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2025年學(xué)歷類自考外科護理學(xué)(一)-企業(yè)管理咨詢參考題庫含答案解析(5卷)2025年學(xué)歷類自考外科護理學(xué)(一)-企業(yè)管理咨詢參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】術(shù)前腸道準備的主要目的是什么?【選項】A.減少術(shù)后腹脹B.促進術(shù)后早期進食C.預(yù)防術(shù)后感染D.加速術(shù)后康復(fù)【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后感染是腸道準備的核心目的,通過清潔腸道減少菌群移位和腹腔內(nèi)感染風(fēng)險。選項A屬于術(shù)后早期活動的作用,B和D與腸道準備無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】硬膜外麻醉的穿刺點通常位于哪個部位?【選項】A.腰椎3-4間隙B.骶管穿刺C.胸椎12-腰1間隙D.頸椎7-8間隙【參考答案】A【詳細解析】硬膜外麻醉常選擇腰3-4間隙穿刺,因該區(qū)域神經(jīng)根分布密集且避開脊髓,便于阻滯腹部手術(shù)區(qū)域。骶管穿刺多用于下肢麻醉,胸椎和頸椎間隙與腹部手術(shù)無關(guān)?!绢}干3】術(shù)后早期活動(PEP)的起始時間一般為術(shù)后多久?【選項】A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后6小時開始活動可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染,過早活動(如2小時)可能增加出血風(fēng)險,24小時后活動效果下降。【題干4】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,哪種工具最適用于嬰幼兒?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.非營養(yǎng)性吸吮反射C.哭聲頻率監(jiān)測D.數(shù)字疼痛評分(NRS)【參考答案】B【詳細解析】嬰幼兒無法使用VAS或NRS,非營養(yǎng)性吸吮反射減弱提示疼痛,需結(jié)合體語判斷??蘼曨l率和持續(xù)時間是嬰幼兒疼痛評估的實用指標。【題干5】術(shù)中低體溫的主要危險是?【選項】A.心律失常B.術(shù)后傷口愈合延遲C.術(shù)后認知功能障礙D.術(shù)中出血增加【參考答案】B【詳細解析】體溫每下降1℃,傷口愈合延遲率增加7%,且低溫會降低凝血功能。選項A多見于高熱或藥物影響,C與膿毒癥相關(guān),D與止血措施相關(guān)?!绢}干6】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的高危因素不包括?【選項】A.鎮(zhèn)痛藥使用B.男性患者C.鎮(zhèn)吐藥過敏D.胃腸道手術(shù)【參考答案】C【詳細解析】PONV高危因素包括男性、術(shù)后鎮(zhèn)痛、胃排空延遲(如胃腸道手術(shù))及女性激素水平波動。藥物過敏雖可能誘發(fā)過敏反應(yīng),但非PONV獨立預(yù)測因子?!绢}干7】關(guān)于腹腔引流管的護理,錯誤操作是?【選項】A.每日消毒引流管接口B.觀察引流液性狀并記錄C.每日擠壓引流管D.水封瓶低于引流袋30cm【參考答案】C【詳細解析】引流管需保持密閉,擠壓可能污染引流液。正確操作是避免牽拉、定期消毒接口、觀察引流液及維持引流系統(tǒng)負壓(水封瓶低于引流袋)?!绢}干8】術(shù)后肺部感染的常見病原體是?【選項】A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎克雷伯菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細解析】銅綠假單胞菌是術(shù)后肺炎的主要致病菌,與機械通氣、長時間住院相關(guān)。大腸埃希菌多見于尿路感染,克雷伯菌與院內(nèi)感染相關(guān),酵母菌多為機會性感染?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后傷口拆線時間,下列正確的是?【選項】A.術(shù)后7天B.術(shù)后10-14天C.術(shù)后15天D.傷口愈合后5天【參考答案】B【詳細解析】普通皮膚切口拆線時間為術(shù)后10-14天,感染傷口需延遲拆線。選項A適用于部分縫合傷口,C和D無明確醫(yī)學(xué)依據(jù)。【題干10】術(shù)后下肢深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項】A.抬高下肢20°B.足背屈運動C.低分子肝素注射D.避免長期制動【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后抬高下肢應(yīng)限制在30°以內(nèi),過度抬高(20°可能被誤解為正確)會減少靜脈回流。足背屈、低分子肝素和早期活動是DVT預(yù)防核心措施。【題干11】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,多模式鎮(zhèn)痛的“多模式”通常指?【選項】A.藥物+物理B.靜脈+口服C.局部+全身D.藥物+神經(jīng)阻滯【參考答案】D【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛強調(diào)不同鎮(zhèn)痛方式(如藥物、神經(jīng)阻滯、物理治療)的協(xié)同應(yīng)用,減少單一藥物依賴。選項A和B屬于聯(lián)合鎮(zhèn)痛,但未體現(xiàn)“模式”多樣性?!绢}干12】術(shù)后傷口紅腫熱痛伴膿性分泌物,最可能的診斷是?【選項】A.術(shù)后感染B.皮下血腫C.傷口愈合不良D.肌肉拉傷【參考答案】A【詳細解析】紅腫熱痛及膿性分泌物是感染典型表現(xiàn)。血腫表現(xiàn)為局部腫脹伴波動感,愈合不良多見于營養(yǎng)不良患者,肌肉拉傷以疼痛為主?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后譫妄的預(yù)防,錯誤措施是?【選項】A.控制輸液速度B.保持環(huán)境安靜C.避免使用鎮(zhèn)靜劑D.確保充足睡眠【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后譫妄與代謝紊亂、環(huán)境刺激相關(guān),需控制輸液速度(避免肺水腫)、保持環(huán)境安靜、保證睡眠。選項C(避免鎮(zhèn)靜劑)錯誤,因鎮(zhèn)靜劑可能加重意識障礙?!绢}干14】術(shù)后首次排便時間延長的常見原因不包括?【選項】A.腸梗阻B.胃腸減壓C.麻醉恢復(fù)延遲D.腸道準備不足【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后首次排便延遲多因腸道準備不充分(如清潔不徹底)、腸梗阻或麻醉藥物影響腸道蠕動。選項C(麻醉恢復(fù)延遲)與排便時間無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后傷口拆線后的護理,正確操作是?【選項】A.每日酒精濕敷B.外涂抗生素軟膏C.保持傷口干燥D.定期更換敷料【參考答案】C【詳細解析】拆線后傷口需保持干燥,避免感染。選項A(酒精濕敷)可能刺激皮膚,B(抗生素軟膏)可能干擾肉芽組織生長,D(定期換敷料)在干燥環(huán)境下無必要?!绢}干16】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴幻覺,最可能的原因是?【選項】A.低鉀血癥B.感染性休克C.藥物過量D.術(shù)后譫妄【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后譫妄多發(fā)生在術(shù)后24-72小時,表現(xiàn)為意識模糊、定向障礙及幻覺。選項A(低鉀血癥)多表現(xiàn)為肌無力、心律失常,B(感染性休克)伴血壓下降,C(藥物過量)有明確用藥史。【題干17】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,NRS(數(shù)字評分法)的描述正確的是?【選項】A.0-10分,0分為無痛B.0-3分,3分為劇痛C.1-5分,5分為無法忍受D.0-100分,100分為劇痛【參考答案】A【詳細解析】NRS采用0-10分量化疼痛強度,0分為無痛,10分為無法忍受的劇痛。選項B和C的評分范圍錯誤,D的描述與NRS標準不符?!绢}干18】術(shù)后患者出現(xiàn)噴射狀嘔吐,首先考慮?【選項】A.胃炎B.腸梗阻C.肺炎D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】噴射狀嘔吐多因胃排空障礙(如腸梗阻),嘔吐物含膽汁提示高位腸梗阻,不含膽汁為低位腸梗阻。選項A(胃炎)嘔吐多為餐后、夜間,無噴射狀特點?!绢}干19】關(guān)于術(shù)后患者飲食指導(dǎo),錯誤的是?【選項】A.胃腸道手術(shù)流質(zhì)飲食過渡至半流質(zhì)B.胰腺炎術(shù)后禁食后從要素飲食開始C.甲狀腺術(shù)后低碘飲食D.骨科術(shù)后高鈣飲食【參考答案】D【詳細解析】骨科術(shù)后無需高鈣飲食,除非存在低鈣血癥。甲狀腺術(shù)后需低碘飲食,胰腺炎術(shù)后需低脂、高蛋白飲食,要素飲食是理想過渡。選項D與術(shù)后常規(guī)營養(yǎng)支持無關(guān)。【題干20】術(shù)后患者出現(xiàn)黃染伴尿液深黃,首先考慮?【選項】A.肝功能異常B.腎功能不全C.胃腸道出血D.胰腺炎【參考答案】A【詳細解析】黃染(皮膚、鞏膜)伴尿液深黃提示肝細胞損傷(如肝炎、藥物性肝損傷)。選項B(腎功能不全)尿液呈深色但無黃染,C(胃腸道出血)以黑便為主,D(胰腺炎)多伴腹痛、淀粉酶升高。2025年學(xué)歷類自考外科護理學(xué)(一)-企業(yè)管理咨詢參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】術(shù)前禁食禁水的時間要求是?【選項】A.術(shù)前2小時B.術(shù)前4-6小時C.術(shù)前8-12小時D.術(shù)前無需禁食【參考答案】B【詳細解析】術(shù)前4-6小時開始禁食禁水,可有效減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險。選項A時間過短易引發(fā)誤吸,選項C適用于全麻患者但非普適,選項D明顯錯誤?!绢}干2】術(shù)后疼痛評估最常用的工具是?【選項】A.視覺模擬量表(VAS)B.面部表情量表C.數(shù)字評分法D.自我感覺問卷【參考答案】A【詳細解析】VAS通過0-10分模擬疼痛程度,是術(shù)后疼痛評估的黃金標準。選項B適用于兒童,選項C主觀性強,選項D缺乏標準化?!绢}干3】無菌技術(shù)操作中,手部消毒應(yīng)從哪個部位開始?【選項】A.腕部B.掌心C.指尖D.肘部【參考答案】C【詳細解析】手部消毒需從指尖向肘部延伸(>75cm),確保覆蓋所有污染區(qū)域。選項A、B僅消毒局部,選項D易遺漏指尖?!绢}干4】術(shù)后抗生素給藥時間通常在?【選項】A.術(shù)前2小時B.術(shù)后6小時C.術(shù)前30分鐘D.術(shù)后24小時【參考答案】C【詳細解析】術(shù)前30分鐘靜脈給藥可確保術(shù)中血藥濃度,預(yù)防感染。選項A過早可能影響手術(shù)操作,選項B、D錯過關(guān)鍵窗口期?!绢}干5】術(shù)后早期活動可預(yù)防哪種并發(fā)癥?【選項】A.肺炎B.深靜脈血栓C.切口感染D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后活動促進下肢血液循環(huán),降低深靜脈血栓發(fā)生率(發(fā)生率約40%-60%)。選項A與呼吸訓(xùn)練相關(guān),選項C多因護理不當導(dǎo)致?!绢}干6】嗎啡用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的禁忌癥是?【選項】A.支氣管哮喘B.對阿片類藥物過敏C.肝功能不全D.胃腸道梗阻【參考答案】D【詳細解析】嗎啡可能加重胃腸道蠕動抑制,誘發(fā)梗阻。選項A慎用但非絕對禁忌,選項C需調(diào)整劑量?!绢}干7】感染控制中,手術(shù)區(qū)域消毒范圍應(yīng)包括?【選項】A.術(shù)區(qū)周圍15cmB.術(shù)區(qū)周圍30cmC.整個手術(shù)臺面D.術(shù)者全身【參考答案】B【詳細解析】WHO標準要求消毒范圍覆蓋術(shù)區(qū)周圍30cm,確保無微生物污染。選項A范圍不足,選項C、D超出必要范圍?!绢}干8】術(shù)后傷口處理原則中,感染傷口應(yīng)首先?【選項】A.換藥B.清創(chuàng)C.涂抹抗生素D.加壓包扎【參考答案】B【詳細解析】感染傷口需徹底清創(chuàng)(去除壞死組織),再根據(jù)情況換藥。選項A直接換藥可能遺留感染源,選項C、D無效?!绢}干9】術(shù)前腸道準備不包括?【選項】A.灌腸B.口服瀉藥C.禁食D.禁水【參考答案】D【詳細解析】術(shù)前禁食禁水但不禁水(可適量飲水),腸道準備通過瀉藥和灌腸實現(xiàn)。選項D錯誤?!绢}干10】術(shù)后患者首次下床活動時間為?【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.24小時【參考答案】A【詳細解析】全麻患者清醒后2小時可下床活動,預(yù)防腸粘連和血栓。選項B適用于硬膜外麻醉,選項C、D時間過長?!绢}干11】深靜脈血栓早期癥狀不包括?【選項】A.肢體腫脹B.靜脈曲張C.肌肉疼痛D.膚色發(fā)紺【參考答案】B【詳細解析】深靜脈血栓典型表現(xiàn)為腫脹(+3cm)、疼痛、條索狀靜脈,選項B是靜脈曲張表現(xiàn)?!绢}干12】術(shù)后飲食過渡階段中,流質(zhì)飲食時間一般為?【選項】A.1-2天B.3-5天C.1周D.2周【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后流質(zhì)飲食1-2天,逐漸過渡至半流質(zhì)。選項B適用于胃腸吻合術(shù)后,選項C、D時間過長?!绢}干13】術(shù)后疼痛藥物中,哪種可能引起便秘?【選項】A.布洛芬B.芬太尼C.丙泊酚D.對乙酰氨基酚【參考答案】B【詳細解析】阿片類藥物(芬太尼)抑制腸道蠕動,導(dǎo)致便秘(發(fā)生率約30%-50%)。選項A、D為非甾體抗炎藥,選項C為麻醉藥。【題干14】傷口敷料更換間隔時間為?【選項】A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.根據(jù)滲出情況調(diào)整【參考答案】D【詳細解析】傷口敷料更換需根據(jù)滲出液量調(diào)整(滲出多每日1次,滲出少可延長)。選項A、B為固定頻率,不符合個體化原則?!绢}干15】術(shù)后患者首次進食時間為?【選項】A.拔除導(dǎo)尿管后B.拔除鼻胃管后C.腸蠕動恢復(fù)后D.傷口愈合后【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后首次進食需待腸蠕動恢復(fù)(腸鳴音4次/分鐘以上),過早進食可能引發(fā)腹脹。選項A、B與進食無關(guān),選項D時間過長。【題干16】藥物配伍禁忌中,下列哪項正確?【選項】A.維生素K與阿司匹林B.葡萄糖與氯化鉀C.地高辛與氯化鉀D.葡萄糖酸鈣與維生素C【參考答案】C【詳細解析】地高辛與氯化鉀存在配伍禁忌(血鉀濃度<3.5mmol/L時易中毒)。選項A可聯(lián)用,選項B、D無禁忌?!绢}干17】術(shù)后疼痛評估中,0分表示?【選項】A.無痛B.劇烈疼痛C.輕度疼痛D.無法評估【參考答案】A【詳細解析】VAS評分0分為無痛,10分為劇烈疼痛。選項B對應(yīng)7-10分,選項C對應(yīng)1-3分。【題干18】術(shù)后感染處理原則是?【選項】A.局部用藥B.調(diào)整飲食C.全身抗生素D.熱敷促進吸收【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后感染需全身抗生素治療(根據(jù)藥敏試驗選擇),局部用藥無效。選項A、D僅適用于非感染性炎癥?!绢}干19】深靜脈血栓的早期診斷方法不包括?【選項】A.超聲檢查B.D-二聚體檢測C.X線檢查D.腫脹程度測量【參考答案】C【詳細解析】超聲檢查可顯示血栓形態(tài),D-二聚體(敏感指標),測量腫脹程度(+3cm以上)。選項C(X線)無診斷價值?!绢}干20】術(shù)后出血量超過多少需手術(shù)探查?【選項】A.400mlB.800mlC.1200mlD.1600ml【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后出血量超過800ml(或持續(xù)滲血)需緊急探查。選項A為一般觀察值,選項C、D為保守治療極限值。2025年學(xué)歷類自考外科護理學(xué)(一)-企業(yè)管理咨詢參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,首要處理措施是?【選項】A.立即禁食B.胃腸減壓C.肌肉注射止吐藥D.改良體位【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防和管理中,胃腸減壓可有效減少胃內(nèi)積氣,降低嘔吐風(fēng)險。肌肉注射止吐藥適用于已發(fā)生嘔吐的情況,但并非首要措施。改良體位(如30°半臥位)雖有助于減輕惡心,但效果不如胃腸減壓直接?!绢}干2】關(guān)于術(shù)后疼痛評估,最常用且國際認可的方法是?【選項】A.視覺模擬評分法(VAS)B.觸覺評分法C.語言描述法D.數(shù)字評分法【參考答案】A【詳細解析】視覺模擬評分法(VAS)通過0-10分模擬疼痛程度,具有直觀、無語言干擾的特點,被WHO推薦為術(shù)后疼痛評估標準。語言描述法需患者具備表達能力,數(shù)字評分法易受主觀因素影響,均不如VAS普適性強?!绢}干3】術(shù)前腸道準備的主要目的是?【選項】A.減少術(shù)后肺部感染B.加速術(shù)后康復(fù)C.防止術(shù)后腹脹D.降低麻醉風(fēng)險【參考答案】C【詳細解析】術(shù)前腸道準備通過清潔腸道、減少術(shù)后腹脹和腸梗阻風(fēng)險,同時為手術(shù)創(chuàng)造良好條件。術(shù)后肺部感染與術(shù)前呼吸訓(xùn)練相關(guān),麻醉風(fēng)險主要與術(shù)前評估和禁食時間相關(guān)?!绢}干4】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項】A.早期下床活動B.持續(xù)靜脈滴注低分子肝素C.抬高下肢促進回流D.穿刺術(shù)下肢制動【參考答案】B【詳細解析】持續(xù)靜脈滴注低分子肝素是DVT二級預(yù)防措施,但非術(shù)前預(yù)防手段。早期下床活動、抬高下肢(>30°)和避免下肢制動可有效預(yù)防DVT?!绢}干5】術(shù)后傷口拆線時間,以下哪項正確?【選項】A.5-7天(頭面、頸部)B.10-14天(軀干、四肢)C.7-10天(四肢)D.14-21天(會陰)【參考答案】B【詳細解析】頭面頸部傷口因血供豐富愈合快(5-7天),四肢軀干需10-14天,會陰因摩擦和換藥延長至14-21天。選項C、D的拆線時間與部位不匹配?!绢}干6】術(shù)后患者首次排便后應(yīng)立即?【選項】A.停用抗生素B.增加膳食纖維C.記錄排便情況D.檢查血常規(guī)【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后首次排便標志著腸道功能恢復(fù),需記錄排便時間、性狀及量,指導(dǎo)后續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)支持。過早停用抗生素可能打破腸道菌群平衡,檢查血常規(guī)與排便無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】關(guān)于術(shù)后傷口感染,最常見病原菌是?【選項】A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后傷口感染以革蘭氏陰性菌(如大腸埃希菌)和金黃色葡萄球菌多見,其中大腸埃希菌因易定植腸道和手術(shù)環(huán)境易感而成為主要致病菌。白色念珠菌多見于免疫力低下患者?!绢}干8】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的并發(fā)癥是?【選項】A.低血壓B.呼吸抑制C.疼痛加重D.惡心嘔吐【參考答案】B【詳細解析】阿片類藥物(如嗎啡)是鎮(zhèn)痛泵常用藥物,易引起呼吸抑制(呼吸頻率<12次/分或潮氣量<5ml/kg),需密切監(jiān)測呼吸功能。低血壓與藥物劑量相關(guān),惡心嘔吐為常見副作用?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后傷口換藥,錯誤操作是?【選項】A.每日更換敷料B.水沖洗后暴露傷口C.涂抹抗生素軟膏D.記錄傷口滲出液性質(zhì)【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后傷口換藥原則是保持干燥清潔,無需涂抹抗生素軟膏(除非明確感染)。水沖洗適用于污染傷口,暴露傷口需根據(jù)滲出液情況決定。【題干10】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱(>38.5℃),應(yīng)首先考慮?【選項】A.胃腸道吻合口瘺B.肺部感染C.傷口感染D.膽囊炎【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后發(fā)熱常見原因為肺部感染(尤其全麻后),其次為傷口感染、深靜脈血栓等。需結(jié)合體溫曲線、白細胞計數(shù)及影像學(xué)檢查鑒別。吻合口瘺通常表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴腹膜刺激征?!绢}干11】關(guān)于術(shù)后早期活動,錯誤時間是?【選項】A.麻醉完全清醒后B.術(shù)后24小時內(nèi)C.術(shù)后6小時D.術(shù)后2周【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后早期活動(麻醉清醒后、無禁忌證即可開始)可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染。6小時后可能因腸道脹氣或切口疼痛導(dǎo)致活動受限,但并非絕對禁忌?!绢}干12】術(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度下降,首要處理是?【選項】A.加氧吸入B.頭高位30°C.拍背排痰D.調(diào)整鎮(zhèn)痛方案【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后低氧血癥首選高流量吸氧(>5L/min),若持續(xù)改善不足需排查肺不張、肺炎等并發(fā)癥。頭高位30°有助于改善通氣,但非首選?!绢}干13】關(guān)于術(shù)后禁食時間,以下哪項正確?【選項】A.全麻后禁食6小時,術(shù)后禁食24小時B.禁食8小時,術(shù)后禁食12小時C.禁食12小時,術(shù)后禁食6小時D.禁食24小時,術(shù)后禁食8小時【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)國際指南,全麻后禁食8小時(胃排空完成),術(shù)后禁食12小時(腸道準備充分)。選項A、C、D的禁食時間與推薦標準不符?!绢}干14】術(shù)后患者出現(xiàn)腸梗阻,最常見原因為?【選項】A.腸粘連B.腸梗阻C.腸套疊D.腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后腸粘連是機械性腸梗阻最常見原因,尤以腹部手術(shù)后多見。腸套疊多見于兒童,腸扭轉(zhuǎn)多因腸道擴張后失去固定?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,錯誤的是?【選項】A.多模式鎮(zhèn)痛B.避免藥物依賴C.按需鎮(zhèn)痛D.鎮(zhèn)痛前評估疼痛程度【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)遵循“預(yù)防性鎮(zhèn)痛”原則,按需鎮(zhèn)痛(按時間給藥)可能延誤鎮(zhèn)痛時機。疼痛程度評估是制定鎮(zhèn)痛方案的基礎(chǔ)?!绢}干16】術(shù)后患者使用鼻胃管,插入深度應(yīng)為?【選項】A.胃管尖端距鼻尖35-45cmB.胃管尖端距口腔35-45cmC.胃管尖端距肛門35-45cmD.胃管尖端距劍突下方15-20cm【參考答案】D【詳細解析】鼻胃管插入深度以距劍突下方15-20cm(進入十二指腸)為宜,通過landmarks法定位更準確。選項A、B、C的測量基準和深度均錯誤?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)尿潴留,首選處理是?【選項】A.導(dǎo)尿B.按摩腹部C.增加飲水量D.改良體位【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后尿潴留首選導(dǎo)尿(留置導(dǎo)尿管),明確尿潴留原因(如麻醉影響、前列腺肥大等)。按摩腹部和增加飲水可能無效或延誤治療?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后傷口護理,錯誤的是?【選項】A.每日更換敷料B.水沖洗后暴露傷口C.涂抹生理鹽水D.記錄傷口滲出液性質(zhì)【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后傷口換藥后無需涂抹生理鹽水(除非感染),生理鹽水僅用于沖洗污染傷口。選項A、B、D均為正確操作?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮,最有效的護理措施是?【選項】A.增加探視時間B.解釋治療過程C.指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練D.調(diào)整病房環(huán)境【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后焦慮患者需通過解釋治療過程(如麻醉恢復(fù)時間、術(shù)后疼痛管理)緩解不安。增加探視時間可能干擾休息,呼吸訓(xùn)練主要用于肺部康復(fù)?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的監(jiān)測,以下哪項錯誤?【選項】A.每日測量下肢周徑B.觸診下肢有無腫脹C.觀察皮膚溫度D.記錄尿量【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后DVT監(jiān)測需關(guān)注下肢周徑變化、觸診有無腫脹和皮膚溫度異常,尿量監(jiān)測與腎功能相關(guān),非DVT評估內(nèi)容。2025年學(xué)歷類自考外科護理學(xué)(一)-企業(yè)管理咨詢參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)前患者禁食的時間要求是?【選項】A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.12-24小時【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《外科護理學(xué)》指南,全麻患者術(shù)前需禁食6-8小時,禁水2-4小時,以降低胃酸反流風(fēng)險;選項A和B時間不足易引發(fā)麻醉意外,D為腸梗阻禁食時間,與題干無關(guān)?!绢}干2】術(shù)后切口感染的常見病原菌是?【選項】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細解析】金黃色葡萄球菌是術(shù)后切口感染的常見致病菌(占40%-60%),尤其與金黃色葡萄球菌耐藥菌株(如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA)相關(guān);選項A多見于腸道感染,C多見于尿路感染,D為真菌感染?!绢}干3】深靜脈血栓形成的高危因素不包括?【選項】A.術(shù)后臥床超過48小時B.長期使用糖皮質(zhì)激素C.腫瘤患者D.胰腺癌患者【參考答案】D【詳細解析】胰腺癌患者因劇烈腹痛導(dǎo)致腹壓升高,反而可降低深靜脈血栓風(fēng)險;其余選項均為明確高危因素:A導(dǎo)致靜脈血流緩慢,B影響凝血功能,C因腫瘤組織釋放促凝物質(zhì)?!绢}干4】術(shù)后疼痛評估中,使用視覺模擬量表(VAS)的評分標準是?【選項】A.0-3分B.0-10分C.0-5分D.1-10分【參考答案】B【詳細解析】VAS標準為0分為無痛,10分為劇痛,需用直尺標注評分;選項A為NRS(0-3分)評分法,C為簡化VAS(0-5分),D范圍錯誤?!绢}干5】術(shù)前腸道準備的主要目的是?【選項】A.清潔腸道準備B.控制術(shù)后感染C.改善營養(yǎng)狀況D.預(yù)防術(shù)后吻合口瘺【參考答案】A【詳細解析】腸道準備通過清潔腸道減少術(shù)中污染,降低術(shù)后感染率;選項B為術(shù)后感染控制措施,C是營養(yǎng)科職責(zé),D需通過吻合口張力管理預(yù)防?!绢}干6】術(shù)后早期活動(PEP)的推薦開始時間是?【選項】A.麻醉恢復(fù)后2小時B.患者能耐受疼痛時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】指南建議麻醉恢復(fù)后即開始床上活動(如踝泵運動),術(shù)后24小時逐步過渡到床邊活動;選項B忽略疼痛管理時機,D過早活動易導(dǎo)致切口牽拉?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸急促(>20次/分)需首先考慮?【選項】A.肺炎B.肺栓塞C.切口感染D.胰腺炎【參考答案】B【詳細解析】肺栓塞是急性呼吸窘迫的三大死因之一,需立即行D-二聚體檢測及CTPA檢查;選項A需結(jié)合發(fā)熱、膿痰鑒別,C多表現(xiàn)為發(fā)熱、局部壓痛,D伴腹痛、淀粉酶升高?!绢}干8】術(shù)后患者血紅蛋白下降至哪個值需考慮輸血?【選項】A.70g/LB.80g/LC.90g/LD.100g/L【參考答案】A【詳細解析】《輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,急性大出血時血紅蛋白<70g/L需輸血,慢性貧血(如>80g/L)可觀察;選項B為臨界值,C/D屬于正常范圍?!绢}干9】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需警惕的并發(fā)癥是?【選項】A.皮膚瘙癢B.肌肉注射部位血腫C.惡心嘔吐D.代謝性堿中毒【參考答案】D【詳細解析】鎮(zhèn)痛泵含局麻藥可能引起局部組織壞死,但選項D是長期使用鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致腎臟排泄碳酸氫鹽減少的典型表現(xiàn);選項A為芬太尼副作用,B為藥物滲漏反應(yīng)?!绢}干10】術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥的常見原因不包括?【選項】A.長期禁食B.腎功能不全C.胰腺炎D.藥物性腹瀉【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后禁食導(dǎo)致胃酸丟失(H+-K+交換),腎功能不全影響排泄,藥物性腹瀉(如瀉藥)導(dǎo)致鉀排泄增加;胰腺炎多因劇烈嘔吐致代謝性堿中毒伴低鉀?!绢}干11】術(shù)后患者切口愈合的哪個階段最易感染?【選項】A.炎癥期B.膠原合成期C.重塑期D.愈合完成期【參考答案】A【詳細解析】炎癥期(術(shù)后3-7天)血運豐富但免疫細胞活躍,切口組織脆弱,細菌易侵入;選項B膠原蛋白沉積導(dǎo)致血管收縮,C塑形期組織強度增加,D無感染風(fēng)險?!绢}干12】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的預(yù)防措施不包括?【選項】A.抬高下肢20°B.被動活動踝關(guān)節(jié)C.低分子肝素注射D.限制活動時間【參考答案】A【詳細解析】《外科學(xué)》指南要求絕對臥床患者抬高下肢至45°(非20°),主動踝泵運動可促進靜脈回流;選項D錯誤,應(yīng)鼓勵早期活動?!绢}干13】術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱且體溫>38.5℃需首先排查?【選項】A.切口感染B.肺炎C.胰腺炎D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】術(shù)后第1-3天發(fā)熱多為切口感染,需查傷口滲液培養(yǎng);選項B多伴咳嗽、膿痰,C伴劇烈腹痛、淀粉酶升高,D屬非感染性發(fā)熱?!绢}干14】術(shù)后患者使用鼻飼管時,應(yīng)保持怎樣的體位?【選項】A.頭高位30°B.頭低位30°C.平臥位D.頭高位45°【參考答案】A【詳細解析】鼻飼時頭高位30°可防止反流,頭低位增加嗆咳風(fēng)險;選項D角度過大可能引起誤吸,C平臥位需嚴格床頭抬高>45°防誤吸?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎損傷的常見誘因是?【選項】A.感染性休克B.大量輸血C.胰腺炎D.藥物過敏【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后感染(尤其是革蘭氏陰性菌)導(dǎo)致腎灌注不足是急性腎損傷首位原因;選項B引起稀釋性低鈉血癥,C可能誘發(fā)急性胰腺炎,D屬過敏反應(yīng)?!绢}干16】術(shù)后患者使用鎮(zhèn)痛泵時,需監(jiān)測的電解質(zhì)指標是?【選項】A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.鐵離子【參考答案】B【詳細解析】鎮(zhèn)痛泵含芬太尼等藥物易導(dǎo)致鉀代謝紊亂,需監(jiān)測血鉀;選項A與脫水相關(guān),C低鈣引起手足抽搐,D屬營養(yǎng)缺乏指標?!绢}干17】術(shù)后患者出現(xiàn)腸麻痹的典型表現(xiàn)是?【選項】A.腹脹伴排氣B.腹痛伴嘔吐C.肛門停止排氣D.腸鳴音消失【參考答案】D【詳細解析】腸麻痹時腸道蠕動消失(腸鳴音≤1次/分鐘),需禁食并胃腸減壓;選項A為腸梗阻表現(xiàn),B屬術(shù)后常見反應(yīng),C提示低位腸梗阻?!绢}干18】術(shù)后患者使用低分子肝素預(yù)防DVT的禁忌癥是?【選項】A.血壓>140/90mmHgB.體重<50kgC.肝功能異常D.凝血功能正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】肝功能異常(ALT/AST>3倍正常)是低分子肝素絕對禁忌;選項A需控制血壓,B需調(diào)整劑量,D為適應(yīng)癥?!绢}干19】術(shù)后患者出現(xiàn)代謝性堿中毒的常見原因不包括?【選項】A.胰腺炎B.胃腸道丟失C.藥物性腹瀉D.高滲鹽水輸入【參考答案】A【詳細解析】胰腺炎導(dǎo)致劇烈嘔吐丟失胃酸,引發(fā)代謝性堿中毒;選項B(如吸引導(dǎo)致胃液丟失)、C(瀉藥致HCO3?丟失)、D(高滲鹽水稀釋HCO3?)均導(dǎo)致堿中毒?!绢}干20】術(shù)后患者切口拆線的時間范圍是?【選項】A.5-7天B.7-10天C.10-14天D.14-21天【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《外科護理學(xué)》,普通切口需10-14天拆線(頭頸部、關(guān)節(jié)處為7-10天);選項A適用于感染切口延遲拆線,D為皮膚移植拆線時間。2025年學(xué)歷類自考外科護理學(xué)(一)-企業(yè)管理咨詢參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)前腸道準備的主要目的是什么?【選項】A.減少術(shù)后感染風(fēng)險B.緩解術(shù)后腹脹C.促進傷口愈合D.提高麻醉安全性【參考答案】A【詳細解析】術(shù)前腸道準備通過清潔腸道內(nèi)容物,減少術(shù)后感染風(fēng)險,尤其是腹腔手術(shù)。新斯的明用于腸麻痹術(shù)前用藥,但本題考察核心目的,正確答案為A。B選項屬于術(shù)后早期活動目標,C與營養(yǎng)支持相關(guān),D與禁食時間相關(guān)?!绢}干2】術(shù)后疼痛評估中,哪種量表適用于不識字或低文化程度患者?【選項】A.視覺模擬量表B.NumericalPainScaleC.鏡像療法評分D.主觀描述法【參考答案】A【詳細解析】視覺模擬量表(VAS)通過0-10分直觀評分,無需語言理解,適用于特殊患者群體。B選項需患者理解數(shù)字含義,C為物理療法評估工具,D依賴患者主觀表述,均存在局限性?!绢}干3】清創(chuàng)術(shù)處理污染傷口的時間窗是?【選項】A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】污染傷口清創(chuàng)最佳時間為術(shù)后12小時內(nèi),超過24小時可能增加感染風(fēng)險。A選項適用于小傷口,C選項為一般縫合時間,D選項已超出處理時限?!绢}干4】術(shù)后早期活動(PEP)開始時間通常為?【選項】A.麻醉完全清醒后B.術(shù)后6小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后6小時可開始床上活動,預(yù)防深靜脈血栓和肺栓塞。A選項過早活動可能增加出血風(fēng)險,C選項為下床活動時間,D選項屬于延遲康復(fù)范疇?!绢}干5】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗的給藥途徑是?【選項】A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.口服【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素需先做靜脈注射過敏試驗,陰性后才能使用。B選項可能導(dǎo)致嚴重過敏反應(yīng),C選項用于疫苗皮試,D選項因吸收差不適用?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后傷口敷料更換原則,錯誤的是?【選項】A.每日更換B.濕敷后需徹底干燥C.污染傷口及時處理D.無菌操作優(yōu)先【參考答案】A【詳細解析】污染傷口需及時處理而非每日常規(guī)更換,A選項違背傷口處理原則。B選項正確,C選項正確,D選項為基本要求?!绢}干7】胃腸減壓常用哪種裝置?【選項】A.氣囊導(dǎo)尿管B.留置胃管C.三腔管D.導(dǎo)尿管【參考答案】B【詳細解析】胃腸減壓通過留置胃管抽吸胃內(nèi)容物,A選項為導(dǎo)尿用途,C選項用于食管胃底靜脈曲張,D選項為尿液引流?!绢}干8】術(shù)后尿潴留的緊急處理是?【選項】A.熱敷會陰B.導(dǎo)尿管留置C.肌肉注射新斯的明D.口服利尿劑【參考答案】B【詳細解析】尿潴留首選導(dǎo)尿管留置,A選項無效,C選項用于腸麻痹,D選項需明確病因?!绢}干9】關(guān)于術(shù)后疼痛管理,錯誤的是?【選項】A.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥B.避免使用嗎啡C.按需給藥D.監(jiān)測呼吸抑制【參考答案】B【詳細解析】嗎啡是術(shù)后強效鎮(zhèn)痛藥,合理使用可避免成癮。B選項錯誤,C選項正確,D選項為用藥監(jiān)測要點?!绢}干10】術(shù)后低體溫的常見
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