2025年心血管內(nèi)科手術(shù)操作規(guī)范考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟直視手術(shù)中，最常用的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.垂頭仰臥位2.二尖瓣置換術(shù)中，首選的瓣膜材料是（）A.生物瓣膜B.機(jī)械瓣膜C.合成材料瓣膜D.金屬瓣膜3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，常用的導(dǎo)絲類型是（）A.硬導(dǎo)絲B.軟導(dǎo)絲C.振蕩導(dǎo)絲D.液態(tài)金屬導(dǎo)絲4.心臟電復(fù)律時(shí)，同步電擊的目的是（）A.預(yù)防心律失常B.終止異位心律C.治療心肌梗死D.增強(qiáng)心肌收縮力5.心臟搭橋手術(shù)中，常用的移植物是（）A.腹主動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.靜脈D.動(dòng)脈6.心臟起搏器植入術(shù)中，常用的起搏模式是（）A.VVIB.DDDC.AAID.VDD7.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的修復(fù)材料是（）A.自體心包B.人造材料C.動(dòng)物心包D.金屬材料8.心臟移植術(shù)中，最常用的免疫抑制劑是（）A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素AC.他克莫司D.細(xì)胞因子9.心臟電生理檢查中，常用的電極類型是（）A.固定電極B.浮動(dòng)電極C.活動(dòng)電極D.永久電極10.心臟手術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.心律失常B.心力衰竭C.感染D.出血11.心臟介入術(shù)中，常用的造影劑是（）A.碘海醇B.碘苯酯C.聚合物造影劑D.稀釋造影劑12.心臟手術(shù)后，最早出現(xiàn)的心肌酶變化是（）A.肌酸激酶B.肌酸激酶MBC.谷草轉(zhuǎn)氨酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶13.心臟搭橋手術(shù)中，常用的縫合線是（）A.可吸收縫線B.不可吸收縫線C.合成縫線D.金屬縫線14.心臟起搏器植入術(shù)中，常用的電極位置是（）A.右心室B.右心房C.左心室D.左心房15.心臟瓣膜置換術(shù)中，常用的瓣膜型號(hào)是（）A.23號(hào)B.25號(hào)C.27號(hào)D.29號(hào)二、多項(xiàng)選題1.心臟直視手術(shù)中，常用的監(jiān)護(hù)項(xiàng)目包括（）A.心電圖B.血壓C.呼吸頻率D.動(dòng)脈血?dú)夥治?.二尖瓣置換術(shù)中，常用的備選方案是（）A.二尖瓣修復(fù)B.心臟移植C.經(jīng)皮二尖瓣擴(kuò)張術(shù)D.藥物治療3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，常用的器械包括（）A.導(dǎo)管B.導(dǎo)絲C.指引導(dǎo)管D.加壓球囊4.心臟電復(fù)律時(shí)，常用的藥物包括（）A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英鈉D.普魯卡因胺5.心臟搭橋手術(shù)中，常用的麻醉藥物包括（）A.異氟烷B.丙泊酚C.硫噴妥鈉D.依托咪酯6.心臟起搏器植入術(shù)中，常用的并發(fā)癥包括（）A.心包積液B.電極移位C.感染D.心律失常7.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的修復(fù)技術(shù)包括（）A.瓣膜置換B.瓣膜成形C.瓣膜縫合D.瓣膜擴(kuò)張8.心臟移植術(shù)中，常用的排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法包括（）A.血清肌酐B.血清膽紅素C.心臟酶譜D.免疫印跡9.心臟電生理檢查中，常用的刺激方法包括（）A.靜脈刺激B.心腔刺激C.皮膚刺激D.骨髓刺激10.心臟手術(shù)后，常用的康復(fù)項(xiàng)目包括（）A.肌力訓(xùn)練B.心理疏導(dǎo)C.營(yíng)養(yǎng)支持D.社交活動(dòng)三、填空題1.心臟直視手術(shù)中，常用的______是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。2.二尖瓣置換術(shù)中，常用的______是評(píng)估瓣膜功能的重要指標(biāo)。3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，常用的______是提高手術(shù)成功率的重要手段。4.心臟電復(fù)律時(shí)，常用的______是確保電擊同步的重要措施。5.心臟搭橋手術(shù)中，常用的______是評(píng)估心肌灌注的重要指標(biāo)。6.心臟起搏器植入術(shù)中，常用的______是確保起搏器功能的重要措施。7.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的______是評(píng)估瓣膜修復(fù)效果的重要指標(biāo)。8.心臟移植術(shù)中，常用的______是預(yù)防排斥反應(yīng)的重要措施。9.心臟電生理檢查中，常用的______是評(píng)估心律失常的重要手段。10.心臟手術(shù)后，常用的______是促進(jìn)患者康復(fù)的重要措施。四、判斷題（√/×）1.心臟直視手術(shù)中，仰臥位是最常用的體位。2.二尖瓣置換術(shù)中，機(jī)械瓣膜比生物瓣膜更耐用。3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，導(dǎo)絲的類型對(duì)手術(shù)成功率沒(méi)有影響。4.心臟電復(fù)律時(shí)，同步電擊可以防止心律失常。5.心臟搭橋手術(shù)中，常用的移植物是腹主動(dòng)脈。6.心臟起搏器植入術(shù)中，VVI起搏模式是最常用的起搏模式。7.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，自體心包是常用的修復(fù)材料。8.心臟移植術(shù)中，環(huán)孢素A是最常用的免疫抑制劑。9.心臟電生理檢查中，常用的電極類型是固定電極。10.心臟手術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心律失常。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟直視手術(shù)中，常用的體位及其優(yōu)點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：心悸、氣短3個(gè)月，加重1周。問(wèn)題1：初步診斷。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查。七、論述題1.論述心臟介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：仰臥位是最常用的體位，便于手術(shù)操作。2.B解析：機(jī)械瓣膜更耐用，適用于年輕患者。3.B解析：軟導(dǎo)絲適用于大多數(shù)PCI手術(shù)。4.B解析：同步電擊可以終止異位心律。5.A解析：腹主動(dòng)脈是常用的移植物。6.B解析：DDD起搏模式最常用，適用于多種心律失常。7.A解析：自體心包是常用的修復(fù)材料。8.B解析：環(huán)孢素A是最常用的免疫抑制劑。9.B解析：浮動(dòng)電極適用于電生理檢查。10.A解析：心律失常是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。11.A解析：碘海醇是常用的造影劑。12.B解析：肌酸激酶MB最早出現(xiàn)變化。13.B解析：不可吸收縫線更耐用。14.A解析：右心室是常用的電極位置。15.A解析：23號(hào)瓣膜最常用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：常用的監(jiān)護(hù)項(xiàng)目包括心電圖、血壓、呼吸頻率和動(dòng)脈血?dú)夥治觥?.ABC解析：備選方案包括二尖瓣修復(fù)、心臟移植和經(jīng)皮二尖瓣擴(kuò)張術(shù)。3.ABCD解析：常用的器械包括導(dǎo)管、導(dǎo)絲、指引導(dǎo)管和加壓球囊。4.ABCD解析：常用的藥物包括利多卡因、胺碘酮、苯妥英鈉和普魯卡因胺。5.ABCD解析：常用的麻醉藥物包括異氟烷、丙泊酚、硫噴妥鈉和依托咪酯。6.ABCD解析：常用的并發(fā)癥包括心包積液、電極移位、感染和心律失常。7.BCD解析：常用的修復(fù)技術(shù)包括瓣膜成形、瓣膜縫合和瓣膜擴(kuò)張。8.ABCD解析：常用的排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法包括血清肌酐、血清膽紅素、心臟酶譜和免疫印跡。9.AB解析：常用的刺激方法包括靜脈刺激和心腔刺激。10.ABCD解析：常用的康復(fù)項(xiàng)目包括肌力訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持和社交活動(dòng)。三、填空題（答案）1.心臟直視手術(shù)中，常用的______是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。答案：麻醉管理2.二尖瓣置換術(shù)中，常用的______是評(píng)估瓣膜功能的重要指標(biāo)。答案：心臟超聲3.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，常用的______是提高手術(shù)成功率的重要手段。答案：導(dǎo)絲技術(shù)4.心臟電復(fù)律時(shí)，常用的______是確保電擊同步的重要措施。答案：同步電擊5.心臟搭橋手術(shù)中，常用的______是評(píng)估心肌灌注的重要指標(biāo)。答案：心肌灌注顯像6.心臟起搏器植入術(shù)中，常用的______是確保起搏器功能的重要措施。答案：電極測(cè)試7.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的______是評(píng)估瓣膜修復(fù)效果的重要指標(biāo)。答案：心臟超聲8.心臟移植術(shù)中，常用的______是預(yù)防排斥反應(yīng)的重要措施。答案：免疫抑制劑9.心臟電生理檢查中，常用的______是評(píng)估心律失常的重要手段。答案：電生理圖10.心臟手術(shù)后，常用的______是促進(jìn)患者康復(fù)的重要措施。答案：康復(fù)訓(xùn)練四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10