhì)醇升高C.血清生長激素升高D.血清甲狀腺素升高4.Graves病的實驗室檢查，可能包括（）A.促甲狀腺激素（TSH）降低B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高C.游離甲狀腺素（FT4）升高D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者的實驗室檢查，可能包括（）A.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）升高B.24小時尿游離皮質(zhì)醇升高C.血鈉降低D.血鉀升高6.診斷1型糖尿病，常見的實驗室檢查包括（）A.血糖升高B.糖化血紅蛋白（HbA1c）升高C.胰島素水平降低D.C肽水平降低7.診斷甲狀腺功能減退癥，常見的實驗室檢查包括（）A.促甲狀腺激素（TSH）升高B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）降低C.游離甲狀腺素（FT4）降低D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性8.診斷高泌乳素血癥，常見的實驗室檢查包括（）A.血清催乳素（PRL）升高B.促甲狀腺激素（TSH）降低C.游離甲狀腺素（FT4）升高D.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高9.診斷帕金森病，常見的實驗室檢查包括（）A.腦脊液多巴胺水平降低B.促甲狀腺激素（TSH）降低C.血清生長激素升高D.肌電圖異常10.診斷骨軟化癥，常見的實驗室檢查包括（）A.血鈣降低B.血磷降低C.25-羥基維生素D降低D.骨鈣素升高三、填空題1.糖尿病酮癥酸中毒時，典型的實驗室檢查結(jié)果是尿酮體_____2.診斷原發(fā)性醛固酮增多癥，最有價值的實驗室檢查是醛固酮水平_____3.嗜鉻細(xì)胞瘤患者，典型的實驗室檢查結(jié)果是血清兒茶酚胺_____4.診斷Graves病，最有價值的實驗室檢查是游離甲狀腺素（FT4）_____5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者的實驗室檢查，通常表現(xiàn)為24小時尿游離皮質(zhì)醇_____6.診斷1型糖尿病，最有價值的實驗室檢查是胰島素水平_____7.診斷甲狀腺功能減退癥，最有價值的實驗室檢查是促甲狀腺激素（TSH）_____8.診斷高泌乳素血癥，最有價值的實驗室檢查是血清催乳素（PRL）_____9.診斷帕金森病，最有價值的實驗室檢查是腦脊液多巴胺水平_____10.診斷骨軟化癥，最有價值的實驗室檢查是25-羥基維生素D_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病酮癥酸中毒時，尿糖通常為陰性。2.原發(fā)性醛固酮增多癥患者，血鈉通常升高。3.嗜鉻細(xì)胞瘤患者，血清兒茶酚胺水平通常升高。4.Graves病患者，促甲狀腺激素（TSH）通常降低。5.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者，血鉀通常升高。6.診斷1型糖尿病，糖化血紅蛋白（HbA1c）通常升高。7.甲狀腺功能減退癥患者，游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）通常降低。8.高泌乳素血癥患者，血清催乳素（PRL）通常升高。9.帕金森病患者，腦脊液多巴胺水平通常降低。10.骨軟化癥患者，25-羥基維生素D通常降低。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查指標(biāo)。2.簡述原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查指標(biāo)。六、案例分析1.患者女性，35歲，主訴：乏力、體重增加、怕冷、脫發(fā)。現(xiàn)病史：近半年體重增加10kg，脫發(fā)明顯，怕冷，皮膚干燥。體征：體溫36.5℃，脈搏60次/分，血壓120/80mmHg，皮膚干燥，毛發(fā)稀疏。輔助檢查：血常規(guī)正常，生化檢查顯示血鈣正常，血磷正常，25-羥基維生素D正常，促甲狀腺激素（TSH）升高，游離甲狀腺素（FT4）降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：高血壓、多汗、心悸?，F(xiàn)病史：近1年血壓波動在160-180/100-110mmHg，多汗，心悸明顯。體征：體溫37.0℃，脈搏90次/分，血壓180/110mmHg，皮膚多汗，體重?zé)o明顯變化。輔助檢查：血常規(guī)正常，生化檢查顯示血鈉正常，血鉀降低，醛固酮水平升高，腎素-血管緊張素水平降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：甲狀腺功能亢進癥最常見的實驗室檢查指標(biāo)是游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高。2.C解析：糖尿病酮癥酸中毒時，最典型的實驗室檢查結(jié)果是血糖升高，尿酮體陽性。3.C解析：診斷原發(fā)性醛固酮增多癥，最有價值的實驗室檢查是醛固酮水平升高。4.A解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者，典型的實驗室檢查結(jié)果是血清兒茶酚胺升高。5.C解析：診斷Graves病，最有價值的實驗室檢查是游離甲狀腺素（FT4）升高。6.B解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者的實驗室檢查，通常表現(xiàn)為24小時尿游離皮質(zhì)醇升高。7.C解析：診斷1型糖尿病，最有價值的實驗室檢查是胰島素水平降低。8.A解析：診斷甲狀腺功能減退癥，最有價值的實驗室檢查是促甲狀腺激素（TSH）升高。9.A解析：診斷高泌乳素血癥，最有價值的實驗室檢查是血清催乳素（PRL）升高。10.A解析：診斷帕金森病，最有價值的實驗室檢查是腦脊液多巴胺水平降低。11.A解析：診斷骨軟化癥，最有價值的實驗室檢查是血鈣降低。12.A解析：診斷高鈣血癥，最有價值的實驗室檢查是血鈣升高。13.A解析：診斷低鈣血癥，最有價值的實驗室檢查是血鈣降低。14.A解析：診斷糖尿病腎病，最有價值的實驗室檢查是尿微量白蛋白/肌酐比值升高。15.C解析：診斷甲狀腺功能亢進癥，最有價值的實驗室檢查是游離甲狀腺素（FT4）升高。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒，常見的實驗室檢查包括血糖升高、尿酮體陽性、血鉀降低。2.A,B,C,D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的實驗室檢查，可能包括血鉀降低、血鈉升高、醛固酮水平升高、腎素-血管緊張素水平降低。3.A解析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者的實驗室檢查，可能包括血清兒茶酚胺升高。4.A,B,C,D解析：Graves病的實驗室檢查，可能包括促甲狀腺激素（TSH）降低、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高、游離甲狀腺素（FT4）升高、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性。5.A,B,C,D解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者的實驗室檢查，可能包括促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）升高、24小時尿游離皮質(zhì)醇升高、血鈉降低、血鉀升高。6.A,B,C,D解析：診斷1型糖尿病，常見的實驗室檢查包括血糖升高、糖化血紅蛋白（HbA1c）升高、胰島素水平降低、C肽水平降低。7.A,B,C,D解析：診斷甲狀腺功能減退癥，常見的實驗室檢查包括促甲狀腺激素（TSH）升高、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）降低、游離甲狀腺素（FT4）降低、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）陽性。8.A,B,C,D解析：診斷高泌乳素血癥，常見的實驗室檢查包括血清催乳素（PRL）升高、促甲狀腺激素（TSH）降低、游離甲狀腺素（FT4）升高、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高。9.A,B,C,D解析：診斷帕金森病，常見的實驗室檢查包括腦脊液多巴胺水平降低、促甲狀腺激素（TSH）降低、血清生長激素升高、肌電圖異常。10.A,B,C,D解析：診斷骨軟化癥，常見的實驗室檢查包括血鈣降低、血磷降低、25-羥基維生素D降低、骨鈣素升高。三、填空題（答案）1.陽性2.升高3.升高4.升高5.升高6.降低7.升高8.升高9.降低10.降低四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸