2025年內分泌科糖尿病綜合管理模擬試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是（）A.大劑量胰島素靜脈注射B.口服降糖藥C.水楊酸類藥物D.胰島素泵持續(xù)皮下輸注2.糖尿病患者進行運動治療時，應避免（）A.晨起空腹運動B.運動前進行熱身C.運動中適量補充水分D.長時間高強度運動3.糖尿病合并高血壓患者，血壓控制目標一般建議為（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg4.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪種情況不需要立即處理（）A.隨機血糖超過16.7mmol/LB.餐后2小時血糖超過12.2mmol/LC.睡前血糖低于3.9mmol/LD.晨起空腹血糖超過7.8mmol/L5.糖尿病患者飲食治療中，以下哪種食物的升糖指數(shù)最低（）A.白米飯B.燕麥片C.面包D.紅薯6.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪種情況提示可能存在糖尿病腎病（）A.尿微量白蛋白排泄率持續(xù)升高B.血糖波動較大C.甘油三酯水平升高D.血壓升高7.糖尿病患者進行運動治療時，以下哪種運動方式不適合（）A.快走B.游泳C.登山D.舉重8.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪種情況提示可能存在糖尿病視網(wǎng)膜病變（）A.視力模糊B.視野缺損C.眼底出血D.眼壓升高9.糖尿病患者進行飲食治療時，以下哪種食物的碳水化合物含量最低（）A.蘋果B.饅頭C.雞肉D.牛奶10.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪種情況提示可能存在糖尿病神經(jīng)病變（）A.四肢麻木B.腹瀉C.便秘D.血糖波動較大11.糖尿病患者進行運動治療時，以下哪種情況需要特別注意（）A.運動前檢查血糖B.運動中適量補充水分C.運動后進行拉伸D.以上都是12.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪種情況不需要立即處理（）A.隨機血糖超過11.1mmol/LB.餐后2小時血糖超過10.0mmol/LC.睡前血糖低于3.9mmol/LD.晨起空腹血糖超過6.1mmol/L13.糖尿病患者進行飲食治療時，以下哪種食物的升糖指數(shù)較高（）A.糙米B.玉米C.白面包D.紅薯14.糖尿病患者進行運動治療時，以下哪種運動方式適合（）A.慢跑B.跳舞C.瑜伽D.以上都是15.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪種情況提示可能存在糖尿病腎?。ǎ〢.尿微量白蛋白排泄率持續(xù)升高B.血糖波動較大C.甘油三酯水平升高D.血壓升高二、多項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸深快B.嗜睡C.嘔吐D.尿量減少2.糖尿病患者進行運動治療時，以下哪些情況需要特別注意（）A.運動前檢查血糖B.運動中適量補充水分C.運動后進行拉伸D.避免空腹運動3.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪些情況提示可能存在糖尿病視網(wǎng)膜病變（）A.視力模糊B.視野缺損C.眼底出血D.眼壓升高4.糖尿病患者進行飲食治療時，以下哪些食物的碳水化合物含量較低（）A.蘋果B.雞肉C.牛奶D.饅頭5.糖尿病患者進行運動治療時，以下哪些運動方式適合（）A.快走B.游泳C.登山D.舉重6.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪些情況不需要立即處理（）A.隨機血糖超過11.1mmol/LB.餐后2小時血糖超過10.0mmol/LC.睡前血糖低于3.9mmol/LD.晨起空腹血糖超過6.1mmol/L7.糖尿病患者進行飲食治療時，以下哪些食物的升糖指數(shù)較低（）A.糙米B.玉米C.白面包D.紅薯8.糖尿病患者進行運動治療時，以下哪些情況需要特別注意（）A.運動前檢查血糖B.運動中適量補充水分C.運動后進行拉伸D.避免空腹運動9.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，以下哪些情況提示可能存在糖尿病腎?。ǎ〢.尿微量白蛋白排泄率持續(xù)升高B.血糖波動較大C.甘油三酯水平升高D.血壓升高10.糖尿病患者進行飲食治療時，以下哪些食物的碳水化合物含量較低（）A.蘋果B.雞肉C.牛奶D.饅頭三、填空題1.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，空腹血糖的正常范圍是_____mmol/L。2.糖尿病患者進行飲食治療時，每日碳水化合物攝入量應控制在_____克左右。3.糖尿病患者進行運動治療時，運動前應檢查_____。4.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，餐后2小時血糖的正常范圍是_____mmol/L。5.糖尿病患者進行飲食治療時，每日蛋白質攝入量應控制在_____克左右。四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，隨機血糖超過11.1mmol/L需要立即處理。2.糖尿病患者進行運動治療時，運動前不需要檢查血糖。3.糖尿病患者進行飲食治療時，每日碳水化合物攝入量應控制在250克左右。4.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，餐后2小時血糖超過12.2mmol/L需要立即處理。5.糖尿病患者進行飲食治療時，每日蛋白質攝入量應控制在50克左右。6.糖尿病患者進行運動治療時，運動后不需要進行拉伸。7.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，空腹血糖低于3.9mmol/L需要立即處理。8.糖尿病患者進行飲食治療時，每日脂肪攝入量應控制在50克左右。9.糖尿病患者進行運動治療時，運動中不需要適量補充水分。10.糖尿病患者進行血糖監(jiān)測時，餐后2小時血糖低于7.8mmol/L不需要處理。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)和治療方法。2.簡述糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防和治療方法。六、案例分析1.患者男性，60歲，有糖尿病病史10年，近期出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降，血糖監(jiān)測結果顯示空腹血糖持續(xù)在10.0mmol/L以上，餐后2小時血糖持續(xù)在14.0mmol/L以上。請簡要描述該患者的主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷和進一步檢查的建議。2.患者女性，45歲，有糖尿病病史5年，近期出現(xiàn)視力模糊，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血。請簡要描述該患者的主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出治療原則和建議。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是大劑量胰島素靜脈注射，以迅速降低血糖和糾正酸中毒。2.D解析：長時間高強度運動可能導致血糖過低，對糖尿病患者不利。3.A解析：糖尿病合并高血壓患者，血壓控制目標一般建議為130/80mmHg，以降低心血管并發(fā)癥風險。4.C解析：睡前血糖低于3.9mmol/L屬于正常范圍，不需要立即處理。5.B解析：燕麥片的升糖指數(shù)較低，對血糖影響較小。6.A解析：尿微量白蛋白排泄率持續(xù)升高提示可能存在糖尿病腎病。7.D解析：舉重運動對糖尿病患者可能增加低血糖風險，不適合。8.C解析：眼底出血提示可能存在糖尿病視網(wǎng)膜病變。9.C解析：雞肉的碳水化合物含量最低。10.A解析：四肢麻木提示可能存在糖尿病神經(jīng)病變。11.D解析：運動前檢查血糖、運動中適量補充水分、運動后進行拉伸都是運動治療時需要特別注意的事項。12.D解析：晨起空腹血糖超過6.1mmol/L屬于正常范圍，不需要立即處理。13.C解析：白面包的升糖指數(shù)較高。14.D解析：慢跑、跳舞、瑜伽都是適合糖尿病患者的運動方式。15.A解析：尿微量白蛋白排泄率持續(xù)升高提示可能存在糖尿病腎病。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸深快、嗜睡、嘔吐。2.A,B,C解析：糖尿病患者進行運動治療時，運動前檢查血糖、運動中適量補充水分、運動后進行拉伸都是需要特別注意的事項。3.A,B,C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)包括視力模糊、視野缺損、眼底出血。4.A,B,C解析：蘋果、雞肉、牛奶的碳水化合物含量較低。5.A,B,C解析：快走、游泳、登山都是適合糖尿病患者的運動方式。6.B,C,D解析：餐后2小時血糖超過10.0mmol/L、睡前血糖低于3.9mmol/L、晨起空腹血糖超過6.1mmol/L都不需要立即處理。7.A,B,D解析：糙米、玉米、紅薯的升糖指數(shù)較低。8.A,B,C解析：糖尿病患者進行運動治療時，運動前檢查血糖、運動中適量補充水分、運動后進行拉伸都是需要特別注意的事項。9.A,D解析：尿微量白蛋白排泄率持續(xù)升高、血壓升高提示可能存在糖尿病腎病。10.A,B,C解析：蘋果、雞肉、牛奶的碳水化合物含量較低。三、填空題（答案）1.3.9-6.12.200-2503.血糖4.3.9-7.85.50-70四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸深快、嗜睡、嘔吐、脫水等。治療方法包括大劑量胰島素靜脈注射、補液、糾正電解質紊亂等。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變的預防包括嚴格控制血糖、血壓和血脂。治療方法包括激光治療、眼內注射藥物等。六、案例分析（答案）1.主訴：多飲、多尿、體重下降?，F(xiàn)病史：有糖尿病病史10年，近期癥狀加重。體征：體重下降，皮膚干燥。關鍵輔助檢查結果：空腹血