2025年腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐操作考評(píng)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腫瘤標(biāo)志物中，哪一項(xiàng)對(duì)前列腺癌的診斷特異性最高（）A.PSAB.CEAC.CA19-9D.AFP2.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫的主要措施是（）A.早期活動(dòng)B.胸帶加壓包扎C.肩關(guān)節(jié)固定D.藥物預(yù)防3.小細(xì)胞肺癌首選的治療方案是（）A.手術(shù)治療B.化療+放療C.放療+化療D.免疫治療4.結(jié)直腸癌術(shù)后病理顯示DukesC期，哪一項(xiàng)是高危因素（）A.腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.切緣陰性C.腫瘤直徑小于1cmD.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移5.惡性黑色素瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.腹腔轉(zhuǎn)移6.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大B.夜間盜汗C.體重減輕D.發(fā)熱7.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.惡病質(zhì)D.消化不良8.鼻咽癌的放射治療主要采用（）A.外照射B.內(nèi)照射C.化療D.免疫治療9.白血病化療誘導(dǎo)緩解期一般持續(xù)（）A.1-2個(gè)月B.3-4個(gè)月C.5-6個(gè)月D.7-8個(gè)月10.淋巴瘤的病理分型中，哪一種預(yù)后較好（）A.小細(xì)胞淋巴瘤B.大細(xì)胞淋巴瘤C.慢性淋巴細(xì)胞淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤11.甲狀腺髓樣癌的治療首選（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療12.原發(fā)性肝癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.肝臟結(jié)節(jié)B.肝臟腫塊C.肝臟囊性病變D.肝臟血管擴(kuò)張13.卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.腹腔轉(zhuǎn)移14.霍奇金淋巴瘤的病理特征不包括（）A.霍奇金細(xì)胞B.非霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.陷窩反應(yīng)15.胃癌的早期表現(xiàn)不包括（）A.上腹痛B.惡心C.吞咽困難D.貧血二、多項(xiàng)選題1.小細(xì)胞肺癌的化療方案包括（）A.EP方案B.CAPOX方案C.ABVD方案D.CHOP方案2.乳腺癌的輔助治療包括（）A.化療B.放療C.內(nèi)分泌治療D.免疫治療3.結(jié)直腸癌的根治性手術(shù)包括（）A.根治性右半結(jié)腸切除術(shù)B.根治性左半結(jié)腸切除術(shù)C.直腸前切除術(shù)D.橫結(jié)腸切除術(shù)4.惡性黑色素瘤的預(yù)后相關(guān)因素包括（）A.腫瘤厚度B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.病理分型D.首發(fā)癥狀5.霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)包括（）A.淋巴結(jié)腫大B.夜間盜汗C.體重減輕D.發(fā)熱6.胰腺癌的輔助治療包括（）A.化療B.放療C.免疫治療D.內(nèi)分泌治療7.鼻咽癌的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.腹腔轉(zhuǎn)移8.白血病的分類包括（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性非淋巴細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒細(xì)胞白血病9.淋巴瘤的病理分型包括（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.小細(xì)胞淋巴瘤D.大細(xì)胞淋巴瘤10.甲狀腺癌的分類包括（）A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡狀癌C.甲狀腺髓樣癌D.甲狀腺未分化癌三、填空題1.腫瘤標(biāo)志物中，AFP對(duì)______的診斷特異性較高。2.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫的主要措施是______。3.小細(xì)胞肺癌首選的治療方案是______。4.結(jié)直腸癌術(shù)后病理顯示DukesC期，高危因素包括______。5.惡性黑色素瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是______。6.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括______。7.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是______。8.鼻咽癌的放射治療主要采用______。9.白血病化療誘導(dǎo)緩解期一般持續(xù)______。10.淋巴瘤的病理分型中，預(yù)后較好的是______。四、判斷題（√/×）1.腫瘤標(biāo)志物可以用于腫瘤的早期診斷。（）2.乳腺癌根治術(shù)后不需要進(jìn)行輔助治療。（）3.小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感。（）4.結(jié)直腸癌術(shù)后病理顯示DukesA期，不需要進(jìn)行輔助治療。（）5.惡性黑色素瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是血行轉(zhuǎn)移。（）6.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括淋巴結(jié)腫大和夜間盜汗。（）7.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是黃疸。（）8.鼻咽癌的放射治療主要采用內(nèi)照射。（）9.白血病化療誘導(dǎo)緩解期一般持續(xù)3-4個(gè)月。（）10.淋巴瘤的病理分型中，預(yù)后較好的是霍奇金淋巴瘤。（）五、案例分析1.患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊1月”入院。查體：右乳外上象限可觸及一約2cm×2cm腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP正常，CEA升高。影像學(xué)檢查：右乳X線片及超聲提示惡性結(jié)節(jié)。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，男性，60歲，因“發(fā)現(xiàn)左腹股溝淋巴結(jié)腫大2周”入院。查體：左腹股溝可觸及一約3cm×3cm腫塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L，PLT200×10^9/L。影像學(xué)檢查：CT提示左腹股溝淋巴結(jié)腫大，考慮轉(zhuǎn)移。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小細(xì)胞肺癌的治療原則。2.簡(jiǎn)述胃癌的早期表現(xiàn)及診斷方法。3.簡(jiǎn)述惡性黑色素瘤的轉(zhuǎn)移途徑及防治措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：PSA（前列腺特異性抗原）對(duì)前列腺癌的診斷特異性最高。2.B解析：胸帶加壓包扎可以有效預(yù)防皮下積液和血腫。3.B解析：小細(xì)胞肺癌首選的治療方案是化療+放療。4.A解析：腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是結(jié)直腸癌術(shù)后病理顯示DukesC期的高危因素。5.C解析：種植性轉(zhuǎn)移是惡性黑色素瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑。6.D解析：霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、夜間盜汗和體重減輕。7.B解析：腹痛是胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀。8.A解析：鼻咽癌的放射治療主要采用外照射。9.B解析：白血病化療誘導(dǎo)緩解期一般持續(xù)3-4個(gè)月。10.D解析：霍奇金淋巴瘤的預(yù)后較好。11.A解析：甲狀腺髓樣癌的治療首選手術(shù)治療。12.B解析：原發(fā)性肝癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是肝臟腫塊。13.C解析：種植性轉(zhuǎn)移是卵巢癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。14.B解析：霍奇金淋巴瘤的病理特征不包括非霍奇金細(xì)胞。15.C解析：吞咽困難不是胃癌的早期表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,D解析：小細(xì)胞肺癌的化療方案包括EP方案和CHOP方案。2.A,B,C,D解析：乳腺癌的輔助治療包括化療、放療、內(nèi)分泌治療和免疫治療。3.A,B,C解析：結(jié)直腸癌的根治性手術(shù)包括根治性右半結(jié)腸切除術(shù)、根治性左半結(jié)腸切除術(shù)和直腸癌前切除術(shù)。4.A,B,C解析：惡性黑色素瘤的預(yù)后相關(guān)因素包括腫瘤厚度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和病理分型。5.A,B,C,D解析：霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)包括淋巴結(jié)腫大、夜間盜汗、體重減輕和發(fā)熱。6.A,B,C解析：胰腺癌的輔助治療包括化療、放療和免疫治療。7.A,B,C解析：鼻咽癌的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。8.A,B,C,D解析：白血病的分類包括急性淋巴細(xì)胞白血病、急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病。9.A,B,C,D解析：淋巴瘤的病理分型包括霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、小細(xì)胞淋巴瘤和大細(xì)胞淋巴瘤。10.A,B,C,D解析：甲狀腺癌的分類包括甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。三、填空題（答案）1.原發(fā)性肝癌2.胸帶加壓包扎3.化療+放療4.腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移5.種植性轉(zhuǎn)移6.淋巴結(jié)腫大、夜間盜汗、體重減輕7.腹痛8.外照射9.3-4個(gè)月10.霍奇金淋巴瘤四、判斷題（答案）1.√解析：腫瘤標(biāo)志物可以用于腫瘤的早期診斷。2.×解析：乳腺癌根治術(shù)后需要進(jìn)行輔助治療。3.√解析：小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感。4.×解析：結(jié)直腸癌術(shù)后病理顯示DukesA期也需要進(jìn)行輔助治療。5.×解析：惡性黑色素瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要是種植性轉(zhuǎn)移。6.√解析：霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括淋巴結(jié)腫大和夜間盜汗。7.√解析：胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是黃疸。8.×解析：鼻咽癌的放射治療主要采用外照射。9.√解析：白血病化療誘導(dǎo)緩解期一般持續(xù)3-4個(gè)月。10.√解析：淋巴瘤的病理分型中，預(yù)后較好的是霍奇金淋巴瘤。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？乳腺癌。問題2：進(jìn)一步檢查？乳腺穿刺活檢，CEA、CA15-3等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。2.問題1：初步診斷？腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。問題2：鑒別診斷？淋巴瘤、結(jié)核性淋巴結(jié)炎。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述小細(xì)胞肺癌的治療原則。小細(xì)胞肺癌的治療原則是以化療為主，輔以放療和手術(shù)的綜合治療?；煼桨甘走xEP方案