2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)常見脊柱疾病康復(fù)訓(xùn)練設(shè)計與效果評估考核答案及解析一、單項選擇題1.腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)治療中，不宜采用的是（）A.腰椎牽引B.超短波治療C.腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法D.長時間臥床休息2.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動脈型D.交感神經(jīng)型3.脊柱側(cè)彎患者的康復(fù)訓(xùn)練不包括（）A.姿勢矯正訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.力量訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練4.以下哪種運動方式對腰椎間盤突出癥患者康復(fù)最有利（）A.仰臥位屈膝屈髖B.仰臥位直腿抬高C.俯臥位飛燕式D.站立位彎腰5.頸椎病患者進(jìn)行頸部牽引時，一般牽引重量為體重的（）A.5%～10%B.10%～15%C.15%～20%D.20%～25%6.脊柱骨折患者在康復(fù)早期，應(yīng)避免（）A.軸向翻身B.坐起C.佩戴支具下地活動D.腰背肌鍛煉7.對于神經(jīng)根型頸椎病患者，以下哪項檢查結(jié)果最有助于診斷（）A.頸椎X線片顯示頸椎生理曲度變直B.頸椎CT顯示椎間盤突出C.頸椎MRI顯示神經(jīng)根受壓D.上肢肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢8.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)下肢放射性疼痛，主要是由于（）A.神經(jīng)根受壓B.肌肉痙攣C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂D.椎管狹窄9.脊柱側(cè)彎患者進(jìn)行康復(fù)治療的目的不包括（）A.改善外觀B.矯正畸形C.緩解疼痛D.預(yù)防骨折10.頸椎病患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.長時間低頭工作B.高枕臥位C.頸部過度活動D.頸部保暖二、多項選擇題1.以下屬于腰椎間盤突出癥康復(fù)治療方法的有（）A.物理治療B.運動療法C.藥物治療D.手術(shù)治療2.頸椎病的發(fā)病因素包括（）A.頸椎間盤退變B.頸部外傷C.慢性勞損D.先天發(fā)育異常3.脊柱側(cè)彎的康復(fù)評估內(nèi)容包括（）A.脊柱側(cè)彎角度測量B.身體姿勢評估C.心肺功能評估D.肌肉力量評估4.以下哪些是頸椎病的常見癥狀（）A.頸部疼痛B.上肢麻木C.頭暈D.視力模糊5.腰椎間盤突出癥患者在康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)注意（）A.循序漸進(jìn)B.避免過度勞累C.選擇合適的運動方式D.定期復(fù)查三、填空題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)中，常見的脊柱疾病包括_____、_____、_____等。2.腰椎間盤突出癥的主要癥狀為_____、_____、_____。3.頸椎病的康復(fù)治療方法有_____、_____、_____、_____等。4.脊柱側(cè)彎的康復(fù)訓(xùn)練原則包括_____、_____、_____。5.頸椎牽引的作用包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.腰椎間盤突出癥患者在康復(fù)期間可以進(jìn)行劇烈運動。（）2.頸椎病患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）3.脊柱側(cè)彎患者的康復(fù)治療需要長期堅持。（）4.超短波治療可以緩解頸椎病患者的疼痛癥狀。（）5.腰椎間盤突出癥患者在臥床休息時應(yīng)選擇軟床墊。（）6.頸椎病患者進(jìn)行頸部鍛煉時，應(yīng)避免過度伸展和旋轉(zhuǎn)。（）7.脊柱骨折患者在康復(fù)早期應(yīng)進(jìn)行大量的腰背肌鍛煉。（）8.神經(jīng)根型頸椎病患者的上肢麻木癥狀通常在夜間加重。（）9.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行康復(fù)治療的同時，還應(yīng)注意日常生活中的姿勢和習(xí)慣。（）10.脊柱側(cè)彎的康復(fù)治療可以完全矯正脊柱畸形。（）五、簡答題1.簡述腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療原則。2.簡述頸椎病的康復(fù)護(hù)理要點。六、案例分析患者，男性，45歲，因“腰痛伴右下肢放射性疼痛1個月”入院。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，隨后出現(xiàn)右下肢放射性疼痛，從臀部沿大腿后側(cè)放射至小腿外側(cè)及足背，咳嗽、打噴嚏時疼痛加重。查體：腰椎生理曲度變直，L4～L5棘突間及右側(cè)椎旁壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗及加強試驗陽性，右側(cè)小腿外側(cè)及足背皮膚感覺減退，右側(cè)拇趾背伸肌力減弱。腰椎CT示：L4～L5椎間盤向右后方突出，壓迫硬膜囊及右側(cè)神經(jīng)根。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些康復(fù)治療措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：D解析：長時間臥床休息不利于腰椎間盤突出癥康復(fù)，易致肌肉萎縮等。2.答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率最高。3.答案：D解析：脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練一般不包括平衡訓(xùn)練。4.答案：A解析：仰臥位屈膝屈髖可減輕椎間盤壓力。5.答案：B解析：頸椎病牽引重量一般為體重的10%～15%。6.答案：B解析：早期坐起易致脊柱移位加重?fù)p傷。7.答案：C解析：MRI顯示神經(jīng)根受壓對神經(jīng)根型頸椎病診斷最有意義。8.答案：A解析：神經(jīng)根受壓導(dǎo)致下肢放射性疼痛。9.答案：D解析：康復(fù)治療目的主要是改善外觀、矯正畸形、緩解疼痛等，預(yù)防骨折不是主要目的。10.答案：D解析：頸部保暖有助于緩解頸椎病癥狀。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABC解析：手術(shù)治療不是康復(fù)治療方法。2.答案：ABCD解析：這些都是頸椎病的發(fā)病因素。3.答案：ABD解析：心肺功能評估不是脊柱側(cè)彎康復(fù)評估的主要內(nèi)容。4.答案：ABC解析：視力模糊不是頸椎病常見癥狀。5.答案：ABCD解析：這些都是康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)注意的。三、填空題（答案）1.答案：腰椎間盤突出癥、頸椎病、脊柱側(cè)彎解析：常見脊柱疾病。2.答案：腰痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木無力解析：腰椎間盤突出癥主要癥狀。3.答案：牽引、物理治療、運動療法、藥物治療解析：頸椎病康復(fù)治療方法。4.答案：個體化、循序漸進(jìn)、長期堅持解析：脊柱側(cè)彎康復(fù)訓(xùn)練原則。5.答案：拉開椎間隙、減輕椎間盤壓力、緩解神經(jīng)根受壓解析：頸椎牽引作用。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：康復(fù)期不宜劇烈運動。2.答案：×解析：大部分頸椎病患者可保守治療。3.答案：√解析：康復(fù)治療需長期堅持。4.答案：√解析：超短波可緩解疼痛。5.答案：×解析：應(yīng)選硬床墊。6.答案：√解析：避免過度活動。7.答案：×解析：早期不宜大量腰背肌鍛煉。8.答案：√解析：夜間可能加重。9.答案：√解析：注意姿勢習(xí)慣很重要。10.答案：×解析：不能完全矯正畸形。五、簡答題（答案）1.答：腰椎間盤突出癥康復(fù)治療原則包括去除病因、緩解疼痛、改善功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。2.答：頸椎病康復(fù)護(hù)理要點包括保持正確姿勢、避免頸部過度勞累、注意頸部保暖、進(jìn)