2025年皮膚病科醫(yī)師診斷治療技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.濕疹C.水痘D.痤瘡2.下列不屬于真菌感染性皮膚病的是（）A.足癬B.股癬C.疥瘡D.花斑糠疹3.濕疹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.瘙癢B.紅斑C.水皰D.脫屑4.治療尋常痤瘡的首選藥物是（）A.維A酸類B.抗生素C.糖皮質(zhì)激素D.抗組胺藥5.以下哪種疾病的皮疹特點(diǎn)為靶形損害（）A.藥疹B.銀屑病C.玫瑰糠疹D.多形紅斑6.疥瘡的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.疥螨7.皮膚的主要吸收途徑是（）A.毛囊B.皮脂腺C.汗管D.角質(zhì)層8.以下哪種皮膚病與自身免疫有關(guān)（）A.白癜風(fēng)B.扁平疣C.蕁麻疹D.脂溢性皮炎9.診斷銀屑病的主要依據(jù)是（）A.病史B.臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.組織病理10.治療帶狀皰疹的常用藥物不包括（）A.阿昔洛韋B.伐昔洛韋C.潑尼松D.青霉素二、多項(xiàng)選題1.以下屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的有（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹2.銀屑病的常見類型包括（）A.尋常型B.關(guān)節(jié)病型C.膿皰型D.紅皮病型3.以下哪些是痤瘡的發(fā)病因素（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤瘡丙酸桿菌繁殖D.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常4.皮膚的生理功能有（）A.保護(hù)作用B.感覺功能C.調(diào)節(jié)體溫D.吸收功能5.以下哪些屬于真菌性皮膚病（）A.頭癬B.體癬C.股癬D.甲癬6.以下哪些是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)（）A.沿神經(jīng)分布的簇集性水皰B.疼痛C.瘙癢D.水皰破潰后可形成糜爛面三、填空題1.皮膚由_____、_____和皮下組織構(gòu)成。2.常見的皮膚良性腫瘤有_____、_____等。3.蕁麻疹根據(jù)病程分為_____和_____。4.足癬根據(jù)皮損形態(tài)分為_____、_____、_____三型。5.皮膚的附屬器包括_____、_____、_____、_____。6.濕疹的治療原則是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有瘙癢癥狀。（）2.銀屑病是一種傳染性疾病。（）3.痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物。（）4.接觸性皮炎的病因主要是接觸了過敏原。（）5.帶狀皰疹患者的水皰液具有傳染性。（）6.皮膚的顏色主要取決于黑素細(xì)胞的數(shù)量和功能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，25歲，因面部反復(fù)出現(xiàn)皮疹伴瘙癢1年就診?；颊?年前無明顯誘因面部出現(xiàn)散在紅色丘疹，瘙癢明顯，搔抓后皮疹增多，曾自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)。查體：面部可見散在紅色丘疹、膿皰，部分皮疹融合成片，表面有油膩性鱗屑。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請(qǐng)簡(jiǎn)述其治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：水痘好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病可發(fā)生于各年齡段。2.答案：C解析：疥瘡是由疥螨引起的，不屬于真菌感染性皮膚病。3.答案：D解析：濕疹主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、水皰等，脫屑不是其主要臨床表現(xiàn)。4.答案：A解析：維A酸類藥物是治療尋常痤瘡的首選藥物，可改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化。5.答案：D解析：多形紅斑的皮疹特點(diǎn)為靶形損害，其他選項(xiàng)疾病皮疹特點(diǎn)不同。6.答案：D解析：疥瘡的病原體是疥螨。7.答案：D解析：皮膚的主要吸收途徑是角質(zhì)層。8.答案：A解析：白癜風(fēng)與自身免疫有關(guān)，其他選項(xiàng)疾病與自身免疫關(guān)系不大。9.答案：B解析：銀屑病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊。10.答案：D解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，青霉素對(duì)其無效。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎、藥疹均屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。2.答案：ABCD解析：銀屑病常見類型包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型。3.答案：ABCD解析：痤瘡的發(fā)病因素包括雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等。4.答案：ABCD解析：皮膚具有保護(hù)作用、感覺功能、調(diào)節(jié)體溫、吸收功能等生理功能。5.答案：ABCD解析：頭癬、體癬、股癬、甲癬均屬于真菌性皮膚病。6.答案：ABD解析：帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰、疼痛，水皰破潰后可形成糜爛面，一般無瘙癢。三、填空題（答案）1.答案：表皮、真皮解析：皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成。2.答案：痣細(xì)胞痣、脂溢性角化病解析：常見的皮膚良性腫瘤有痣細(xì)胞痣、脂溢性角化病等。3.答案：急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹解析：蕁麻疹根據(jù)病程分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。4.答案：水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型解析：足癬根據(jù)皮損形態(tài)分為水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型三型。5.答案：毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、甲解析：皮膚的附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺、甲。6.答案：抗炎、止癢、預(yù)防感染解析：濕疹的治療原則是抗炎、止癢、預(yù)防感染。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有皮膚病都有瘙癢癥狀，如痤瘡等。2.答案：×解析：銀屑病不是傳染性疾病。3.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物，以免加重病情。4.答案：×解析：接觸性皮炎的病因包括原發(fā)性刺激物和過敏原。5.答案：×解析：帶狀皰疹患者的水皰液一般不具有傳染性。6.答案：√解析：皮膚的顏色主要取決于黑素細(xì)胞的數(shù)量和功能。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，急性期表現(xiàn)為紅斑、水腫基礎(chǔ)上的粟粒至綠豆大小丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水皰，常融合成片，境界不清，瘙癢劇烈，搔抓后可形成糜爛面，有滲出傾向。亞急性期紅腫和滲出減輕，以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主。慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變，常伴有色素沉著。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是尋常痤瘡。2.答：其治療原則包括：①一般治療：選擇清水或合適的潔面產(chǎn)品，去除皮膚表面多余油脂、皮屑和細(xì)菌混合物，但不能過分清洗，注意控油保濕，外用溫和滋潤(rùn)乳。忌用手?jǐn)D壓、搔抓皮