2025年醫(yī)學影像學磁共振成像技術應用考核測試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下關于磁共振成像（MRI）原理的描述，正確的是（）A.利用原子核在磁場中的進動特性成像B.基于X線的穿透性成像C.利用超聲的反射原理成像D.基于放射性核素的衰變成像2.下列哪項不是MRI的優(yōu)點（）A.多參數(shù)成像B.無輻射損傷C.對骨骼、鈣化顯示清晰D.軟組織分辨力高3.自旋回波（SE）序列中，90°射頻脈沖的作用是（）A.使縱向磁化矢量翻轉到橫向平面B.使橫向磁化矢量衰減C.產(chǎn)生回波信號D.增加圖像對比度4.在MRI圖像中，T1加權像主要反映組織的（）A.氫質子密度B.縱向弛豫時間（T1）C.橫向弛豫時間（T2）D.流動效應5.以下哪種病變在T2加權像上呈高信號（）A.腦梗死B.腦出血C.鈣化灶D.骨質增生6.磁共振血管成像（MRA）常用的技術不包括（）A.時間飛躍法（TOF）B.相位對比法（PC）C.增強MRA（CE-MRA）D.彌散加權成像（DWI）7.下列關于MRI檢查禁忌證的描述，錯誤的是（）A.體內(nèi)有金屬異物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦8.脂肪抑制技術的主要作用是（）A.減少脂肪信號的干擾B.增加脂肪信號的強度C.提高圖像的空間分辨率D.縮短檢查時間9.梯度回波（GRE）序列的特點不包括（）A.成像速度快B.圖像對比度高C.對磁場不均勻性敏感D.可用于血管成像10.在MRI檢查中，為了增加圖像的信噪比，可以采取的措施是（）A.增加掃描時間B.減小層厚C.降低磁場強度D.減少激勵次數(shù)二、多項選擇題1.MRI檢查的適應證包括（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.頭頸部疾病C.胸部疾病D.腹部疾病E.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病2.以下哪些是MRI設備的組成部分（）A.磁體B.梯度系統(tǒng)C.射頻系統(tǒng)D.計算機系統(tǒng)E.檢查床3.自旋回波（SE）序列的主要參數(shù)包括（）A.重復時間（TR）B.回波時間（TE）C.反轉時間（TI）D.激勵次數(shù)（NEX）E.層厚4.在MRI圖像中，信號強度的影響因素有（）A.組織的質子密度B.縱向弛豫時間（T1）C.橫向弛豫時間（T2）D.流動效應E.掃描參數(shù)5.以下哪些病變在MRI檢查中可能表現(xiàn)為異常信號（）A.腫瘤B.炎癥C.梗死D.出血E.變性6.磁共振波譜（MRS）可以用于檢測的物質有（）A.膽堿B.肌酐C.乳酸D.脂質E.葡萄糖7.功能磁共振成像（fMRI）主要應用于（）A.腦功能定位B.腫瘤的診斷與鑒別診斷C.神經(jīng)退行性疾病的研究D.藥物療效評估E.心理認知研究8.增強MRI檢查常用的對比劑有（）A.釓噴酸葡胺（Gd-DTPA）B.碘海醇C.碘佛醇D.超順磁性氧化鐵（SPIO）E.釓貝葡胺（Gd-BOPTA）三、填空題1.MRI設備的主磁場強度通常用_____來表示。2.在MRI檢查中，_____序列是最常用的成像序列之一。3.縱向弛豫時間（T1）是指縱向磁化矢量從最大值恢復到_____所需的時間。4.橫向弛豫時間（T2）是指橫向磁化矢量從最大值衰減到_____所需的時間。5.磁共振成像的空間分辨率主要取決于_____和_____。6.脂肪抑制技術常用的方法有_____和_____。7.磁共振血管成像（MRA）可以分為_____和_____兩種類型。8.功能磁共振成像（fMRI）主要包括_____和_____兩種技術。四、判斷題（√/×）1.MRI檢查對人體沒有任何危害。（）2.在MRI圖像中，T1加權像上的高信號代表組織的T1值短。（）3.梯度回波（GRE）序列比自旋回波（SE）序列的成像速度快。（）4.磁共振波譜（MRS）可以用于檢測組織的代謝情況。（）5.增強MRI檢查可以提高病變的檢出率和診斷準確性。（）6.脂肪抑制技術可以提高圖像的對比度和分辨率。（）7.磁共振血管成像（MRA）不需要注射對比劑。（）8.功能磁共振成像（fMRI）可以用于研究大腦的功能活動。（）五、簡答題1.簡述MRI的成像原理。2.簡述MRI檢查的優(yōu)勢和局限性。六、案例分析患者，男性，56歲，因“頭痛、頭暈1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛、頭暈，呈持續(xù)性，無惡心、嘔吐，無視物模糊、黑矇等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。問題1：為明確診斷，該患者首選的影像學檢查方法是什么？為什么？問題2：如果該患者進行了MRI檢查，可能會發(fā)現(xiàn)哪些異常表現(xiàn)？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：MRI利用原子核在磁場中的進動特性成像，與X線、超聲、放射性核素成像原理不同。2.答案：C解析：MRI對骨骼、鈣化顯示不如X線和CT清晰，其余選項均為MRI的優(yōu)點。3.答案：A解析：90°射頻脈沖使縱向磁化矢量翻轉到橫向平面，產(chǎn)生橫向磁化矢量。4.答案：B解析：T1加權像主要反映組織的縱向弛豫時間（T1），T1值短的組織在T1加權像上呈高信號。5.答案：A解析：腦梗死在T2加權像上呈高信號，腦出血、鈣化灶、骨質增生在T2加權像上多呈低信號。6.答案：D解析：彌散加權成像（DWI）是一種功能成像技術，不屬于MRA常用技術。7.答案：D解析：孕婦不是MRI檢查的絕對禁忌證，在必要時可在醫(yī)生評估后進行檢查。8.答案：A解析：脂肪抑制技術減少脂肪信號干擾，提高圖像質量和病變的顯示率。9.答案：B解析：GRE序列成像速度快、對磁場不均勻性敏感、可用于血管成像，但圖像對比度相對較低。10.答案：A解析：增加掃描時間可提高圖像的信噪比，減小層厚會降低信噪比，降低磁場強度和減少激勵次數(shù)也會影響信噪比。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：MRI檢查適應證廣泛，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、胸部、腹部、骨骼肌肉系統(tǒng)等疾病。2.答案：ABCDE解析：MRI設備主要由磁體、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計算機系統(tǒng)和檢查床等組成。3.答案：ABDE解析：自旋回波（SE）序列的主要參數(shù)包括重復時間（TR）、回波時間（TE）、激勵次數(shù)（NEX）和層厚等，反轉時間（TI）是反轉恢復序列的參數(shù)。4.答案：ABCDE解析：MRI圖像中信號強度受組織的質子密度、縱向弛豫時間（T1）、橫向弛豫時間（T2）、流動效應和掃描參數(shù)等多種因素影響。5.答案：ABCDE解析：腫瘤、炎癥、梗死、出血、變性等病變在MRI檢查中均可表現(xiàn)為異常信號。6.答案：ABCDE解析：磁共振波譜（MRS）可檢測多種物質，如膽堿、肌酐、乳酸、脂質、葡萄糖等。7.答案：ACDE解析：功能磁共振成像（fMRI）主要應用于腦功能定位、神經(jīng)退行性疾病研究、藥物療效評估和心理認知研究等，對腫瘤的診斷與鑒別診斷價值有限。8.答案：ADE解析：增強MRI檢查常用的對比劑有釓噴酸葡胺（Gd-DTPA）、釓貝葡胺（Gd-BOPTA）、超順磁性氧化鐵（SPIO）等，碘海醇和碘佛醇是CT增強檢查常用的對比劑。三、填空題（答案）1.答案：特斯拉（T）解析：MRI設備的主磁場強度通常用特斯拉（T）來表示，常用的磁場強度有1.5T、3.0T等。2.答案：自旋回波（SE）解析：自旋回波（SE）序列是MRI檢查中最常用的成像序列之一，具有圖像質量好、對比度高的優(yōu)點。3.答案：63%解析：縱向弛豫時間（T1）是指縱向磁化矢量從最大值恢復到63%所需的時間，T1值越短，組織的縱向弛豫越快。4.答案：37%解析：橫向弛豫時間（T2）是指橫向磁化矢量從最大值衰減到37%所需的時間，T2值越短，組織的橫向弛豫越快。5.答案：梯度磁場強度；層面選擇梯度場的斜率解析：磁共振成像的空間分辨率主要取決于梯度磁場強度和層面選擇梯度場的斜率，梯度磁場強度越高、層面選擇梯度場的斜率越大，空間分辨率越高。6.答案：頻率選擇脂肪抑制；反轉恢復脂肪抑制解析：脂肪抑制技術常用的方法有頻率選擇脂肪抑制和反轉恢復脂肪抑制，頻率選擇脂肪抑制是通過調(diào)整射頻脈沖的頻率來抑制脂肪信號，反轉恢復脂肪抑制是通過在射頻脈沖前施加一個反轉脈沖來抑制脂肪信號。7.答案：時間飛躍法（TOF）；相位對比法（PC）解析：磁共振血管成像（MRA）可以分為時間飛躍法（TOF）和相位對比法（PC）兩種類型，TOF法基于血液的流入增強效應成像，PC法基于血液的相位變化成像。8.答案：血氧水平依賴（BOLD）成像；灌注加權成像（PWI）解析：功能磁共振成像（fMRI）主要包括血氧水平依賴（BOLD）成像和灌注加權成像（PWI）兩種技術，BOLD成像基于神經(jīng)元活動時局部腦血流量增加導致的血氧含量變化成像，PWI成像基于對比劑的灌注情況成像。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：MRI檢查雖然無輻射損傷，但也存在一些潛在風險，如幽閉恐懼癥、體內(nèi)金屬異物可能導致的并發(fā)癥等。2.答案：√解析：在MRI圖像中，T1加權像上的高信號代表組織的T1值短，T1值短的組織如脂肪在T1加權像上呈高信號。3.答案：√解析：梯度回波（GRE）序列采用小角度射頻脈沖激發(fā)，成像速度比自旋回波（SE）序列快。4.答案：√解析：磁共振波譜（MRS）可以檢測組織的代謝產(chǎn)物，如膽堿、肌酐、乳酸等，從而反映組織的代謝情況。5.答案：√解析：增強MRI檢查可以提高病變的檢出率和診斷準確性，尤其是對于一些平掃難以發(fā)現(xiàn)的病變。6.答案：√解析：脂肪抑制技術可以減少脂肪信號的干擾，提高圖像的對比度和分辨率，有利于病變的顯示和診斷。7.答案：×解析：磁共振血管成像（MRA）分為無創(chuàng)和有創(chuàng)兩種，無創(chuàng)MRA如時間飛躍法（TOF）和相位對比法（PC）不需要注射對比劑，有創(chuàng)MRA如增強MRA（CE-MRA）需要注射對比劑。8.答案：√解析：功能磁共振成像（fMRI）可以用于研究大腦的功能活動，如腦功能定位、神經(jīng)退行性疾病的研究等。五、簡答題（答案）1.答：MRI的成像原理是利用原子核在磁場中的進動特性。當人體置于強磁場中時，體內(nèi)的氫原子核會在磁場中發(fā)生進動，產(chǎn)生縱向磁化矢量和橫向磁化矢量。通過施加射頻脈沖，使縱向磁化矢量翻轉到橫向平面，產(chǎn)生橫向磁化矢量。射頻脈沖停止后，橫向磁化矢量會逐漸衰減，縱向磁化矢量會逐漸恢復，這個過程中會產(chǎn)生磁共振信號。通過檢測磁共振信號，并利用計算機進行圖像重建，就可以得到人體的MRI圖像。2.答：MRI檢查的優(yōu)勢包括：多參數(shù)成像、無輻射損傷、軟組織分辨力高、可進行任意方位成像等。局限性包括：檢查時間較長、對運動偽影敏感、對骨骼、鈣化顯示不佳、檢查費用較高等。六、案例分析（答案）1.答：該患者首選的影像學檢查方法是MRI。因為MRI對軟組織分辨力高，可清晰顯示腦部的解剖結構和病變，對于頭痛、頭暈的患者，尤其是懷疑有腦部病變的患者，MRI是一種重要的檢查方法。此外，MRI無輻射損傷，對于高血壓患者來說，也是一種較為安全的檢查方法。2.答：如果該患者進行了MRI檢查，可能會發(fā)現(xiàn)以下異常表現(xiàn)：