口腔護理考試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.口腔護理的目的不包括以下哪一項（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口腔異味D.治療口腔疾病答案：D解析：口腔護理主要是起到清潔、預(yù)防感染和改善口氣等作用，不能治療口腔疾病，治療口腔疾病需要專業(yè)的醫(yī)療手段。舉一反三：要明確不同護理操作的主要目的，比如皮膚護理主要是保持皮膚清潔、預(yù)防壓瘡等。2.為昏迷患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者仰臥，頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.擦洗時棉球不宜過濕D.活動假牙應(yīng)浸泡在乙醇中保存答案：D解析：活動假牙不能浸泡在乙醇中，會導(dǎo)致假牙變形，應(yīng)浸泡在冷開水中。協(xié)助昏迷患者仰臥頭偏向一側(cè)是防止分泌物誤吸；從臼齒處放入開口器避免損傷牙齒；棉球不宜過濕防止水分進入呼吸道引起嗆咳。舉一反三：對于不同狀態(tài)患者的護理操作細(xì)節(jié)都要牢記，如為高熱患者降溫的注意事項等。3.口腔pH值偏酸性時，應(yīng)選擇的口腔護理液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.1%-3%過氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液答案：B解析：1%-3%過氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔pH值偏酸性時。0.9%氯化鈉溶液是清潔口腔，預(yù)防感染，為中性溶液；2%-3%硼酸溶液為酸性防腐劑，抑菌，適用于口腔pH值偏堿性；0.1%醋酸溶液適用于綠膿桿菌感染。舉一反三：要掌握不同口腔護理液適用的口腔pH值情況以及針對的特殊細(xì)菌感染等。4.為患者進行口腔護理時，一般取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)D.端坐位答案：C解析：側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)可防止口腔護理過程中液體流入氣管，引起嗆咳或誤吸。平臥位不利于液體引流；半坐臥位主要適用于心肺疾病等患者；端坐位適用于心力衰竭等患者。舉一反三：要了解不同護理操作適合的患者體位，如導(dǎo)尿術(shù)適合的體位等。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.以下哪些屬于口腔護理的評估內(nèi)容（）A.患者的口腔衛(wèi)生狀況B.患者的自理能力C.患者的口腔黏膜情況D.患者的牙齒情況E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCDE解析：全面評估患者口腔護理情況，包括口腔衛(wèi)生、自理能力、黏膜、牙齒狀況，心理狀態(tài)也會影響患者對口腔護理的配合程度。舉一反三：在其他護理操作評估中也需要全面考慮患者多方面情況，如靜脈輸液評估要考慮患者血管情況、用藥史等。2.進行口腔護理時，需要準(zhǔn)備的用物有（）A.治療碗B.鑷子C.彎血管鉗D.棉球E.開口器（必要時）答案：ABCDE解析：治療碗用于盛放棉球等；鑷子和彎血管鉗用于夾取棉球；棉球用于擦拭口腔；開口器在患者牙關(guān)緊閉等情況下使用。舉一反三：不同護理操作有其特定的用物準(zhǔn)備，如鼻飼法需要準(zhǔn)備的用物等。3.下列關(guān)于口腔護理的注意事項，正確的是（）A.操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量B.動作應(yīng)輕柔，避免損傷口腔黏膜C.昏迷患者禁忌漱口D.傳染病患者的用物應(yīng)按消毒隔離原則處理E.擦洗時應(yīng)從門齒開始答案：ABCD解析：操作前后清點棉球數(shù)量防止棉球遺留在口腔內(nèi)；動作輕柔避免損傷黏膜；昏迷患者漱口易導(dǎo)致誤吸所以禁忌；傳染病患者用物按原則處理防止交叉感染。擦洗應(yīng)從臼齒開始，而不是門齒，從臼齒開始可避免損傷牙齒及牙齦。舉一反三：護理操作中的注意事項是重點，如輸血的注意事項等。4.適合用于口腔護理的溶液有（）A.0.02%呋喃西林溶液B.1%-4%碳酸氫鈉溶液C.0.5%碘伏溶液D.復(fù)方硼砂溶液E.0.08%甲硝唑溶液答案：ABCDE解析：0.02%呋喃西林溶液有清潔口腔，廣譜抗菌作用；1%-4%碳酸氫鈉溶液屬堿性溶液，用于真菌感染；0.5%碘伏溶液有消毒作用；復(fù)方硼砂溶液可除臭、抑菌；0.08%甲硝唑溶液用于厭氧菌感染。舉一反三：要熟悉各種常用護理溶液的作用及適用情況，如洗胃溶液的選擇等。三、判斷題（每題5分，共20分）1.為患者進行口腔護理時，每個部位只需擦拭一遍。（）答案：錯誤解析：為確?？谇磺鍧?，每個部位應(yīng)擦拭2-3遍。舉一反三：類似操作細(xì)節(jié)要準(zhǔn)確掌握，如換藥時消毒的次數(shù)和范圍等。2.長期使用抗生素的患者，口腔護理時應(yīng)注意觀察有無真菌感染。（）答案：正確解析：長期使用抗生素會導(dǎo)致口腔內(nèi)菌群失調(diào)，易引發(fā)真菌感染，所以要注意觀察。舉一反三：在臨床護理中，對于使用特殊藥物的患者要重點觀察相應(yīng)的不良反應(yīng)，如使用洋地黃類藥物要觀察有無中毒反應(yīng)等。3.口腔護理時，患者的義齒取下后應(yīng)放在熱水中浸泡消毒。（）答案：錯誤解析：義齒不能放在熱水中浸泡，會導(dǎo)致變形，應(yīng)放在冷開水中浸泡。舉一反三：對于各種醫(yī)療用品的保存和消毒方式要準(zhǔn)確記憶，如體溫計的消毒等。4.進行口腔護理時，如患者有活動的牙結(jié)石，應(yīng)幫助其去除。（）答案：錯誤解析：口腔護理主要是清潔口腔表面，牙結(jié)石的去除需要專業(yè)的口腔醫(yī)療操作，護士不能擅自處理。舉一反三：要明確護士的職責(zé)范圍，如一些侵入性操作需要醫(yī)生的醫(yī)囑和專業(yè)指導(dǎo)。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述口腔護理的操作要點。答案：-準(zhǔn)備用物，攜至患者床旁，核對患者信息，向患者解釋操作目的、方法和配合要點，以取得患者的合作。-協(xié)助患者取舒適體位，一般為側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，防止液體流入氣管。-鋪治療巾于患者頜下及胸前，防止弄濕衣服和床單。-觀察患者口腔情況，包括黏膜、牙齒、牙齦等有無異常。-濕潤口唇，防止干裂。-用彎血管鉗夾取含有適量口腔護理液的棉球，由內(nèi)向外、由上而下依次擦拭口腔各部位，如牙齒的外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面，頰部、舌面、硬腭等，每個部位擦拭2-3遍，注意擦拭動作要輕柔，避免損傷口腔黏膜。-擦拭完畢，協(xié)助患者漱口（昏迷患者禁忌漱口），用毛巾擦干患者面部。-再次觀察患者口腔情況，確認(rèn)清潔效果。-整理用物，妥善處理，做好記錄。舉一反三：在回答操作要點類題目時，要按照操作順序準(zhǔn)確描述，如導(dǎo)尿術(shù)的操作要點等。同時要注意不同患者情況的特殊處理，如昏迷患者的特殊注意事項。2.簡述口腔護理常用溶液及其作用。答案：-0.9%氯化鈉溶液：清潔口腔，預(yù)防感染，為中性溶液，適用于一般患者口腔護理。-1%-3%過氧化氫溶液：有防腐、防臭作用，適用于口腔pH值偏酸性時，遇有機物時，放出新生氧，有抗菌、除臭作用。-1%-4%碳酸氫鈉溶液：屬堿性溶液，用于真菌感染，口腔pH值偏酸性時也適用。-2%-3%硼酸溶液：為酸性防腐劑，抑菌，適用于口腔pH值偏堿性時。-0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，廣譜抗菌。-0.1%醋酸溶液：適用于綠膿桿菌感染。-0.08%甲硝唑溶液：用于厭氧菌感染。-復(fù)方硼砂溶液（朵貝爾氏液）：可除臭、抑菌。舉一反三：要牢記各種溶液的名稱、濃度和作用，在實際臨床護理中能根據(jù)患者口腔情況正確選擇護理溶液，如不同口腔疾病或感染類型選擇合適的溶液。五、討論題（每題20分，共20分）在臨床工作中，對于不能自主配合口腔護理的患者（如昏迷、精神障礙患者等），如何確?？谇蛔o理的質(zhì)量和安全？答案：對于不能自主配合口腔護理的患者，確?？谇蛔o理質(zhì)量和安全需要多方面的措施。質(zhì)量方面：-加強評估：在進行口腔護理前，仔細(xì)評估患者口腔的具體狀況，包括口腔衛(wèi)生程度、有無破損、潰瘍、感染跡象等，以便制定針對性的護理計劃。例如，若發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，在選擇護理溶液和操作手法上就要更加謹(jǐn)慎。-規(guī)范操作：嚴(yán)格按照口腔護理的操作流程進行。操作時動作要輕柔且熟練，確保口腔各個部位都能得到有效清潔。如用棉球擦拭時，要保證每個部位擦拭足夠的次數(shù)，以清除口腔內(nèi)的分泌物和食物殘渣。對于昏迷患者，可借助開口器等工具，但使用時要注意避免損傷牙齒和口腔黏膜。-定期進行：根據(jù)患者的病情和口腔狀況，合理安排口腔護理的頻次。一般來說，至少每天進行2-3次口腔護理，以保持口腔的清潔環(huán)境，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥的發(fā)生。安全方面：-防止誤吸：這是非常關(guān)鍵的一點。在操作過程中，務(wù)必將患者頭偏向一側(cè)，這樣即使口腔內(nèi)有液體流出，也能順著口角流出，而不會流入氣管導(dǎo)致誤吸。同時，操作時使用的棉球要擰干，避免水分過多引起嗆咳。對于昏迷患者，嚴(yán)禁漱口，防止液體吸入呼吸道。-固定患者：對于精神障礙等不配合的患者，在進行口腔護理時，要有足夠的人員協(xié)助固定患者頭部和肢體，防止患者突然掙扎而導(dǎo)致口腔護理器械損傷口腔，如防止鑷子、棉球等對口腔黏膜和牙齒造成意外損傷。-觀察反應(yīng)：在整