2025年麻醉科全麻術(shù)中監(jiān)測指標(biāo)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.全麻期間最常用的呼吸監(jiān)測指標(biāo)是（）A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.呼吸末二氧化碳分壓D.潮氣量2.麻醉期間血壓監(jiān)測的主要目的是（）A.判斷疼痛程度B.發(fā)現(xiàn)早期腦出血C.評估循環(huán)穩(wěn)定性D.指導(dǎo)藥物使用3.下列哪項(xiàng)不是全麻期間常見的脈搏血氧飽和度降低原因（）A.呼吸道梗阻B.低氧血癥C.二氧化碳蓄積D.體溫過低4.全麻期間心率增快可能提示（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.麻醉過深D.代謝性酸中毒5.以下哪項(xiàng)是全麻期間最可靠的體溫監(jiān)測方法（）A.腋溫B.口腔溫C.肛溫D.耳溫6.全麻期間呼吸末二氧化碳分壓升高主要提示（）A.呼吸過速B.呼吸過緩C.通氣不足D.通氣過度7.全麻期間血壓過低可能的原因是（）A.麻醉過淺B.術(shù)中出血C.交感神經(jīng)抑制D.呼吸過速8.全麻期間心率減慢可能提示（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.麻醉過深D.代謝性堿中毒9.全麻期間呼吸頻率減慢可能提示（）A.呼吸過速B.呼吸過緩C.通氣不足D.通氣過度10.全麻期間體溫過低可能的原因是（）A.麻醉過深B.保溫措施不足C.術(shù)中出血D.代謝性酸中毒11.全麻期間血氧飽和度降低可能的原因是（）A.呼吸道梗阻B.低氧血癥C.二氧化碳蓄積D.體溫過低12.全麻期間呼吸末二氧化碳分壓降低可能提示（）A.呼吸過速B.呼吸過緩C.通氣不足D.通氣過度13.全麻期間血壓升高可能提示（）A.麻醉過淺B.術(shù)中出血C.交感神經(jīng)興奮D.呼吸過速14.全麻期間心率增快可能的原因是（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.麻醉過深D.代謝性酸中毒15.全麻期間體溫過高可能的原因是（）A.麻醉過深B.保溫措施過度C.術(shù)中出血D.代謝性堿中毒二、多項(xiàng)選題1.全麻期間需要監(jiān)測的生理指標(biāo)包括（）A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.呼吸末二氧化碳分壓D.潮氣量E.體溫2.全麻期間血壓波動(dòng)的可能原因是（）A.麻醉過淺B.術(shù)中出血C.交感神經(jīng)抑制D.呼吸過速E.代謝性酸中毒3.全麻期間心率波動(dòng)的可能原因是（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.麻醉過深D.代謝性堿中毒E.呼吸過緩4.全麻期間呼吸波動(dòng)的可能原因是（）A.呼吸道梗阻B.低氧血癥C.二氧化碳蓄積D.體溫過低E.通氣過度5.全麻期間體溫波動(dòng)的可能原因是（）A.麻醉過深B.保溫措施不足C.術(shù)中出血D.代謝性酸中毒E.體溫過低6.全麻期間血氧飽和度波動(dòng)的可能原因是（）A.呼吸道梗阻B.低氧血癥C.二氧化碳蓄積D.體溫過低E.通氣過度7.全麻期間呼吸末二氧化碳分壓波動(dòng)的可能原因是（）A.呼吸過速B.呼吸過緩C.通氣不足D.通氣過度E.體溫過低8.全麻期間需要監(jiān)測的輔助指標(biāo)包括（）A.心電圖B.動(dòng)脈血壓C.腦電圖D.頸動(dòng)脈搏動(dòng)E.中心靜脈壓9.全麻期間需要監(jiān)測的麻醉深度指標(biāo)包括（）A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.呼吸末二氧化碳分壓D.腦電圖E.瞳孔大小10.全麻期間需要監(jiān)測的液體管理指標(biāo)包括（）A.心率B.血壓C.中心靜脈壓D.尿量E.血?dú)夥治鋈?、填空題1.全麻期間最常用的呼吸監(jiān)測指標(biāo)是________。2.麻醉期間血壓監(jiān)測的主要目的是________。3.下列哪項(xiàng)不是全麻期間常見的脈搏血氧飽和度降低原因________。4.全麻期間心率增快可能提示________。5.以下哪項(xiàng)是全麻期間最可靠的體溫監(jiān)測方法________。6.全麻期間呼吸末二氧化碳分壓升高主要提示________。7.全麻期間血壓過低可能的原因是________。8.全麻期間心率減慢可能提示________。9.全麻期間呼吸頻率減慢可能提示________。10.全麻期間體溫過低可能的原因是________。四、判斷題（√/×）1.全麻期間呼吸末二氧化碳分壓升高提示通氣不足。（）2.全麻期間體溫過低可能導(dǎo)致心律失常。（）3.全麻期間心率增快可能提示麻醉過深。（）4.全麻期間血壓升高可能提示術(shù)中出血。（）5.全麻期間血氧飽和度降低可能提示呼吸道梗阻。（）6.全麻期間呼吸末二氧化碳分壓降低提示通氣過度。（）7.全麻期間心率減慢可能提示副交感神經(jīng)興奮。（）8.全麻期間體溫過高可能導(dǎo)致代謝性酸中毒。（）9.全麻期間血壓過低可能提示麻醉過深。（）10.全麻期間血氧飽和度降低可能提示低氧血癥。（）五、案例分析1.患者，男性，65歲，因股骨骨折行全麻下手術(shù)。術(shù)中監(jiān)測發(fā)現(xiàn)血壓逐漸下降至90/60mmHg，心率增快至120次/分，呼吸末二氧化碳分壓升高至60mmHg。請分析初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者，女性，45歲，因膽囊結(jié)石行全麻下手術(shù)。術(shù)中監(jiān)測發(fā)現(xiàn)體溫逐漸下降至35℃，心率減慢至50次/分，血氧飽和度降低至90%。請分析初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。六、簡答題1.簡述全麻期間呼吸監(jiān)測的重要性。2.簡述全麻期間血壓監(jiān)測的主要目的。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：呼吸末二氧化碳分壓是反映肺通氣功能的可靠指標(biāo)。2.C解析：血壓監(jiān)測主要評估循環(huán)穩(wěn)定性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)變化。3.C解析：二氧化碳蓄積主要導(dǎo)致呼吸性酸中毒，而非血氧飽和度降低。4.A解析：心率增快通常提示交感神經(jīng)興奮。5.C解析：肛溫是全麻期間最可靠的體溫監(jiān)測方法。6.C解析：呼吸末二氧化碳分壓升高主要提示通氣不足。7.B解析：術(shù)中出血可能導(dǎo)致血壓過低。8.B解析：心率減慢通常提示副交感神經(jīng)興奮。9.B解析：呼吸頻率減慢可能提示呼吸過緩。10.B解析：保溫措施不足可能導(dǎo)致體溫過低。11.A解析：呼吸道梗阻可能導(dǎo)致血氧飽和度降低。12.C解析：呼吸末二氧化碳分壓降低主要提示通氣過度。13.C解析：交感神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致血壓升高。14.A解析：心率增快通常提示交感神經(jīng)興奮。15.B解析：保溫措施過度可能導(dǎo)致體溫過高。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D,E解析：全麻期間需要監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度、呼吸末二氧化碳分壓、潮氣量和體溫。2.A,B,D,E解析：麻醉過淺、術(shù)中出血、呼吸過速和代謝性酸中毒都可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。3.A,B,E解析：交感神經(jīng)興奮、副交感神經(jīng)興奮和呼吸過緩都可能導(dǎo)致心率波動(dòng)。4.A,B,C,E解析：呼吸道梗阻、低氧血癥、二氧化碳蓄積和通氣過度都可能導(dǎo)致呼吸波動(dòng)。5.B,C,E解析：保溫措施不足、術(shù)中出血和體溫過低都可能導(dǎo)致體溫波動(dòng)。6.A,B,C,D,E解析：呼吸道梗阻、低氧血癥、二氧化碳蓄積、體溫過低和通氣過度都可能導(dǎo)致血氧飽和度波動(dòng)。7.A,B,C,D,E解析：呼吸過速、呼吸過緩、通氣不足、通氣過度和體溫過低都可能導(dǎo)致呼吸末二氧化碳分壓波動(dòng)。8.A,B,D,E解析：全麻期間需要監(jiān)測心電圖、動(dòng)脈血壓、頸動(dòng)脈搏動(dòng)和中心靜脈壓。9.A,C,D,E解析：全麻期間需要監(jiān)測呼吸頻率、呼吸末二氧化碳分壓、腦電圖和瞳孔大小。10.B,C,D,E解析：全麻期間需要監(jiān)測血壓、中心靜脈壓、尿量和血?dú)夥治?。三、填空題（答案）1.呼吸末二氧化碳分壓2.評估循環(huán)穩(wěn)定性3.二氧化碳蓄積4.交感神經(jīng)興奮5.肛溫6.通氣不足7.術(shù)中出血8.副交感神經(jīng)興奮9.呼吸過緩10.保溫措施不足四、判斷題（答案）1.√解析：呼吸末二氧化碳分壓升高提示通氣不足。2.√解析：體溫過低可能導(dǎo)致心律失常。3.×解析：心率增快通常提示麻醉過淺。4.√解析：血壓升高可能提示術(shù)中出血。5.√解析：血氧飽和度降低可能提示呼吸道梗阻。6.×解析：呼吸末二氧化碳分壓降低提示通氣過度。7.√解析：心率減慢可能提示副交感神經(jīng)興奮。8.√解析：體溫過高可能導(dǎo)致代謝性酸中毒。9.×解析：血壓過低可能提示麻醉過深。10.√解析：血氧飽和度降低可能提示低氧血癥。五、案例分析（答案）1.初步診斷：失血性休克。鑒別診斷：麻醉過淺、肺栓塞。進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、尿量、中心靜脈壓。治療原則：補(bǔ)充血容量、止血、調(diào)整麻醉深度