護理生實踐考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先偏高后偏低答案：B解析：袖帶過緊時，未注氣時已對血管產(chǎn)生一定壓力，使測得血壓值偏低。2.下列哪種患者適合去枕仰臥位（）A.昏迷患者B.腹部檢查患者C.心包積液患者D.胃鏡檢查患者答案：A解析：昏迷或全身麻醉未清醒的患者，去枕仰臥位可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部并發(fā)癥。3.為患者吸痰時，每次吸痰時間不應超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：每次吸痰時間不宜超過15秒，以免患者缺氧。4.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.四肢麻木，腰背劇痛B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱C.手足抽搐D.皮膚瘙癢，蕁麻疹答案：D解析：輸血過敏反應輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹；中度有血管神經(jīng)性水腫，重者出現(xiàn)過敏性休克。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于基礎(chǔ)護理操作的有（）A.靜脈輸液B.導尿術(shù)C.口腔護理D.心肺復蘇E.鼻飼法答案：ABCDE解析：基礎(chǔ)護理操作包含生活護理、治療護理等多方面，以上選項均屬于基礎(chǔ)護理操作范疇。2.下列關(guān)于體溫測量的說法，正確的是（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為5分鐘D.精神異常者不宜測口溫E.腹瀉患者不宜測肛溫答案：ABCDE解析：口溫測量時間3分鐘，腋溫10分鐘，肛溫5分鐘；精神異常、昏迷、嬰幼兒等不宜測口溫；腹瀉、直腸或肛門手術(shù)患者不宜測肛溫。3.長期臥床患者容易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.墜積性肺炎C.靜脈血栓D.泌尿系統(tǒng)感染E.便秘答案：ABCDE解析：長期臥床患者局部組織長期受壓易發(fā)生壓瘡；呼吸道分泌物不易咳出易引發(fā)墜積性肺炎；血流緩慢易形成靜脈血栓；排尿不暢易導致泌尿系統(tǒng)感染；胃腸蠕動減慢易引起便秘。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE解析：以上選項均符合無菌技術(shù)操作原則，這些原則是保證無菌操作成功，防止感染的關(guān)鍵。三、判斷題（每題5分，共20分）1.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈5°-10°角。（）答案：錯誤解析：皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°-40°角。2.成人洗胃時，每次灌入量一般為300-500ml。（）答案：正確解析：成人洗胃時每次灌入量一般為300-500ml，過少則洗胃液無法與胃內(nèi)容物充分混合，過多易引起急性胃擴張，甚至胃穿孔。3.測量脈搏時，若患者有脈搏短絀，應由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”或“?！笨诹?，計數(shù)1分鐘。（）答案：正確解析：脈搏短絀患者測量脈搏時需兩人同時測量，這樣才能準確記錄心率和脈率。4.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，于再次充氣時引起爆炸。（）答案：正確解析：氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，需保留一定壓力，以防止外界灰塵進入，避免再次充氣時爆炸危險。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預防措施。答案：-避免局部組織長期受壓：定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；保護骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊、水墊等減壓；正確使用石膏、繃帶及夾板固定。-避免局部理化因素的刺激：保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激；不可使用破損的便盆；床單、被褥應平整、無褶皺。-促進局部血液循環(huán)：對長期臥床患者，應每日進行全范圍關(guān)節(jié)運動，促進肢體血液循環(huán)；定期為患者溫水擦浴，進行局部按摩。-改善機體營養(yǎng)狀況：對易發(fā)生壓瘡的患者應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，必要時給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。-鼓勵患者活動：在病情允許的情況下，協(xié)助患者進行主動或被動活動，增加患者的活動量，提高機體抵抗力。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：-嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則。-根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分；對年老、體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者，輸液速度宜慢；對嚴重脫水、心肺功能良好者，輸液速度可適當加快。-密切觀察輸液情況，注意有無溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低、輸液管內(nèi)有空氣、靜脈炎、發(fā)熱反應、急性肺水腫等輸液反應，若出現(xiàn)異常及時處理。-需連續(xù)輸液24小時以上者，應每天更換輸液器。-防止交叉感染，做到一人一針一帶一管。-如為刺激性強的藥物，應先確認針頭在靜脈內(nèi)，再輸入藥物，且輸液過程中要加強巡視，防止藥物外滲。五、討論題（每題20分，共20分）在臨床護理工作中，如何提高患者對護理服務的滿意度？請結(jié)合實際進行討論。答案：在臨床護理工作中，提高患者對護理服務的滿意度至關(guān)重要，以下是一些可以從多方面入手的方法：一、加強護患溝通良好的溝通是建立和諧護患關(guān)系的基礎(chǔ)。護士要主動與患者交流，耐心傾聽患者的訴求，了解他們的心理狀態(tài)和需求。例如，在患者入院時，熱情接待并詳細介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度等，緩解患者的陌生感和緊張情緒；在護理操作過程中，向患者解釋操作目的、方法和注意事項，讓患者有充分的知情權(quán)，增加其對護理工作的信任；在日常交流中，用溫和、親切的語言關(guān)心患者的病情和生活，使患者感受到關(guān)愛。二、提升專業(yè)素養(yǎng)1.扎實的專業(yè)知識和熟練的操作技能是贏得患者信任的關(guān)鍵。護士要不斷學習和更新知識，掌握最新的護理理論和技術(shù)，提高解決實際問題的能力。比如，在進行靜脈穿刺時，做到一針見血，減少患者的痛苦；在處理急危重癥患者時，能夠迅速、準確地執(zhí)行醫(yī)囑，為患者的救治爭取時間。2.加強病情觀察能力，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化并采取有效的護理措施。通過密切觀察患者的生命體征、癥狀、體征等，為醫(yī)生的診斷和治療提供準確的信息，保障患者的安全。三、注重人文關(guān)懷1.尊重患者的人格和隱私，在進行護理操作時，注意保護患者的隱私部位；尊重患者的宗教信仰和文化習俗，滿足其合理的需求。2.關(guān)注患者的心理需求，對于一些患有慢性疾病或絕癥的患者，給予心理支持和安慰，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。例如，組織心理疏導活動，邀請康復患者分享經(jīng)驗等。四、優(yōu)化護理服務流程簡化繁瑣的護理流程，提高工作效率，減少患者等待時間。例如，優(yōu)化入院、出院手續(xù)辦理流程，讓患者能夠快速、便捷地完成相關(guān)手續(xù)；合理安排護理操作時間，避免集中操作影響患者休息。五、加強團隊協(xié)作護理工作不是孤立的，需要與醫(yī)生、藥師、營養(yǎng)師等多學科團隊密切協(xié)作。護士要積極與其他科室人員溝通，共同為患者制定全面的治療和護理方案，確?；颊叩玫饺轿坏恼疹?。例如，對于患有糖尿病的患者，護士與營養(yǎng)師合作，為患者制定合理的飲食計劃；與醫(yī)生及時溝通患者的血糖變化，調(diào)整治療方案。六、持續(xù)質(zhì)量改進定期收集患者的意見和建議，通過問卷調(diào)查、現(xiàn)場訪談等方式了解患者對護理服務