2025年兒科感染性疾病診斷與治療規(guī)范專項測試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種病原體是兒童社區(qū)獲得性肺炎最常見的病因（）A.肺炎支原體B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感病毒2.猩紅熱的主要致病菌是（）A.A組β型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌3.小兒腹瀉病最常見的病原體是（）A.輪狀病毒B.諾如病毒C.大腸埃希菌D.空腸彎曲菌4.手足口病的病原體主要是（）A.腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒5.水痘的病原體是（）A.水痘-帶狀皰疹病毒B.單純皰疹病毒C.風疹病毒D.麻疹病毒6.化膿性腦膜炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌7.小兒結核病的主要傳染源是（）A.排菌的肺結核患者B.感染結核菌的動物C.帶菌者D.以上都是8.百日咳的臨床特點是（）A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽，雞鳴樣吸氣吼聲B.咳嗽、咳痰、喘息C.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難D.咳嗽、流涕、打噴嚏9.傳染性單核細胞增多癥的病原體是（）A.EB病毒B.巨細胞病毒C.單純皰疹病毒D.風疹病毒10.中毒型細菌性痢疾的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高熱B.驚厥C.休克D.劇烈腹痛、腹瀉二、多項選題1.以下屬于感染性疾病的是（）A.手足口病B.川崎病C.猩紅熱D.過敏性紫癜2.小兒感染性疾病的常見癥狀有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.皮疹D.腹瀉3.以下關于抗生素使用的說法正確的是（）A.應根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素B.應足量、足療程使用抗生素C.能口服的盡量不靜脈用藥D.抗生素可以預防感染4.以下哪些是水痘的臨床表現(xiàn)（）A.皮疹分批出現(xiàn)B.同一部位可見斑疹、丘疹、水皰和結痂C.皮疹呈向心性分布D.瘙癢明顯5.化膿性腦膜炎的腦脊液特點包括（）A.壓力增高B.外觀混濁C.白細胞數(shù)明顯增多D.糖和氯化物降低三、填空題1.兒童感染性疾病的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____及實驗室檢查。2.猩紅熱的治療首選_____。3.小兒腹瀉病的治療原則是_____、_____、_____、_____。4.手足口病的傳播途徑主要有_____、_____、_____。5.結核病的化療原則是_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有發(fā)熱的兒童都需要使用抗生素。（）2.手足口病是一種自限性疾病，一般不需要特殊治療。（）3.水痘患者出疹前1～2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。（）4.化膿性腦膜炎的預后與病原菌、治療早晚、有無并發(fā)癥等因素有關。（）5.小兒結核病的治療需要遵循全程督導化療的原則。（）6.百日咳患者是唯一的傳染源。（）7.傳染性單核細胞增多癥患者的外周血中可見異型淋巴細胞增多。（）8.中毒型細菌性痢疾多見于2～7歲健壯兒童。（）9.抗生素使用時間越長越好。（）10.感染性疾病患者的飲食應根據(jù)病情給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物。（）五、簡答題1.簡述小兒感染性疾病的預防措施。六、案例分析患兒，男，5歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。體溫最高達39.5℃，咳嗽呈陣發(fā)性干咳，無痰，伴有喘息。查體：T39.2℃，P130次/分，R35次/分，神志清楚，精神萎靡，呼吸急促，可見三凹征，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，少許濕啰音。血常規(guī)：WBC8.5×10?/L，N0.45，L0.55。胸部X線片示雙肺紋理增多、紊亂，可見小點片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：肺炎鏈球菌是兒童社區(qū)獲得性肺炎最常見的病因。2.答案：A解析：猩紅熱的主要致病菌是A組β型溶血性鏈球菌。3.答案：A解析：小兒腹瀉病最常見的病原體是輪狀病毒。4.答案：A解析：手足口病的病原體主要是腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型。5.答案：A解析：水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。6.答案：A解析：化膿性腦膜炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎奈瑟菌。7.答案：A解析：小兒結核病的主要傳染源是排菌的肺結核患者。8.答案：A解析：百日咳的臨床特點是陣發(fā)性痙攣性咳嗽，雞鳴樣吸氣吼聲。9.答案：A解析：傳染性單核細胞增多癥的病原體是EB病毒。10.答案：D解析：中毒型細菌性痢疾一般無劇烈腹痛、腹瀉。二、多項選題（答案）1.答案：AC解析：手足口病和猩紅熱屬于感染性疾病，川崎病和過敏性紫癜屬于免疫性疾病。2.答案：ABCD解析：小兒感染性疾病常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、皮疹、腹瀉等。3.答案：ABC解析：抗生素應合理使用，不能預防感染，且使用時應根據(jù)病原菌選用敏感藥物，足量足療程，能口服不靜脈。4.答案：ABCD解析：水痘皮疹分批出現(xiàn)，同一部位可見多種形態(tài)皮疹，呈向心性分布，瘙癢明顯。5.答案：ABCD解析：化膿性腦膜炎腦脊液壓力增高、外觀混濁、白細胞數(shù)增多、糖和氯化物降低。三、填空題（答案）1.答案：病史、癥狀、體征解析：兒童感染性疾病診斷依據(jù)包括病史、癥狀、體征及實驗室檢查。2.答案：青霉素解析：猩紅熱治療首選青霉素。3.答案：調整飲食、預防和糾正脫水、合理用藥、加強護理解析：小兒腹瀉病治療原則如此。4.答案：糞-口傳播、呼吸道飛沫傳播、接觸傳播解析：手足口病主要傳播途徑。5.答案：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程解析：結核病化療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：不是所有發(fā)熱兒童都需用抗生素，病毒感染等一般無需。2.答案：√解析：手足口病多為自限性疾病。3.答案：√解析：水痘出疹前1～2天至結痂均有傳染性。4.答案：√解析：化膿性腦膜炎預后與多種因素有關。5.答案：√解析：小兒結核病需全程督導化療。6.答案：√解析：百日咳患者是唯一傳染源。7.答案：√解析：傳染性單核細胞增多癥外周血可見異型淋巴細胞增多。8.答案：√解析：中毒型細菌性痢疾多見于2～7歲健壯兒童。9.答案：×解析：抗生素使用應合理，不是越長越好。10.答案：√解析：感染性疾病患者飲食應根據(jù)病情給予合適食物。五、簡答題（答案）1.答：小兒感染性疾病的預防措施包括：加強衛(wèi)生宣傳教育，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣；合理喂養(yǎng)，加強