2025年病理學(xué)病理標(biāo)本切片與疾病診斷綜合能力考核答案及解析一、單項選題1.病理組織學(xué)檢查中最常用的染色方法是（）A.蘇木精伊紅染色B.亮綠染色C.甲基藍(lán)染色D.特殊染色2.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為肉芽腫性炎癥？（）A.變質(zhì)性炎癥B.化膿性炎癥C.肉芽腫性炎D.卡他性炎癥3.癌與肉瘤的主要區(qū)別在于（）A.發(fā)生部位B.細(xì)胞分化程度C.轉(zhuǎn)移方式D.炎癥反應(yīng)4.下列哪種腫瘤被認(rèn)為是癌前病變？（）A.皮膚基底細(xì)胞瘤B.腺瘤C.平滑肌瘤D.脂肪瘤5.肉眼觀察腫瘤邊界清晰，常呈分葉狀，切面灰白或灰黃色，提示為（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.淋巴瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤6.下列哪種檢查方法主要用于評估腫瘤的血管生成情況？（）A.病理組織學(xué)檢查B.免疫組化染色C.血管造影D.CT掃描7.病理診斷中，最可靠的依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.病理組織學(xué)檢查D.細(xì)胞學(xué)檢查8.下列哪種疾病與EB病毒感染密切相關(guān)？（）A.胃癌B.淋巴瘤C.肝炎D.肺炎9.病理報告中的"分化不良"通常指（）A.腫瘤細(xì)胞分化程度高B.腫瘤細(xì)胞分化程度低C.腫瘤細(xì)胞異型性小D.腫瘤細(xì)胞異型性大10.下列哪種檢查方法主要用于評估腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？（）A.病理組織學(xué)檢查B.免疫組化染色C.淋巴結(jié)活檢D.PET掃描11.病理標(biāo)本固定不當(dāng)時，可能導(dǎo)致的改變是（）A.細(xì)胞核染色質(zhì)溶解B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰C.組織脫水D.細(xì)胞邊界模糊12.下列哪種染色方法常用于顯示細(xì)胞內(nèi)的脂質(zhì)成分？（）A.蘇木精伊紅染色B.特殊染色C.亮綠染色D.甲基藍(lán)染色13.病理診斷中，"假性腫瘤"通常指（）A.惡性腫瘤B.良性腫瘤C.炎癥假瘤D.轉(zhuǎn)移性腫瘤14.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為急性炎癥？（）A.風(fēng)濕病B.硬皮病C.病毒性肺炎D.慢性胃炎15.病理標(biāo)本切片制作中，脫水常用的試劑是（）A.乙醇B.乙醚C.甲醛D.乙酸二、多項選題1.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑？（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延2.下列哪些檢查方法可用于腫瘤的診斷？（）A.病理組織學(xué)檢查B.免疫組化染色C.CT掃描D.細(xì)胞學(xué)檢查3.下列哪些是良性腫瘤的特點？（）A.邊界清晰B.異型性小C.易復(fù)發(fā)D.常發(fā)生轉(zhuǎn)移4.下列哪些疾病與病毒感染有關(guān)？（）A.乳頭狀瘤B.淋巴瘤C.肝炎D.肺炎5.下列哪些是病理標(biāo)本處理的基本步驟？（）A.取材B.固定C.脫水D.染色6.下列哪些是炎癥的基本表現(xiàn)？（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.腫脹7.下列哪些是腫瘤的分級指標(biāo)？（）A.細(xì)胞異型性B.細(xì)胞分化程度C.腫瘤大小D.腫瘤數(shù)量8.下列哪些是病理診斷中的常用染色方法？（）A.蘇木精伊紅染色B.特殊染色C.免疫組化染色D.亮綠染色9.下列哪些是腫瘤的分期依據(jù)？（）A.腫瘤大小B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞分化程度10.下列哪些是病理報告中的常見術(shù)語？（）A.分化程度B.異型性C.炎癥反應(yīng)D.轉(zhuǎn)移情況三、填空題1.病理組織學(xué)檢查中最常用的染色方法是__________。2.癌與肉瘤的主要區(qū)別在于__________。3.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括__________、__________和__________。4.病理標(biāo)本固定常用的試劑是__________。5.炎癥的基本表現(xiàn)包括__________、__________和__________。6.腫瘤的分級指標(biāo)包括__________、__________和__________。7.病理診斷中的常用染色方法包括__________、__________和__________。8.腫瘤的分期依據(jù)包括__________、__________和__________。9.病理報告中的常見術(shù)語包括__________、__________和__________。10.病理標(biāo)本切片制作中，脫水常用的試劑是__________。四、判斷題（√/×）1.良性腫瘤通常具有浸潤性生長的特點。（）2.病理組織學(xué)檢查是病理診斷中最可靠的依據(jù)。（）3.惡性腫瘤通常具有邊界清晰的特點。（）4.病理標(biāo)本固定不當(dāng)時，會影響組織學(xué)觀察。（）5.免疫組化染色主要用于評估腫瘤的血管生成情況。（）6.炎癥通常表現(xiàn)為慢性過程。（）7.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。（）8.病理診斷中的常用染色方法包括蘇木精伊紅染色、特殊染色和免疫組化染色。（）9.腫瘤的分期依據(jù)包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。（）10.病理報告中的常見術(shù)語包括分化程度、異型性和轉(zhuǎn)移情況。（）五、簡答題1.簡述病理組織學(xué)檢查的常用染色方法及其原理。2.簡述惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑及其機制。3.簡述炎癥的基本表現(xiàn)及其意義。六、案例分析1.患者主訴：咳嗽、咳痰3個月，痰中帶血?，F(xiàn)病史：患者3個月前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，近1個月來癥狀加重，伴低熱。體征：體溫37.5℃，呼吸音粗，右肺下葉可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸片顯示右肺下葉結(jié)節(jié)影，CT顯示結(jié)節(jié)大小約2cm×2cm，邊界模糊，密度不均。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？2.患者主訴：發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊1個月?，F(xiàn)病史：患者1個月前發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊，無明顯疼痛，腫塊逐漸增大。體征：右乳房外上象限可觸及一約2cm×2cm腫塊，邊界不清，活動度差，質(zhì)硬。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：乳腺超聲顯示右乳房外上象限低回聲結(jié)節(jié)，邊界不規(guī)則，后方聲影增強。問題1：初步診斷？問題2：治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：蘇木精伊紅染色是病理組織學(xué)檢查中最常用的染色方法，可以清晰顯示細(xì)胞和組織的結(jié)構(gòu)。2.C解析：肉芽腫性炎是一種特殊的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為肉芽腫形成，常見于結(jié)核病和麻風(fēng)病。3.B解析：癌與肉瘤的主要區(qū)別在于細(xì)胞來源，癌起源于上皮組織，肉瘤起源于間葉組織。4.B解析：腺瘤是常見的癌前病變，長期存在腺瘤有發(fā)展為癌的風(fēng)險。5.A解析：良性腫瘤通常邊界清晰，常呈分葉狀，切面灰白或灰黃色，質(zhì)地均勻。6.C解析：血管造影主要用于評估腫瘤的血管生成情況，可以顯示腫瘤內(nèi)部的血管網(wǎng)絡(luò)。7.C解析：病理組織學(xué)檢查是病理診斷中最可靠的依據(jù)，可以明確細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。8.B解析：淋巴瘤與EB病毒感染密切相關(guān)，EB病毒在淋巴瘤的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。9.B解析：分化不良通常指腫瘤細(xì)胞分化程度低，異型性大，與惡性腫瘤密切相關(guān)。10.C解析：淋巴結(jié)活檢是評估腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要方法，可以明確淋巴結(jié)內(nèi)是否有腫瘤細(xì)胞浸潤。11.A解析：病理標(biāo)本固定不當(dāng)時，細(xì)胞核染色質(zhì)會溶解，影響組織學(xué)觀察。12.B解析：特殊染色常用于顯示細(xì)胞內(nèi)的脂質(zhì)成分，如油紅O染色顯示脂滴。13.C解析：炎癥假瘤是炎性病變mimicking腫瘤，實際上是炎癥引起的組織增生。14.C解析：病毒性肺炎通常表現(xiàn)為急性炎癥，患者出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀。15.A解析：病理標(biāo)本切片制作中，脫水常用的試劑是乙醇，可以去除組織中的水分。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。2.A,B,C,D解析：腫瘤的診斷方法包括病理組織學(xué)檢查、免疫組化染色、CT掃描和細(xì)胞學(xué)檢查。3.A,B解析：良性腫瘤通常具有邊界清晰、異型性小的特點。4.A,B,C解析：乳頭狀瘤、淋巴瘤和肝炎都與病毒感染有關(guān)。5.A,B,C,D解析：病理標(biāo)本處理的基本步驟包括取材、固定、脫水和染色。6.A,B,C解析：炎癥的基本表現(xiàn)包括變質(zhì)、滲出和增生。7.A,B解析：腫瘤的分級指標(biāo)包括細(xì)胞異型性和細(xì)胞分化程度。8.A,B,C解析：病理診斷中的常用染色方法包括蘇木精伊紅染色、特殊染色和免疫組化染色。9.A,B,C解析：腫瘤的分期依據(jù)包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。10.A,B,D解析：病理報告中的常見術(shù)語包括分化程度、異型性和轉(zhuǎn)移情況。三、填空題（答案）1.蘇木精伊紅染色2.細(xì)胞來源3.淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移4.甲醛5.變質(zhì)、滲出、增生6.細(xì)胞異型性、細(xì)胞分化程度、腫瘤大小7.蘇木精伊紅染色、特殊染色、免疫組化染色8.腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移9.分化程度、異型性、轉(zhuǎn)移情況10.乙醇四、判斷題（答案）1.×解析：良性腫瘤通常具有邊界清晰的特點，浸潤性生長是惡性腫瘤的特點。2.√解析：病理組織學(xué)檢查是病理診斷中最可靠的依據(jù)，可以明確細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。3.×解析：惡性腫瘤通常具有邊界不清、異型性大的特點。4.√解析：病理標(biāo)本固定不當(dāng)時，會影響組織學(xué)觀察，導(dǎo)致診斷錯誤。5.×解析：免疫組化染色主要用于檢測腫瘤細(xì)胞內(nèi)的特定抗原，而不是評估血管生成情況。6.×解析：炎癥通常表現(xiàn)為急性過程，慢性炎癥是炎癥遷延不愈的結(jié)果。7.√解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。8.√解析：病理診斷中的常用染色方法包括蘇木精伊紅染色、特殊染色和免疫組化染色。9.√解析：腫瘤的分期依據(jù)包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。10.√解析：病理報告中的常見術(shù)語包括分化程度、異型性和轉(zhuǎn)移情況。五、簡答題（答案）1.答：病理組織學(xué)檢查的常用染色方法包括蘇木精伊紅染色、特殊染色和免疫組化染色。蘇木精伊紅染色是最常用的染色方法，可以清晰顯示細(xì)胞和組織的結(jié)構(gòu)。特殊染色用于顯示細(xì)胞內(nèi)的特定成分，如脂質(zhì)、糖原等。免疫組化染色用于檢測腫瘤細(xì)胞內(nèi)的特定抗原，如雌激素受體、HER2等。2.答：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞通過淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)。血道轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞通過血管轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官。種植性轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞脫落種植到其他部位。轉(zhuǎn)移機制主要涉及腫瘤細(xì)胞的侵襲和遷移能力，以及淋巴管和血管的通透性變化。3.答：炎癥的基本表現(xiàn)包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥部位的組織細(xì)胞發(fā)生損傷和壞死。滲出是指炎癥部位血管通透性增加，血液中的液體和細(xì)胞成分滲出到組織間隙。增生是指炎癥部位的組織細(xì)胞發(fā)生增殖，包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)