2025年護理學重癥監(jiān)護護士專業(yè)知識考核答案及解析一、單項選題1.下列哪項是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準？（）A.氧合指數低于200B.氧合指數低于300C.氧合指數低于400D.氧合指數低于5002.重癥患者血糖控制的目標是？（）A.血糖低于100mg/dLB.血糖低于150mg/dLC.血糖低于200mg/dLD.血糖低于250mg/dL3.中心靜脈導管相關血流感染的預防措施不包括？（）A.嚴格無菌操作B.定期更換導管C.使用抗生素涂層導管D.長期留置導管4.重癥患者機械通氣的目的是？（）A.提高氧合B.減少呼吸功C.促進肺復張D.以上都是5.下列哪項是急性腎損傷（AKI）的診斷標準？（）A.腎小球濾過率下降B.血肌酐上升C.尿量減少D.以上都是6.重癥患者營養(yǎng)支持首選途徑是？（）A.口服B.胃腸造口C.胃腸內營養(yǎng)D.胃腸外營養(yǎng)7.下列哪項是深靜脈血栓（DVT）的常見癥狀？（）A.肢體腫脹B.肢體疼痛C.肢體發(fā)紅D.以上都是8.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目標是？（）A.消除疼痛B.減少躁動C.改善睡眠D.以上都是9.下列哪項是重癥監(jiān)護室（ICU）感染控制的重點？（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境消毒C.醫(yī)務人員防護D.以上都是10.重癥患者撤機成功的重要指標是？（）A.氧合指數大于300B.氧合指數大于350C.氧合指數大于400D.氧合指數大于45011.下列哪項是急性肺損傷（ALI）的診斷標準？（）A.氧合指數低于200B.肺部浸潤C.肺水腫D.以上都是12.重癥患者腸內營養(yǎng)的禁忌癥是？（）A.胃腸道功能衰竭B.胃腸道出血C.腸道梗阻D.以上都是13.下列哪項是重癥監(jiān)護室（ICU）患者常見的并發(fā)癥？（）A.呼吸衰竭B.腎功能衰竭C.感染D.以上都是14.重癥患者機械通氣的并發(fā)癥不包括？（）A.呼吸機相關性肺炎B.呼吸機相關性肺損傷C.缺氧D.代謝紊亂15.下列哪項是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的常見誘因？（）A.肺部感染B.創(chuàng)傷C.化療D.以上都是二、多項選題1.重癥患者血糖控制的目標是？（）A.血糖低于100mg/dLB.血糖低于150mg/dLC.血糖低于200mg/dLD.血糖低于250mg/dL2.中心靜脈導管相關血流感染的預防措施包括？（）A.嚴格無菌操作B.定期更換導管C.使用抗生素涂層導管D.避免不必要的導管留置3.重癥患者機械通氣的目的是？（）A.提高氧合B.減少呼吸功C.促進肺復張D.以上都是4.下列哪些是急性腎損傷（AKI）的診斷標準？（）A.腎小球濾過率下降B.血肌酐上升C.尿量減少D.以上都是5.重癥患者營養(yǎng)支持的方式包括？（）A.口服B.胃腸內營養(yǎng)C.胃腸外營養(yǎng)D.以上都是6.下列哪些是深靜脈血栓（DVT）的常見癥狀？（）A.肢體腫脹B.肢體疼痛C.肢體發(fā)紅D.以上都是7.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目標是？（）A.消除疼痛B.減少躁動C.改善睡眠D.以上都是8.下列哪些是重癥監(jiān)護室（ICU）感染控制的重點？（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境消毒C.醫(yī)務人員防護D.以上都是9.重癥患者撤機成功的重要指標是？（）A.氧合指數大于300B.氧合指數大于350C.氧合指數大于400D.氧合指數大于45010.下列哪些是急性肺損傷（ALI）的診斷標準？（）A.氧合指數低于200B.肺部浸潤C.肺水腫D.以上都是三、填空題1.重癥患者機械通氣的目的是為了_____2.中心靜脈導管相關血流感染的預防措施包括_____3.重癥患者營養(yǎng)支持首選途徑是_____4.深靜脈血栓（DVT）的常見癥狀是_____5.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目標是_____四、判斷題（√/×）1.重癥患者血糖控制的目標是血糖低于100mg/dL2.中心靜脈導管相關血流感染的預防措施包括定期更換導管3.重癥患者機械通氣的目的是為了提高氧合4.急性腎損傷（AKI）的診斷標準包括腎小球濾過率下降5.重癥患者營養(yǎng)支持首選途徑是胃腸內營養(yǎng)6.深靜脈血栓（DVT）的常見癥狀是肢體腫脹7.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目標是消除疼痛8.重癥監(jiān)護室（ICU）感染控制的重點是手衛(wèi)生9.重癥患者撤機成功的重要指標是氧合指數大于30010.急性肺損傷（ALI）的診斷標準包括肺部浸潤五、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，胸痛，發(fā)熱3天?，F病史：患者為男性，62歲，因車禍入院，診斷為多發(fā)傷，入住ICU?，F呼吸困難，胸痛，發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸急促，心率120次/分，血壓90/60mmHg，血氧飽和度85%。輔助檢查：血常規(guī)白細胞計數升高，胸部X光片顯示肺部浸潤。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：意識模糊，躁動不安?，F病史：患者為女性，78歲，因心力衰竭入院，入住ICU?，F意識模糊，躁動不安，體溫37.8℃，呼吸急促，心率110次/分，血壓120/80mmHg，血氧飽和度92%。輔助檢查：血常規(guī)正常，肝腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準。2.重癥患者營養(yǎng)支持的目的和途徑有哪些？3.重癥患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目標是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：ARDS氧合指數低于300。2.答案：C解析：重癥患者血糖控制目標低于200mg/dL。3.答案：D解析：長期留置導管增加感染風險。4.答案：D解析：機械通氣目的包括提高氧合、減少呼吸功、促進肺復張。5.答案：D解析：AKI診斷標準包括腎小球濾過率下降、血肌酐上升、尿量減少。6.答案：C解析：胃腸內營養(yǎng)是首選途徑。7.答案：D解析：DVT癥狀包括肢體腫脹、疼痛、發(fā)紅。8.答案：D解析：鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛目標包括消除疼痛、減少躁動、改善睡眠。9.答案：D解析：ICU感染控制重點包括手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、醫(yī)務人員防護。10.答案：C解析：撤機成功重要指標氧合指數大于400。11.答案：D解析：ALI診斷標準包括氧合指數低于200、肺部浸潤、肺水腫。12.答案：D解析：胃腸功能衰竭、出血、梗阻均為禁忌癥。13.答案：D解析：常見并發(fā)癥包括呼吸衰竭、腎功能衰竭、感染。14.答案：C解析：機械通氣并發(fā)癥包括呼吸機相關性肺炎、肺損傷、代謝紊亂。15.答案：D解析：ARDS誘因包括肺部感染、創(chuàng)傷、化療。二、多項選題（答案）1.答案：B,C解析：血糖控制目標低于200mg/dL。2.答案：A,B,C解析：預防措施包括嚴格無菌操作、定期更換導管、使用抗生素涂層導管。3.答案：A,B,C,D解析：機械通氣目的是提高氧合、減少呼吸功、促進肺復張。4.答案：A,B,C,D解析：AKI診斷標準包括腎小球濾過率下降、血肌酐上升、尿量減少。5.答案：A,B,C,D解析：營養(yǎng)支持方式包括口服、胃腸內營養(yǎng)、胃腸外營養(yǎng)。6.答案：A,B,C,D解析：DVT癥狀包括肢體腫脹、疼痛、發(fā)紅。7.答案：A,B,C,D解析：鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛目標包括消除疼痛、減少躁動、改善睡眠。8.答案：A,B,C,D解析：ICU感染控制重點包括手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、醫(yī)務人員防護。9.答案：A,B,C,D解析：撤機成功重要指標氧合指數大于400。10.答案：A,B,C,D解析：ALI診斷標準包括氧合指數低于200、肺部浸潤、肺水腫。三、填空題（答案）1.答案：提高氧合2.答案：嚴格無菌操作、定期更換導管、使用抗生素涂層導管3.答案：胃腸內營養(yǎng)4.答案：肢體腫脹、疼痛、發(fā)紅5.答案：消除疼痛、減少躁動、改善睡眠四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血糖控制目標低于200mg/dL。2.答案：√解析：定期更換導管是預防措施。3.答案：√解析：機械通氣目的是提高氧合。4.答案：√解析：AKI診斷標準包括腎小球濾過率下降。5.答案：√解析：首選途徑是胃腸內營養(yǎng)。6.答案：√解析：DVT癥狀包括肢體腫脹。7.答案：√解析：鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛目標包括消除疼痛。8.答案：√解析：手衛(wèi)生是ICU感染控制重點。9.答案：×解析：撤機成功重要指標氧合指數大于400。10.答案：√解析：ALI診斷標準包括肺部浸潤。五、案例