護理核心制度考核試題(全院)一、單選題（每題2分，共40分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.對有疑問的醫(yī)囑應查詢清楚后再執(zhí)行B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，護士自行更改后執(zhí)行答案：D解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯誤時，應拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質疑和核實，而不能自行更改。2.關于分級護理的描述，下列哪項是正確的（）A.特級護理：專人24小時護理B.一級護理：每4小時巡視患者一次C.二級護理：每8小時巡視患者一次D.三級護理：每天巡視患者2次答案：A解析：一級護理每小時巡視患者一次；二級護理每2小時巡視患者一次；三級護理每天巡視患者3次。3.護理文件書寫要求不包括（）A.及時、準確B.客觀、真實C.詳細、完整D.可隨意涂改答案：D解析：護理文件書寫應保持整潔，不得隨意涂改，若有錯誤應按照規(guī)定方法進行修改。4.患者安全管理中，跌倒風險評估一般在患者入院后（）內完成。A.1小時B.2小時C.4小時D.8小時答案：C解析：為了及時發(fā)現(xiàn)患者的跌倒風險，一般要求在患者入院后4小時內完成跌倒風險評估。5.輸血時，取血后應在（）內開始輸注。A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B解析：取血后應在30分鐘內開始輸注，以保證血液制品的質量和安全性。6.下列哪項不屬于護理交接班的內容（）A.患者病情B.治療進展C.護士個人隱私D.護理措施落實情況答案：C解析：護理交接班主要圍繞患者的病情、治療和護理等方面進行，不涉及護士個人隱私。7.搶救患者時，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，醫(yī)生應在（）內補開醫(yī)囑。A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：C解析：為了保證醫(yī)囑的規(guī)范性和準確性，醫(yī)生應在搶救結束后6小時內補開口頭醫(yī)囑。8.護理查對制度中，不包括（）A.醫(yī)囑查對B.輸血查對C.飲食查對D.人員查對答案：D解析：護理查對制度主要包括醫(yī)囑查對、輸血查對、飲食查對、服藥注射處置查對等，不包括人員查對。9.一級護理適用于（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.生活部分自理的患者答案：C解析：一級護理適用于病情危重，需絕對臥床休息的患者，如各種大手術后、休克、昏迷、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等，病情趨向穩(wěn)定的重癥患者也適用一級護理。10.患者身份識別時，至少使用（）種方法確認患者身份。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：為了確?；颊呱矸葑R別的準確性，至少使用2種方法確認患者身份，如姓名、年齡、床號、住院號等。11.病房藥品管理中，高危藥品應（）存放。A.隨意B.單獨C.與普通藥品混合D.放在最底層答案：B解析：高危藥品具有高危險性，應單獨存放，并設置明顯的警示標識，以防止誤用。12.手術安全核查應在（）三個關鍵節(jié)點進行。A.麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前B.患者進入手術室前、麻醉實施前、手術開始前C.手術開始前、手術進行中、手術結束后D.患者進入手術室前、手術開始前、患者離開手術室前答案：A解析：手術安全核查在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前三個關鍵節(jié)點進行，以確保手術患者、手術部位和手術方式的準確性。13.護理不良事件報告的原則是（）A.隱瞞不報B.逐級上報C.選擇性上報D.只報大事不報小事答案：B解析：護理不良事件應按照逐級上報的原則，及時、準確地報告，以便采取措施進行處理和改進。14.無菌物品存放的溫度和濕度要求分別是（）A.溫度20℃以下，濕度60%以下B.溫度22℃以下，濕度70%以下C.溫度24℃以下，濕度75%以下D.溫度26℃以下，濕度80%以下答案：C解析：無菌物品存放的溫度應保持在24℃以下，濕度在75%以下，以保證無菌物品的質量。15.患者發(fā)生輸血反應時，首先應（）A.通知醫(yī)生B.停止輸血C.更換輸血器D.保留余血送檢答案：B解析：患者發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，以避免進一步的不良反應，然后再通知醫(yī)生進行處理。16.護理文書中的體溫單，一般（）繪制一次體溫、脈搏、呼吸。A.每天B.每班C.每4小時D.每8小時答案：A解析：體溫單一般每天繪制一次體溫、脈搏、呼吸等生命體征。17.下列哪種情況不屬于護理缺陷（）A.護理記錄不及時B.未按時執(zhí)行醫(yī)囑C.患者自行出院D.靜脈穿刺一次未成功答案：C解析：患者自行出院不屬于護理缺陷，護理記錄不及時、未按時執(zhí)行醫(yī)囑、靜脈穿刺多次未成功等屬于護理缺陷。18.急救藥品和器材管理應做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒E.定時使用答案：E解析：急救藥品和器材管理的“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒、定期檢查維修，不包括定時使用。19.護理分級的依據(jù)不包括（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的年齡D.醫(yī)囑答案：C解析：護理分級主要依據(jù)患者的病情、自理能力和醫(yī)囑等，患者年齡一般不作為護理分級的直接依據(jù)。20.護理人員在進行護理操作前，應向患者或家屬解釋操作的（）A.目的、方法、注意事項B.費用C.時間D.效果答案：A解析：護理人員在進行護理操作前，應向患者或家屬解釋操作的目的、方法、注意事項等，以取得患者的配合。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括（）A.分級護理制度B.查對制度C.交接班制度D.護理不良事件報告制度E.患者身份識別制度答案：ABCDE解析：護理核心制度涵蓋了分級護理、查對、交接班、護理不良事件報告、患者身份識別等多個方面，以保障護理工作的質量和安全。2.醫(yī)囑查對制度包括（）A.醫(yī)囑班班查對B.每周總查對一次C.護士長參與總查對D.轉抄和整理醫(yī)囑后需二人核對E.對有疑問的醫(yī)囑應查詢清楚后再執(zhí)行答案：ABCDE解析：醫(yī)囑查對制度要求班班查對、每周總查對，護士長參與總查對，轉抄和整理醫(yī)囑后需二人核對，對有疑問的醫(yī)囑要查詢清楚后再執(zhí)行。3.分級護理中，特級護理的護理要點包括（）A.嚴密觀察患者病情變化B.制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施C.提供全面、細致的生活護理D.保持患者的舒適和功能體位E.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度答案：ABCDE解析：特級護理針對病情危重患者，需要嚴密觀察病情、制定并執(zhí)行護理計劃、提供生活護理、保持患者舒適體位以及嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。4.護理文件書寫的基本要求有（）A.客觀B.真實C.準確D.及時E.完整答案：ABCDE解析：護理文件書寫應客觀、真實、準確、及時、完整地記錄患者的病情和護理過程。5.患者身份識別的方法有（）A.詢問患者姓名B.查看患者床頭卡C.核對患者病歷D.查看患者手腕帶E.讓患者說出自己的年齡和住院號答案：ABCDE解析：通過詢問患者姓名、查看床頭卡、核對病歷、查看手腕帶以及讓患者說出年齡和住院號等多種方法進行患者身份識別。6.輸血查對的內容包括（）A.血袋標簽B.血型C.交叉配血試驗結果D.血的種類和劑量E.輸血裝置是否完好答案：ABCDE解析：輸血查對要對血袋標簽、血型、交叉配血試驗結果、血的種類和劑量以及輸血裝置的完好性進行核對。7.護理交接班的方式有（）A.書面交班B.床頭交班C.口頭交班D.電話交班E.遠程視頻交班答案：ABC解析：護理交接班主要有書面交班、床頭交班和口頭交班三種方式。8.手術安全核查的內容包括（）A.患者身份B.手術部位C.手術方式D.麻醉方式E.手術器械物品準備情況答案：ABCDE解析：手術安全核查涉及患者身份、手術部位、手術方式、麻醉方式以及手術器械物品準備情況等多個方面。9.護理不良事件的類型包括（）A.跌倒B.墜床C.用藥錯誤D.輸血反應E.管路滑脫答案：ABCDE解析：護理不良事件包括跌倒、墜床、用藥錯誤、輸血反應、管路滑脫等多種類型。10.病房藥品管理的要求有（）A.專人管理B.分類存放C.定期檢查D.保持合適的溫度和濕度E.近效期藥品先用答案：ABCDE解析：病房藥品管理需專人負責，分類存放，定期檢查，保持合適的溫濕度，遵循近效期藥品先用的原則。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士可以執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，無需復述。（）答案：錯誤解析：護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須復述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行。2.特級護理患者應安排專人24小時護理。（）答案：正確解析：特級護理適用于病情極其危重的患者，需專人24小時不間斷護理。3.護理文件書寫可以使用鉛筆。（）答案：錯誤解析：護理文件書寫應使用藍黑墨水或碳素墨水筆，禁止使用鉛筆。4.患者身份識別時，只需核對患者姓名即可。（）答案：錯誤解析：患者身份識別至少使用2種方法，不能僅核對姓名。5.輸血時，可將血袋放在溫水中加熱。（）答案：錯誤解析：血液制品不能放在溫水中加熱，應在室溫下自然復溫或使用專用的血液加溫裝置。6.護理交接班時，只需交接患者的病情，不需要交接護理措施落實情況。（）答案：錯誤解析：護理交接班應全面交接患者的病情、治療進展、護理措施落實情況等。7.發(fā)生護理不良事件后，應隱瞞不報，以免影響科室聲譽。（）答案：錯誤解析：發(fā)生護理不良事件后，應及時、如實報告，以便采取措施進行處理和改進，而不是隱瞞不報。8.無菌物品一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時。（）答案：正確解析：為了防止細菌污染，無菌物品一經(jīng)打開，一般使用時間不得超過24小時。9.一級護理患者應每2小時巡視一次。（）答案：錯誤解析：一級護理患者應每小時巡視一次。10.急救藥品和器材可以外借，但要及時歸還。（）答案：錯誤解析：急救藥品和器材必須保持備用狀態(tài)，不得外借。四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述護理查對制度的主要內容。答：護理查對制度是保障護理安全的重要制度，主要內容包括：1.醫(yī)囑查對-醫(yī)囑班班查對，每天總查對一次，護士長參與總查對。-轉抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)第二人核對無誤方可執(zhí)行。-對有疑問的醫(yī)囑，必須查詢清楚后再執(zhí)行，嚴禁盲目執(zhí)行。2.服藥、注射、處置查對-嚴格執(zhí)行“三查七對”，三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。-檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。-擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。-易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史，使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反復核對，用后保留安瓿。-發(fā)藥或注射時，如患者提出疑問，應及時查清，核對無誤后方可執(zhí)行。3.輸血查對-查采血