2025年普外科實(shí)踐技能考核試卷答案及解析一、單項選題1.膽囊結(jié)石的主要癥狀是（）A.食欲不振B.腹痛C.黃疸D.嘔吐2.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移3.腰椎間盤突出癥最主要的癥狀是（）A.腰部疼痛B.下肢麻木C.股四頭肌無力D.會陰部麻木4.門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)是（）A.腹水B.食管靜脈曲張C.脾腫大D.以上都是5.胰腺癌的好發(fā)部位是（）A.胰頭B.胰體C.胰尾D.胰管6.腎結(jié)石的主要癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.尿頻D.以上都是7.疝氣修補(bǔ)術(shù)中最常用的方法是（）A.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)B.股疝修補(bǔ)術(shù)C.腹壁疝修補(bǔ)術(shù)D.膈疝修補(bǔ)術(shù)8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要表現(xiàn)是（）A.高熱B.心動過速C.體重減輕D.以上都是9.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是（）A.腹膜炎B.門靜脈炎C.腸梗阻D.腹腔膿腫10.肝癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移11.膽囊炎的主要癥狀是（）A.惡心B.嘔吐C.腹痛D.發(fā)熱12.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的主要表現(xiàn)是（）A.向心性肥胖B.血壓升高C.糖尿病D.以上都是13.胰腺炎的主要癥狀是（）A.上腹痛B.惡心C.嘔吐D.以上都是14.門靜脈高壓癥的治療方法是（）A.藥物治療B.肝移植C.褪黑術(shù)D.以上都是15.腰椎間盤突出癥的治療方法是（）A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.以上都是二、多項選題1.胃癌的早期表現(xiàn)包括（）A.上腹部不適B.食欲不振C.惡心D.消瘦2.腎結(jié)石的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.體外沖擊波碎石C.手術(shù)治療D.藥物治療3.腰椎間盤突出癥的診斷方法包括（）A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.體檢4.門靜脈高壓癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.肝移植C.褪黑術(shù)D.超聲引導(dǎo)下穿刺5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.物理治療6.胰腺癌的診斷方法包括（）A.血液檢查B.影像學(xué)檢查C.胰腺穿刺D.內(nèi)鏡檢查7.膽囊炎的診斷方法包括（）A.血常規(guī)檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.MRI檢查8.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的診斷方法包括（）A.血液檢查B.影像學(xué)檢查C.地塞米松抑制試驗D.腎上腺穿刺9.胰腺炎的診斷方法包括（）A.血液檢查B.影像學(xué)檢查C.胰腺穿刺D.內(nèi)鏡檢查10.腰椎間盤突出癥的治療方法包括（）A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)訓(xùn)練三、填空題1.膽囊結(jié)石的主要癥狀是_________。2.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是_________。3.腰椎間盤突出癥最主要的癥狀是_________。4.門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)是_________。5.胰腺癌的好發(fā)部位是_________。6.腎結(jié)石的主要癥狀是_________。7.疝氣修補(bǔ)術(shù)中最常用的方法是_________。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要表現(xiàn)是_________。9.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是_________。10.肝癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_________。四、判斷題（√/×）1.膽囊結(jié)石患者通常表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹痛。2.胃癌患者通常表現(xiàn)為長期食欲不振和體重減輕。3.腰椎間盤突出癥患者通常表現(xiàn)為腰痛和下肢麻木。4.門靜脈高壓癥患者通常表現(xiàn)為腹水和食管靜脈曲張。5.胰腺癌患者通常表現(xiàn)為上腹痛和黃疸。6.腎結(jié)石患者通常表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛和血尿。7.疝氣修補(bǔ)術(shù)中最常用的方法是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者通常表現(xiàn)為高熱和心動過速。9.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是腹膜炎。10.肝癌患者通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛和黃疸。五、簡答題1.簡述膽囊炎的臨床表現(xiàn)和診斷方法。2.簡述胰腺炎的治療原則。六、案例分析1.患者男性，45歲，突發(fā)右上腹痛，伴惡心、嘔吐，發(fā)熱。查體：右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。血常規(guī)：白細(xì)胞升高。提問：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，50歲，長期食欲不振，體重減輕，伴上腹痛。查體：腹部膨隆，肝掌，蜘蛛痣。血液檢查：肝功能異常。提問：問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：膽囊結(jié)石的主要癥狀是腹痛，通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，可放射至右肩背部。2.答案：A解析：胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其次是血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植轉(zhuǎn)移。3.答案：B解析：腰椎間盤突出癥最主要的癥狀是下肢麻木，通常表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。4.答案：D解析：門靜脈高壓癥的主要表現(xiàn)包括腹水、食管靜脈曲張、脾腫大等。5.答案：A解析：胰腺癌的好發(fā)部位是胰頭，其次是胰體和胰尾。6.答案：D解析：腎結(jié)石的主要癥狀包括腎區(qū)疼痛、血尿、尿頻等。7.答案：A解析：疝氣修補(bǔ)術(shù)中最常用的方法是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。8.答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要表現(xiàn)包括高熱、心動過速、體重減輕等。9.答案：A解析：急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是腹膜炎。10.答案：B解析：肝癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移，其次是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腹腔種植轉(zhuǎn)移。11.答案：C解析：膽囊炎的主要癥狀是腹痛，通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛。12.答案：D解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的主要表現(xiàn)包括向心性肥胖、血壓升高、糖尿病等。13.答案：D解析：胰腺炎的主要癥狀包括上腹痛、惡心、嘔吐等。14.答案：D解析：門靜脈高壓癥的治療方法包括藥物治療、肝移植、褪黑術(shù)等。15.答案：D解析：腰椎間盤突出癥的治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：胃癌的早期表現(xiàn)包括上腹部不適、食欲不振、惡心、消瘦等。2.答案：A,B,C,D解析：腎結(jié)石的治療方法包括非手術(shù)治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療、藥物治療等。3.答案：A,B,C,D解析：腰椎間盤突出癥的診斷方法包括X線檢查、CT檢查、MRI檢查、體檢等。4.答案：A,B,C解析：門靜脈高壓癥的治療方法包括藥物治療、肝移植、褪黑術(shù)等。5.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括藥物治療、放射碘治療、手術(shù)治療、物理治療等。6.答案：A,B,C,D解析：胰腺癌的診斷方法包括血液檢查、影像學(xué)檢查、胰腺穿刺、內(nèi)鏡檢查等。7.答案：A,B,C,D解析：膽囊炎的診斷方法包括血常規(guī)檢查、超聲檢查、CT檢查、MRI檢查等。8.答案：A,B,C,D解析：腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的診斷方法包括血液檢查、影像學(xué)檢查、地塞米松抑制試驗、腎上腺穿刺等。9.答案：A,B,C,D解析：胰腺炎的診斷方法包括血液檢查、影像學(xué)檢查、胰腺穿刺、內(nèi)鏡檢查等。10.答案：A,B,C,D解析：腰椎間盤突出癥的治療方法包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等。三、填空題（答案）1.答案：右上腹痛2.答案：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3.答案：下肢麻木4.答案：腹水、食管靜脈曲張